इम्प्लांट प्लेसमेंट के बाद लिंग का औसत आकार

पेनाइल प्रोस्थेसिस इम्प्लांटेशन इरेक्टाइल डिसफंक्शन के लिए एक उपचार विकल्प है, जब अन्य उपचार विफल हो जाएँ या रोगी की पसंद के आधार पर।¹ 2025 EAU दिशानिर्देश ऐसे मामलों में, रोगियों को प्रक्रिया से जुड़े लाभों और संभावित जटिलताओं के बारे में पूरी जानकारी देने के बाद, पेनाइल प्रोस्थेसिस प्रत्यारोपित करने की दृढ़ता से सिफ़ारिश करते हैं।² दिशानिर्देश लिंग प्रत्यारोपण (पेनाइल इम्प्लांट) के दो मुख्य प्रकार बताते हैं: फुलाए जाने योग्य (इन्फ्लेटेबल; तीन-पीस और दो-पीस) और मोड़ने योग्य (सेमी-रिजिड) प्रोस्थेसिस।³ तीन-पीस इन्फ्लेटेबल उपकरणों में कॉर्पोरा कैवर्नोसा में प्रत्यारोपित सिलेंडरों की एक जोड़ी, अंडकोश (स्क्रोटम) में रखा गया एक पंप और रेट्रोप्यूबिक स्थान में रखा गया एक द्रव-भंडार (रिज़र्वॉयर) होता है। दो-पीस इन्फ्लेटेबल प्रोस्थेसिस में द्रव-भंडार सिलेंडरों के भीतर ही शामिल होता है। मोड़ने योग्य प्रोस्थेसिस हमेशा कठोर रहते हैं और उन्हें हाथ से मोड़कर खड़ी (इरेक्ट) या ढीली (फ्लेसिड) स्थिति में रखा जा सकता है।⁴ इम्प्लांटेशन के बाद लिंग के आकार से जुड़े परिणामों के बारे में, 2025 EAU दिशानिर्देश स्पष्ट रूप से कहते हैं कि "पेनाइल प्रोस्थेसिस इम्प्लांटेशन लिंग की लंबाई बढ़ाने में प्रभावी नहीं है।"⁵ दिशानिर्देशों द्वारा उद्धृत एक अध्ययन में, 72% रोगियों ने इम्प्लांटेशन के बाद लिंग की लंबाई में व्यक्तिपरक (अपने अनुभव के अनुसार) कमी बताई, हालाँकि मापी गई खिंची हुई (स्ट्रेच्ड) लिंग लंबाई में कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखा।⁶ लिंग के छोटा होने की यह अनुभूति रोगी परामर्श और यथार्थवादी अपेक्षाएँ तय करने के लिए एक महत्वपूर्ण विचारणीय बिंदु है। कुछ चयनित रोगियों में, जिनमें पेरोनी रोग वाले कुछ रोगी भी शामिल थे और जिनमें न्यूनतम विकृति (वक्रता 30° या उससे कम) थी तथा गंभीर पेनाइल फाइब्रोसिस/निशान (स्कारिंग) नहीं था, खिंची हुई लिंग लंबाई में कुछ सुधार देखा गया है। फैलने योग्य (एक्सपैंडेबल) इन्फ्लेटेबल इम्प्लांट का उपयोग करने वाले एक अध्ययन में औसत खिंची हुई लिंग लंबाई 13.1 ± 1.2 cm से बढ़कर इम्प्लांटेशन के 6 महीने बाद 13.7 ± 1.1 cm और 12 महीने बाद 14.2 ± 1.2 cm हो गई।⁷ हालाँकि, यह एक विशेष स्थिति है, न कि अधिकांश इम्प्लांट प्राप्तकर्ताओं के लिए सामान्य परिणाम। दिशानिर्देश स्पष्ट रूप से सिफ़ारिश करते हैं कि जो रोगी विशेष रूप से लिंग लंबा करने के विकल्प चाहते हैं, उनमें पेनाइल प्रोस्थेसिस इम्प्लांटेशन न किया जाए।⁸ यह दृढ़ सिफ़ारिश इस बात को रेखांकित करती है कि इम्प्लांट को मुख्य रूप से इरेक्टाइल डिसफंक्शन के समाधान के रूप में देखा जाना चाहिए, न कि लिंग का आकार बढ़ाने के साधन के रूप में। रोगियों को परामर्श दिया जाना चाहिए कि पेनाइल प्रोस्थेसिस इम्प्लांटेशन का प्राथमिक लक्ष्य इरेक्टाइल क्रिया और यौन गतिविधि को बहाल करना है, लिंग का आकार बढ़ाना नहीं। पेनाइल प्रोस्थेसिस इम्प्लांटेशन की संभावित जटिलताओं में संक्रमण (जिसमें प्रोस्थेसिस निकालना और एंटीबायोटिक देना आवश्यक होता है), यांत्रिक विफलता, डिस्टल कॉर्पोरा, मूत्रमार्ग (यूरेथ्रा) या ग्लान्स (लिंग-मुंड) को प्रभावित करने वाला आसन्न इम्प्लांट क्षरण (इरोज़न; 1-6% मामलों में होता है), और गैर-संक्रामक रिज़र्वॉयर जटिलताएँ शामिल हैं।⁹ कुछ विशिष्ट रोगी समूहों में जटिलताओं का जोखिम अधिक हो सकता है, जैसे डायबिटीज़ वाले रोगी, रीढ़ की हड्डी की चोट वाले रोगी (संक्रमण दर 16% तक), या साथ-साथ लंबाई बढ़ाने की प्रक्रियाएँ करवाने वाले रोगी।¹⁰