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क्यू-टिप टेस्ट

इसे यह भी कहते हैं

कॉटन स्वैब टेस्ट, यूरेथ्रल मोबिलिटी टेस्ट

परिभाषा

क्यू-टिप टेस्ट (Q-tip test), या कॉटन स्वैब टेस्ट, का वर्णन पहली बार 1971 में Crystle et al. द्वारा किया गया था। यह यूरेथ्रल मोबिलिटी, वल्लोडायनिया और यूरिनरी इनकॉन्टिनेंस का आकलन करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक सरल, सस्ता क्लिनिकल परीक्षण है। यह आराम की स्थिति और बढ़े हुए इंट्रा-एब्डोमिनल दबाव के दौरान मूत्रमार्ग की गतिशीलता का आकलन करता है। यह सर्जिकल परिणामों का पूर्वानुमान लगा सकता है लेकिन सर्जिकल निर्णय लेने के लिए पर्याप्त नहीं है। क्यू-टिप टेस्ट का उपयोग तब स्क्रीनिंग टेस्ट के रूप में किया जा सकता है जब यूरोडायनामिक परीक्षण उपलब्ध न हो और इसका उपयोग यूरोडायनामिक परीक्षणों के साथ भी किया जा सकता है।

नैदानिक संदर्भ

क्यू-टिप टेस्ट का उपयोग मुख्य रूप से यूरेथ्रल हाइपरमोबिलिटी, वल्लोडायनिया और यूरिनरी इनकॉन्टिनेंस के मूल्यांकन में किया जाता है। स्ट्रेनिंग के दौरान मूत्रमार्ग के नीचे खिसकने (urethral descent) की डिग्री का मूल्यांकन करने के लिए यह चिकित्सकों के लिए एक मूल्यवान उपकरण है, जो स्ट्रेस यूरिनरी इनकॉन्टिनेंस का संकेत हो सकता है। वल्लोडायनिया के लिए, यह परीक्षण वल्वर वेस्टिब्यूल में कोमलता (tenderness) के विशिष्ट क्षेत्रों की पहचान करने में मदद करता है। यद्यपि यह स्ट्रेस यूरिनरी इनकॉन्टिनेंस के लिए सर्जिकल परिणामों का पूर्वानुमान लगा सकता है, लेकिन यह आमतौर पर निश्चित सर्जिकल निर्णय लेने के लिए अपने आप में पर्याप्त नहीं है और अक्सर यूरोडायनामिक परीक्षण के साथ इसका उपयोग किया जाता है। क्यू-टिप टेस्ट के लिए रोगी चयन में आमतौर पर वे व्यक्ति शामिल होते हैं जो मूत्र असंयम या पेल्विक दर्द के लक्षणों के साथ आते हैं, विशेष रूप से वे जिनमें यूरेथ्रल हाइपरमोबिलिटी या वल्लोडायनिया का संदेह होता है। इस प्रक्रिया में मूत्रमार्ग में एक चिकना (lubricated) कॉटन स्वैब डालना या इसे वल्वर वेस्टिब्यूल के विशिष्ट क्षेत्रों में लगाना, और विक्षेपण के कोण या रोगी की दर्द प्रतिक्रिया (patient’s pain response) का अवलोकन करना शामिल है। अपेक्षित परिणाम मूल्यांकन की जा रही स्थिति के आधार पर भिन्न होते हैं; यूरेथ्रल हाइपरमोबिलिटी के लिए, एक सकारात्मक परीक्षण (कोण > 30 डिग्री) हाइपरमोबिलिटी का सुझाव देता है, जबकि वल्लोडायनिया के लिए, यह दर्द के क्षेत्रों को मैप करने में मदद करता है। यह परीक्षण सरल, गैर-आक्रामक है, और तत्काल फीडबैक प्रदान करता है, जिससे निदान में सहायता मिलती है और आगे की प्रबंधन रणनीतियों का मार्गदर्शन होता है।

वैज्ञानिक उद्धरण

[1] Crystle CD, Charme LS, Copeland WE. Q-tip test: a study of 200 women. Obstet Gynecol. 1971;38(2):313-5.

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