요 스트레스 검사

요 스트레스 검사는 기침, 재채기, 웃음 또는 신체적 활동과 같이 복압을 증가시키는 동작 중에 비자발적인 소변 유출이 발생하는 질환인 복압성 요실금(SUI)의 임상 평가에 주로 사용됩니다. 이는 SUI를 시사하는 증상을 보이는 환자의 진단적 검사 과정에서 기본적인 부분입니다. 이 검사는 특히 환자의 병력이 SUI를 강하게 시사하는 단순 사례에서 소변 유출을 객관적으로 입증하고 진단을 확정하는 데 기여합니다.¹

환자 선택 기준: 요 스트레스 검사는 일반적으로 신체 활동 시 소변 누출 증상을 호소하는 환자(주로 여성)를 대상으로 시행됩니다. 이는 SUI의 초기 평가에서 일상적인 항목입니다. 보존적 치료가 실패하여 수술적 개입(예: 중부 요도 슬링 수술)을 고려 중인 단순 SUI 여성의 경우, 수술을 진행하기 전에 진단을 확인하는 데 도움이 됩니다. 그러나 복합적인 SUI 사례이거나 다른 유형의 요실금이 의심되는 경우에는 방광 기능을 완전히 파악하고 치료 결정을 안내하기 위해 보다 광범위한 요역동학 검사가 필요할 수 있습니다.²

시술 과정: 검사는 대개 환자가 방광을 적당히 채운 상태에서 시행됩니다. 의료진은 환자가 지속적인 기침이나 발살바 수기(Valsalva maneuver, 힘주기)와 같은 동작을 수행할 때 소변 유출 여부를 관찰합니다. 누운 자세, 앉은 자세, 선 자세 등 소변 유출을 가장 잘 유도할 수 있는 다양한 자세에서 검사를 진행할 수 있습니다. 육안으로 소변 유출이 확인되는 양성 반응은 SUI 진단을 확정합니다. 이 간단한 외래 진료실 검사는 즉각적인 피드백을 제공하며 질환에 대한 진단과 환자 교육 모두에 유용합니다.¹

예상 결과: 요 스트레스 검사의 주요 결과는 소변 유출을 객관적으로 입증하여 SUI 진단을 확인하는 것입니다. 이 정보는 골반저근 운동, 행동 수정과 같은 보존적 요법이나 필요한 경우 수술적 중재를 포함하는 후속 치료 방향을 설정하는 데 매우 중요합니다. 이 검사는 SUI를 다른 형태의 요실금과 감별하여 환자가 가장 적절하고 효과적인 치료 계획을 받을 수 있도록 돕습니다.²