قناة ألكوك (القناة الفرجية)

تعتبر قناة

ألكوك ذات أهمية سريرية في المقام الأول بسبب علاقتها بالعصب الفرجي والأوعية المرتبطة به. ¹ انحباس العصب الفرجي (PNE) ، المعروف أيضًا باسم متلازمة قناة ألكوك، يمكن أن يحدث عندما يتم ضغط العصب الفرجي داخل هذه القناة. ²&˒;&sup4; يمكن أن يؤدي هذا الضغط إلى مجموعة متنوعة من الأعراض المنهكة، بما في ذلك آلام الحوض المزمنة، وألم العجان، والألم أثناء الجماع (عسر الجماع)، وتغيير الإحساس في المناطق التي يغذيها العصب الفرجي (الأعضاء التناسلية، والعجان، ومنطقة الشرج). قد تتفاقم أعراض ¹ بسبب الجلوس لفترات طويلة.

يكون العصب الفرجي، الذي يعبر قناة ألكوك، عرضة للإصابة لأسباب مختلفة، بما في ذلك الولادة (بسبب التمدد أو الضغط أثناء الولادة)، أو ركوب الدراجات لفترات طويلة، أو الصدمة المباشرة لمنطقة الحوض، أو العمليات الجراحية في المنطقة المجاورة. ¹ مثل هذه الإصابات يمكن أن تؤدي إلى فقدان الإحساس، وسلس البراز (بسبب تورط فرع العصب المستقيمي السفلي)، وسلس البول (بسبب تورط الفروع التي تغذي العضلة العاصرة الإحليلية الخارجية)، والخلل الجنسي، بما في ذلك ضعف الانتصاب عند الذكور وتغيير الإثارة أو فقدان هزة الجماع عند الإناث. ¹

غالبًا ما يتضمن تشخيص الحالات المتعلقة بقناة ألكوك، مثل PNE، مجموعة من الفحص السريري وتاريخ المريض ودراسات التوصيل العصبي والتصوير (مثل التصوير بالرنين المغناطيسي) لاستبعاد الأسباب الأخرى لألم الحوض. يمكن أن تتراوح الإدارة من التدابير المحافظة مثل العلاج الطبيعي، وتعديلات نمط الحياة (على سبيل المثال، تجنب الأنشطة التي تؤدي إلى تفاقم الألم)، وأدوية الألم، إلى العلاجات الأكثر تدخلاً مثل كتل العصب الفرجي (حقن مخدر و / أو كورتيكوستيرويدات بالقرب من العصب، يتم توجيهها أحيانًا إلى القناة أو بالقرب منها) أو تخفيف الضغط الجراحي للعصب داخل قناة ألكوك في الحالات المقاومة. ¹