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Também conhecido como
SPA, insegurança sexual, estresse por disfunção erétil, estresse de intimidade, ansiedade sexual, apreensão sexual, angústia sexual, neurose sexual, mal-estar sexual, paranoia sexual, medo sexual
Definição
A ansiedade de desempenho sexual é um tipo de ansiedade de desempenho que envolve medo ou preocupação relacionados à atividade sexual. Isso pode acontecer durante o sexo ou até mesmo antes dele. O termo “ansiedade de desempenho sexual” às vezes é abreviado apenas como ansiedade de desempenho. A ansiedade de desempenho sexual é por vezes confundida com a disfunção erétil. No entanto, embora a ansiedade de desempenho sexual possa, por vezes, levar à disfunção erétil, elas são duas condições diferentes.¹ A disfunção erétil é a incapacidade física de obter ou manter uma ereção, e a ansiedade de desempenho sexual é a preocupação ou o medo de não conseguir satisfazer o parceiro ou parceira, obter ou manter uma ereção, entre outros fatores.
Contexto clínico
A ansiedade de desempenho sexual (SPA) é um problema prevalente que pode impactar significativamente a saúde sexual e o bem-estar geral de um indivíduo. É frequentemente encontrada no contexto clínico quando os pacientes se apresentam com disfunções sexuais, como a disfunção erétil (ED) em homens, ou diminuição do desejo sexual, ressecamento vaginal e dor durante o sexo em mulheres. A SPA também pode se manifestar como ejaculação precoce ou ejaculação retardada em homens e incapacidade de atingir o clímax ou orgasmo em ambos os sexos.¹
Critérios de Seleção de Pacientes: Indivíduos que vivenciam medo, preocupação ou pensamentos negativos relacionados à atividade sexual, antes ou durante o sexo, são candidatos à avaliação de SPA. Isso inclui aqueles que podem ter tido experiências sexuais negativas anteriores, inseguranças com a autoimagem corporal, estresse ou ansiedade geral ou dificuldades no relacionamento. É particularmente relevante para homens com menos de 40 anos que apresentam ED sem fatores de risco vasculares, nos quais a SPA é uma causa subjacente comum.¹
Condições Médicas Relevantes: A SPA está intimamente associada e pode exacerbar outras condições de saúde mental, como depressão e ansiedade generalizada. Ela também pode contribuir para um ciclo vicioso de disfunção sexual. Por outro lado, condições como aterosclerose, baixos níveis de testosterona e abuso de substâncias podem contribuir para a disfunção sexual, o que, por sua vez, pode desencadear ou agravar a SPA.¹
Resultados Esperados: O tratamento para a SPA frequentemente envolve psicoterapia, particularmente a terapia cognitivo-comportamental (TCC), e, por vezes, medicamentos. O sucesso do tratamento pode levar à redução dos sintomas de ansiedade, à melhora da função sexual e ao aumento da satisfação sexual geral. Meditação de atenção plena (mindfulness) e ioga também são estratégias eficazes de enfrentamento. A comunicação aberta com os parceiros sexuais também é fundamental para desfechos positivos.¹