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다른 이름
해면체내 주입 검사, 약리학적 해면체 측정법, FIC 검사(Farmaco 유도 해면체 검사), 혈관 활성 해면체 내 주사 검사, 음경 약물 검사, 해면체 내 약리학적 검사, 알프로스타딜 검사, 약물 발기 검사
정의
해면체내 주입 검사 또는 FIC(Farmaco-Induced Cavernosal) 검사로도 알려진 약리학적 발기 검사는 성적인 자극 없이 발기를 유도하기 위해 혈관 활성 약물을 해면체 내에 투여하는 진단 절차입니다.1 이 검사는 알프로스타딜(프로스타글란딘 E1), 파파베린, 또는 알프로스타딜(프로스타글란딘 E1), 또는 펜톨라민을 음경 해면체에 주입합니다.¤2 생성된 발기의 강성, 지속 시간 및 전반적인 품질을 평가하여 발기 메커니즘의 혈관 및 신경학적 완전성을 결정합니다.3 양성 테스트는 해면체 주사 후 10분 이내에 나타나고 30분 동안 지속되는 경직된 발기 반응(음경을 구부릴 수 없음)으로 정의됩니다. 이상.4 이 진단 도구는 발기부전의 기질적 원인과 심인성 원인을 구별하는 데 도움이 되며 음경 혈류에 영향을 미치는 특정 혈관 이상을 식별할 수 있습니다.5
임상적 맥락
약리학적 발기 테스트는 초기 평가 후에도 병인이 불분명할 때 발기 부전(ED)의 진단 평가에 주로 사용됩니다.1 순전히 심인성 기능 장애가 있는 환자는 일반적으로 해면체 주사에 대해 정상적인 발기 반응을 보이기 때문에 이 테스트는 ED의 심인성 원인과 기질적 원인을 구별하는 데 특히 중요합니다.2
절차는 다음과 같은 여러 임상 시나리오에 표시됩니다. 비침습적 테스트에서 결정적인 결과가 나오지 않는 경우; 혈관 이상이 의심되는 경우; ED에 대한 외과적 개입 전; 치료 옵션으로 해면체 주사 요법의 잠재적 효능을 평가할 때.3 이 테스트는 동맥 부전, 정맥 누출(정맥 폐쇄 기능 장애) 또는 혼합 혈관 장애를 포함한 특정 혈관 병리를 식별할 수 있습니다.¤4
환자 선택 기준에는 1차 경구 요법에 반응하지 않은 지속적인 발기부전 남성, 혈관 이상이 의심되는 남성, 음경 이식이나 혈관 재건과 같은 외과적 중재를 고려하는 환자가 포함됩니다.¤5 음경 기형, 활성 지속발기증, 겸상 적혈구 빈혈 또는 시험 약물에 과민증이 있는 환자에게는 시험이 금기입니다.6
절차에는 주사 부위를 소독액으로 청소하고 미리 정해진 용량의 혈관 활성 약물(일반적으로 알프로스타딜)을 음경의 측면에 투여한 후 발기 결과를 모니터링하는 과정이 포함됩니다.¤7 발기의 질은 경직, 팽창 및 지속 기간을 기준으로 평가됩니다. 완전히 경직된 발기는 정상적인 혈관 기능을 시사하는 반면 부분적 또는 부재 반응은 동맥 부전 또는 정맥 누출을 나타낼 수 있습니다.8
예상되는 결과에는 ED 병인의 진단적 명확화, 후속 치료 접근법에 대한 지침, 해면체내 주사 요법에 대한 잠재적 반응 평가가 포함됩니다.9 합병증은 드물지만 장기간의 발기(발기증), 음경 통증, 멍이 들거나 드물게 주사 부위의 섬유증이 포함될 수 있습니다.10