सभी उत्पाद
इसे यह भी कहते हैं
पेरिनियल झिल्ली, त्रिकोणीय स्नायुबंधन
परिभाषा
शब्द "यूरोजेनिटल डायाफ्राम" का उपयोग ऐतिहासिक रूप से पेरिनेम के पूर्वकाल भाग में एक मस्कुलोफेशियल संरचना का वर्णन करने के लिए किया गया है, विशेष रूप से यूरोजेनिक त्रिकोण के भीतर।¹ हालांकि, समकालीन शारीरिक समझ अक्सर इस क्षेत्र के प्रमुख फेशियल घटक का अधिक सटीक वर्णन करने के लिए "पेरिनियल मेम्ब्रेन" शब्द का समर्थन करती है।² पेरिनियल झिल्ली एक है फाइब्रोमस्क्यूलर ऊतक की मजबूत, घनी, त्रिकोणीय शीट जो पेल्विक आउटलेट के पूर्वकाल आधे हिस्से में फैली हुई है, जो पार्श्व में इस्कियोप्यूबिक रमी से और पीछे पेरिनियल शरीर से जुड़ी हुई है।¹ इसका प्राथमिक उद्देश्य पेल्विक विस्कोरा, विशेष रूप से मूत्रमार्ग और, महिलाओं में, योनि को संरचनात्मक सहायता प्रदान करना है क्योंकि वे इससे गुजरते हैं।² यह प्रभावी रूप से गहरी पेरिनियल थैली (ऊपर की ओर स्थित) को सतही पेरिनियल थैली (नीचे की ओर स्थित) से अलग करती है।¹ "मूत्रजननांगी डायाफ्राम" को पारंपरिक रूप से पेरिनियल झिल्ली (इसके निचले प्रावरणी के रूप में) के साथ-साथ गहरी अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशी और बाहरी मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र (स्फिंक्टर) से युक्त माना जाता है। मूत्रमार्ग)।¹ कुछ स्रोत मूत्रजनन डायाफ्राम के बेहतर प्रावरणी को पेल्विक डायाफ्राम (लेवेटर एनी) को कवर करने वाले प्रावरणी की निरंतरता के रूप में वर्णित करते हैं।¹ पेरिनियल झिल्ली और संबंधित मांसपेशी संरचनाएं मूत्रमार्ग समर्थन, मूत्र निरंतरता और समग्र श्रोणि तल में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। स्थिरता.²
नैदानिक संदर्भ
पेरिनियल झिल्ली (ऐतिहासिक रूप से मूत्रजननांगी डायाफ्राम के हिस्से के रूप में संदर्भित) पेल्विक फ्लोर में इसकी संरचनात्मक भूमिका और महत्वपूर्ण मूत्रजननांगी संरचनाओं के निकटता के कारण चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण है। इसकी अखंडता और कार्य कई संदर्भों में महत्वपूर्ण हैं:
पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स (पीओपी): पेरिनियल झिल्ली पेल्विक अंगों, विशेष रूप से महिलाओं में मूत्रमार्ग और योनि को सहारा देने में योगदान देती है।² पेरिनियल झिल्ली और संबंधित संरचनाओं की कमजोरी या क्षति पीओपी के विकास में योगदान कर सकती है, जहां पेल्विक अंग अपनी सामान्य शारीरिक स्थिति से उतरते हैं।²
मूत्र असंयम: पेरिनियल झिल्ली मूत्रमार्ग को सहायता प्रदान करती है और बाहरी मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र के साथ निकटता से जुड़ी होती है।¹² प्रसव या अन्य आघात के दौरान क्षति मूत्रमार्ग समर्थन और दबानेवाला यंत्र के कार्य को ख़राब कर सकती है, जिससे तनाव मूत्र असंयम हो सकता है।
प्रसव आघात: योनि प्रसव के दौरान पेरिनियल झिल्ली को चोट लगने की आशंका रहती है, जिसमें आंसू या एपीसीओटॉमी भी शामिल है। ² इस तरह का आघात इसकी संरचनात्मक अखंडता को प्रभावित कर सकता है और दर्द, असंयम और प्रोलैप्स सहित प्रसवोत्तर पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन में योगदान कर सकता है। पेरिनियल चोटों के प्रबंधन और मरम्मत के लिए इसकी शारीरिक रचना को समझना महत्वपूर्ण है।²
सर्जिकल प्रक्रियाएं: पेरिनियल क्षेत्र में काम करने वाले सर्जन (उदाहरण के लिए, यूरोलॉजिकल, स्त्री रोग संबंधी, या कोलोरेक्टल स्थितियों के लिए) को आईट्रोजेनिक चोट से बचने और पेल्विक फ्लोर दोषों को प्रभावी ढंग से ठीक करने के लिए पेरिनियल झिल्ली की शारीरिक रचना की पूरी समझ होनी चाहिए।¹² पीओपी या असंयम के लिए प्रक्रियाओं में अक्सर पेरिनियल झिल्ली से संबंधित संरचनाएं शामिल होती हैं।
पेरिनियल दर्द सिंड्रोम: क्रोनिक पेरिनियल दर्द कभी-कभी पेरिनियल झिल्ली या इसके आसपास की नसों और मांसपेशियों से जुड़े मुद्दों से संबंधित हो सकता है, हालांकि यह एक जटिल क्षेत्र है जिसमें अक्सर कई कारक शामिल होते हैं।
डायग्नोस्टिक इमेजिंग: एमआरआई जैसे इमेजिंग तौर-तरीकों का उपयोग पेरिनियल झिल्ली और आसपास की संरचनाओं को देखने के लिए किया जा सकता है, जो पेल्विक फ्लोर विकारों के निदान में सहायता करता है और सर्जिकल योजना का मार्गदर्शन करता है।²
शारीरिक शब्दावली: शब्दावली में "यूरोजेनिक डायाफ्राम" से "पेरिनियल झिल्ली" में बदलाव अधिक सटीक शारीरिक समझ को दर्शाता है, जो स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों और शोधकर्ताओं के बीच स्पष्ट संचार के लिए महत्वपूर्ण है।²&sup5; जबकि "यूरोजेनिक डायाफ्राम" अभी भी पाया जाता है, खासकर पुराने ग्रंथों में, "पेरिनियल झिल्ली" को विशिष्ट फेशियल परत के लिए प्राथमिकता दी जाती है