يُعرف أيضاً بـ
MUCP، أقصى فرق ضغط إحليلي، ذروة ضغط إغلاق الإحليل
التعريف
الحد الأقصى لضغط إغلاق مجرى البول (MUCP) هو الحد الأقصى لفرق الضغط بين ضغط مجرى البول والضغط داخل المثانة. 1يمثل ذروة الضغط الناتج عن عضلات مصرة الإحليل أثناء تقلص معين. 2MUCP هو معلمة ديناميكية بولية يتم قياسها أثناء قياس ضغط مجرى البول لتقييم وظيفة العضلة العاصرة للإحليل وكفاءتها. 3يحدد هذا القياس قدرة مجرى البول على الحفاظ على البول عن طريق خلق ضغط كاف لمنع تسرب البول. يتم قياس 4MUCP عادةً بالسنتيمتر من الماء (cmH₂O) وهو مؤشر تشخيصي مهم في تقييم سلس البول الإجهادي وغيره من اضطرابات المسالك البولية السفلية. 5
السياق السريري
يستخدم الحد الأقصى لضغط إغلاق مجرى البول (MUCP) في المقام الأول في التقييم السريري لسلس البول، وخاصة سلس البول الإجهادي (SUI) عند النساء. 1أثناء اختبار ديناميكيات البول، يوفر MUCP بيانات موضوعية حول وظيفة العضلة العاصرة للإحليل وكفاءتها، وهو أمر ضروري للتشخيص السليم وتخطيط العلاج. 2
ارتبطت قيم MUCP المنخفضة (عادة أقل من 40 سمH₂O) بشكل كبير بسلس البول الإجهادي في دراسات متعددة. 3أظهرت الأبحاث أن قيم MUCP الأقل من أو تساوي 20 cmH₂O لها حساسية 73.1% وخصوصية 93.0% للتنبؤ بـ SUI. 2يساعد هذا القياس الأطباء على التمييز بين الأنواع المختلفة من سلس البول وتحديد النقص الجوهري في العضلة العاصرة. يتم قياس
MUCP أثناء قياس ضغط مجرى البول، والذي يتم إجراؤه عادةً كجزء من تقييم ديناميكي بولي شامل. يتضمن الإجراء إدخال قسطرة متخصصة في مجرى البول لقياس الضغط على طوله. 4عادة ما يتم وضع المريض في وضع قائم بزاوية 45 درجة مع حجم المثانة يبلغ حوالي 200 مل أثناء القياس. 2
هذه المعلمة ذات قيمة خاصة في التقييم قبل الجراحة لعمليات سلس البول، حيث أن المرضى الذين يعانون من انخفاض MUCP قد يكون لديهم نتائج أقل مع بعض التدخلات الجراحية. 5أشارت الدراسات الحديثة إلى أن النساء المصابات بـ MUCP أقل من 40 سم H₂O، إلى جانب العوامل التشريحية الأخرى، أكثر عرضة للحصول على نتائج غير مواتية بعد جراحة حبال منتصف الإحليل. 3
