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इसे यह भी कहते हैं
कॉर्पस कैवर्नोसम, कैवर्नस बॉडीज, इरेक्टाइल टिशू, पेनाइल टिशू, स्पंजी टिशू, इरेक्टाइल बॉडीज, कैवर्नस टिशू।
परिभाषा
कॉर्पोरा कैवर्नोसा (एकवचन: कॉर्पस कैवर्नोसम) स्तंभन ऊतक के स्पंज जैसे बेलनाकार स्तंभों की एक जोड़ी है जो लिंग के शाफ्ट के साथ समानांतर चलते हैं, जिससे इसकी संरचना का बड़ा हिस्सा बनता है।¹ वे निर्माण प्राप्त करने और बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण हैं। प्रत्येक कॉर्पस कैवर्नोसम एक घने, रेशेदार आवरण से ढका होता है जिसे ट्यूनिका अल्ब्यूजिना कहा जाता है। ² आंतरिक रूप से, कॉर्पोरा कैवर्नोसा में परस्पर जुड़े, रक्त से भरे स्थानों का एक नेटवर्क होता है जिसे लैकुनर स्पेस या साइनसोइड्स के रूप में जाना जाता है, जो एंडोथेलियम से पंक्तिबद्ध होते हैं और चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं और फाइब्रोइलास्टिक संयोजी से बने ट्रैबेकुले से घिरे होते हैं। ऊतक.³ कामोत्तेजना के दौरान, ये चिकनी मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, जिससे लैकुनर स्थानों में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है। जैसे ही ये स्थान रक्त से भर जाते हैं, कॉर्पोरा कैवर्नोसा फैलता है और कठोर हो जाता है, जिससे ट्युनिका अल्ब्यूजिना के खिलाफ जल निकासी वाली नसें दब जाती हैं। यह वेनो-ओक्लूसिव तंत्र कॉर्पोरा कैवर्नोसा के भीतर रक्त को फँसाता है, जिससे लिंग खड़ा हो जाता है।&sup4; दो कॉर्पोरा कैवर्नोसा को एक अपूर्ण मिडलाइन सेप्टम द्वारा अलग किया जाता है, जो उनके बीच संचार की अनुमति देता है।²
नैदानिक संदर्भ
कॉर्पोरा कैवर्नोसा कई नैदानिक स्थितियों का केंद्र है, जो मुख्य रूप से स्तंभन कार्य और लिंग स्वास्थ्य से संबंधित हैं। कॉर्पोरा कैवर्नोसा की शिथिलता या क्षति से महत्वपूर्ण मूत्र संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।¹&sup7;&sup8;
इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ईडी): कॉर्पोरा कैवर्नोसा से जुड़ा सबसे आम नैदानिक संदर्भ इरेक्टाइल डिसफंक्शन है। संतोषजनक संभोग के लिए पर्याप्त इरेक्शन प्राप्त करने या बनाए रखने में असमर्थता ईडी है। कॉर्पोरा कैवर्नोसा की रक्त से भरने और कठोर बनने की क्षमता इरेक्शन के लिए आवश्यक है। कॉर्पोरा कैवर्नोसा में या उससे रक्त प्रवाह, या उनकी चिकनी मांसपेशियों और एंडोथेलियल अस्तर (जैसे, एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, तंत्रिका क्षति) के स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाली स्थितियों के परिणामस्वरूप ईडी हो सकता है। ईडी के लिए उपचार अक्सर कॉर्पोरा कैवर्नोसा के शरीर क्रिया विज्ञान को लक्षित करते हैं, जैसे फॉस्फोडिएस्टरेज़ टाइप 5 (पीडीई5) अवरोधक जो नाइट्रिक ऑक्साइड-मध्यस्थता वाली चिकनी मांसपेशियों में छूट और रक्त प्रवाह को बढ़ाते हैं।&sup6;
