विस्तृत उत्तर
कई कारक इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ED) का कारण बन सकते हैं, और दवाओं के दुष्प्रभाव एक महत्वपूर्ण और अक्सर अनदेखा कारण हैं। 2025 के EAU दिशानिर्देशों के अनुसार, डॉक्टर द्वारा लिखी जाने वाली दवाओं के कई वर्गों को इरेक्टाइल डिसफंक्शन के संभावित कारणों के रूप में पहचाना गया है।¹ यह समझना आवश्यक है कि कौन-सी दवाएँ आपके इरेक्टाइल कार्य को प्रभावित कर रही हो सकती हैं, क्योंकि इससे उपचार में ऐसे बदलाव संभव हो सकते हैं जो आपकी अंतर्निहित स्थिति का प्रबंधन जारी रखते हुए आपके यौन स्वास्थ्य को बेहतर बना सकें।
उच्च रक्तचाप की दवाएँ (एंटीहाइपरटेंसिव) सबसे आम कारणों में से हैं। विशेष रूप से, थियाज़ाइड डाइयूरेटिक्स और बीटा-ब्लॉकर्स से इरेक्शन की समस्याएँ होना अच्छी तरह प्रलेखित है।¹ ये दवाएँ लिंग में रक्त प्रवाह कम कर सकती हैं या इरेक्शन के लिए आवश्यक तंत्रिका तंत्र के संकेतों में बाधा डाल सकती हैं। हालाँकि, रक्तचाप की सभी दवाओं में एक जैसा जोखिम नहीं होता, और कुछ नई दवाओं के यौन दुष्प्रभाव कम हो सकते हैं।³
मनोरोग की दवाएँ ऐसी दवाओं की एक और प्रमुख श्रेणी हैं जो इरेक्टाइल डिसफंक्शन का कारण बन सकती हैं। एंटीडिप्रेसेंट, विशेष रूप से सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर (SSRIs) और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट, अक्सर इरेक्टाइल डिसफंक्शन सहित यौन दुष्प्रभाव पैदा करते हैं।¹ इसी तरह, कई एंटीसाइकोटिक दवाएँ हार्मोन के स्तर और यौन प्रतिक्रिया में शामिल तंत्रिका मार्गों पर अपने प्रभाव के कारण इरेक्टाइल कार्य में बाधा डाल सकती हैं।²
हार्मोनल उपचार, विशेष रूप से प्रोस्टेट कैंसर के उपचार में उपयोग किए जाने वाले एंटीएंड्रोजन, जैसे GnRH एनालॉग और एंटागोनिस्ट, और साथ ही बिनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (प्रोस्टेट का सौम्य बढ़ना) के लिए उपयोग किए जाने वाले 5-अल्फा-रिडक्टेज़ इनहिबिटर (5-ARIs), टेस्टोस्टेरोन के स्तर या उसकी सक्रियता को कम करके आमतौर पर इरेक्टाइल डिसफंक्शन पैदा करते हैं।¹ ये दवाएँ सामान्य इरेक्टाइल कार्य के लिए आवश्यक हार्मोनल वातावरण को सीधे प्रभावित करती हैं।
नशे के लिए उपयोग किए जाने वाले पदार्थ भी इरेक्टाइल कार्य पर काफ़ी असर डालते हैं। EAU दिशानिर्देश विशेष रूप से उल्लेख करते हैं कि हेरोइन, कोकीन, मारिजुआना, मेथाडोन, सिंथेटिक ड्रग्स, एनाबॉलिक स्टेरॉयड और अत्यधिक शराब, ये सभी इरेक्टाइल डिसफंक्शन में योगदान दे सकते हैं।¹ ये पदार्थ यौन कार्य पर तात्कालिक प्रभाव और इरेक्शन के लिए आवश्यक रक्त-वाहिका और तंत्रिका तंत्र को दीर्घकालिक नुकसान, दोनों पहुँचा सकते हैं।
यदि आपको संदेह है कि कोई दवा आपके इरेक्टाइल डिसफंक्शन का कारण बन रही है, तो यह महत्वपूर्ण है कि अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श किए बिना डॉक्टर द्वारा लिखी गई कोई भी दवा लेना बंद न करें। कई मामलों में, खुराक को समायोजित करना, किसी वैकल्पिक दवा पर स्विच करना, या इरेक्टाइल डिसफंक्शन का उपचार जोड़ना, आपकी अंतर्निहित स्थिति का प्रबंधन जारी रखते हुए समस्या का प्रभावी समाधान कर सकता है।⁴ आपके यूरोलॉजिस्ट आपकी स्थिति के लिए सबसे उपयुक्त तरीका खोजने के लिए आपके अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ मिलकर काम कर सकते हैं।
दवा से होने वाले ऐसे इरेक्टाइल डिसफंक्शन वाले पुरुषों के लिए, जिसे दवाओं में बदलाव करके ठीक नहीं किया जा सकता, कई प्रभावी उपचार विकल्प मौजूद हैं, जिनमें PDE5 इनहिबिटर (जैसे सिल्डेनाफिल, टाडालाफिल और वार्डेनाफिल), वैक्यूम इरेक्शन उपकरण, या अधिक गंभीर मामलों में पेनाइल इम्प्लांट शामिल हैं।⁵ ये उपचार अक्सर तब भी संतोषजनक इरेक्टाइल कार्य बहाल कर सकते हैं जब कारण बनने वाली दवा जारी रखनी पड़े।
दिशानिर्देशों से
EAU दिशानिर्देश ED के दवा-जनित कारणों की यह सूची देते हैं (तालिका 5.1, पृष्ठ 36-37): "उच्च रक्तचाप की दवाएँ (अर्थात थियाज़ाइड डाइयूरेटिक्स, बीटा-ब्लॉकर्स); एंटीडिप्रेसेंट (जैसे सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर, ट्राइसाइक्लिक); एंटीसाइकोटिक; एंटीएंड्रोजन (GnRH एनालॉग और एंटागोनिस्ट; 5-ARIs); नशे के लिए उपयोग किए जाने वाले पदार्थ (जैसे हेरोइन, कोकीन, मारिजुआना, मेथाडोन, सिंथेटिक ड्रग्स, एनाबॉलिक स्टेरॉयड, अत्यधिक शराब का सेवन)।"