पेरोनी रोग: यह स्थिति ट्युनिका अल्ब्यूजिना, कॉर्पोरा कैवर्नोसा के आसपास के आवरण, के भीतर रेशेदार निशान ऊतक (सजीले टुकड़े) के गठन की विशेषता है।&sup7; यह घाव लिंग में दर्द, टेढ़ापन और इरेक्शन के दौरान छोटा होने का कारण बन सकता है, जिससे संभावित रूप से संभोग और ईडी में कठिनाई हो सकती है। सटीक कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है लेकिन अक्सर इसे लिंग के सूक्ष्म आघात से जोड़ा जाता है। उपचार का उद्देश्य दर्द को कम करना, वक्रता को ठीक करना और स्तंभन समारोह में सुधार करना है, और इसमें मौखिक दवाएं, इंट्रालेसनल इंजेक्शन, या पट्टिका को बदलने या हटाने या कॉर्पोरा कैवर्नोसा के भीतर एक लिंग कृत्रिम अंग को प्रत्यारोपित करने के लिए सर्जरी शामिल हो सकती है।&sup7;
प्रियापिज्म: प्रियापिज्म चार घंटे से अधिक समय तक चलने वाला लगातार, अक्सर दर्दनाक इरेक्शन है, जो यौन उत्तेजना से असंबंधित है। यह एक चिकित्सीय आपात स्थिति है जिसका यदि तुरंत इलाज न किया जाए तो कॉर्पोरा कैवर्नोसा को अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है।&sup8; इसके दो मुख्य प्रकार हैं:
- इस्केमिक (कम प्रवाह) प्रियापिज़्म: यह अधिक सामान्य और जरूरी प्रकार है, जहां रक्त कॉर्पोरा कैवर्नोसा में फंस जाता है, जिससे हाइपोक्सिया, एसिडोसिस और स्तंभन ऊतक के संभावित फाइब्रोसिस (घाव) हो जाते हैं। कारणों में कुछ दवाएं (उदाहरण के लिए, ईडी के लिए, अवसादरोधी, एंटीसाइकोटिक्स), अवैध दवा का उपयोग (उदाहरण के लिए, कोकीन), और सिकल सेल रोग या ल्यूकेमिया जैसी स्थितियां शामिल हो सकती हैं। उपचार में कॉर्पोरा कैवर्नोसा से रक्त निकालना और कभी-कभी रक्त वाहिकाओं को संकुचित करने के लिए सहानुभूतिपूर्ण दवाएं इंजेक्ट करना शामिल है।&sup8;
- नॉन-इस्केमिक (हाई-फ्लो) प्रियापिज्म: यह प्रकार आमतौर पर लिंग या पेरिनेम में आघात के कारण होता है, जिससे धमनी और कॉर्पोरा कैवर्नोसा के बीच एक असामान्य संबंध (फिस्टुला) बनता है, जिसके परिणामस्वरूप अनियमित रक्त प्रवाह होता है। यह आम तौर पर इस्केमिक प्रतापिज़्म की तुलना में कम दर्दनाक और कम जरूरी होता है। अवलोकन अक्सर पहला कदम होता है, क्योंकि कुछ मामले अनायास ही सुलझ जाते हैं; अन्यथा, फिस्टुला के एम्बोलिज़ेशन की आवश्यकता हो सकती है।&sup8;
लिंग आघात: लिंग पर सीधी चोट कॉर्पोरा कैवर्नोसा को नुकसान पहुंचा सकती है, जिससे संभावित रूप से लिंग में फ्रैक्चर (ट्यूनिका अल्ब्यूजिना का टूटना), हेमेटोमा, या ईडी या लिंग का टेढ़ापन जैसी दीर्घकालिक जटिलताएं हो सकती हैं। गंभीर आघात के लिए अक्सर सर्जिकल मरम्मत आवश्यक होती है।¹
पेनाइल प्रोस्थेसिस इम्प्लांटेशन: अन्य उपचारों के प्रति अनुत्तरदायी गंभीर ईडी के लिए, या गंभीर पेरोनी रोग के कुछ मामलों में, संभोग के लिए कठोरता प्रदान करने के लिए इन्फ्लेटेबल या लचीले पेनाइल प्रोस्थेसिस को कॉर्पोरा कैवर्नोसा में शल्य चिकित्सा द्वारा प्रत्यारोपित किया जा सकता है। इसमें कृत्रिम सिलेंडरों को समायोजित करने के लिए प्रत्येक कॉर्पस कैवर्नोसम के भीतर जगह बनाना शामिल है।¹
कॉर्पोरा कैवर्नोसा से जुड़े हस्तक्षेपों के लिए रोगी का चयन विशिष्ट स्थिति, इसकी गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य और उपचार लक्ष्यों पर निर्भर करता है। अपेक्षित परिणाम व्यापक रूप से भिन्न होते हैं, लक्षणों के पूर्ण समाधान से लेकर यौन क्रिया पर संभावित दीर्घकालिक प्रभावों के साथ पुरानी स्थितियों के प्रबंधन तक।¹