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También conocido como
Herramienta de inserción de Furlow, pasador de Furlow, herramienta de inserción desechable de Furlow, dispositivo de implantación de Furlow, pasador de aguja de Keith, insertador de prótesis de pene
Definición
El insertador de Furlow es un instrumento quirúrgico especializado diseñado para la colocación de los cilindros de la prótesis de pene durante los procedimientos de implantación.1 Esta herramienta de precisión facilita la inserción y el posicionamiento exactos de los componentes de la prótesis de pene inflable o maleable dentro de los cuerpos cavernosos.2 Consta de un vástago largo y delgado con marcas de medición, un mango ergonómico y un mecanismo de aguja especializado que permite un paso controlado a través del tejido cavernoso.3 El dispositivo cumple una doble función: como herramienta de inserción y como instrumento de medición para determinar la talla durante los procedimientos de implantación de prótesis de pene.4 Las versiones modernas incluyen tanto modelos reutilizables de acero inoxidable como variantes desechables de un solo uso, diseñadas para reducir el riesgo de infección.5
Contexto clínico
El insertador de Furlow se utiliza principalmente durante los procedimientos quirúrgicos para el tratamiento de la disfunción eréctil que no responde a las intervenciones farmacológicas.1 Desempeña un papel fundamental en la implantación de prótesis de pene tanto inflables como maleables, que se consideran el tratamiento de referencia de la disfunción eréctil refractaria a la medicación.2
El dispositivo lo utilizan urólogos y cirujanos especializados en urología protésica para crear un paso a través de los cuerpos cavernosos que permita colocar con precisión los cilindros protésicos.3 Durante el procedimiento, tras la dilatación de los cuerpos cavernosos, el cirujano utiliza el insertador de Furlow para guiar una aguja de Keith unida al cilindro de la prótesis a través de la porción distal del cuerpo cavernoso, lo que permite un posicionamiento adecuado del implante.4
Los criterios de selección de pacientes para los procedimientos en los que se emplea el insertador de Furlow incluyen a hombres con disfunción eréctil en los que han fracasado tratamientos menos invasivos o que no son candidatos a ellos, incluidos aquellos con enfermedad de Peyronie que requieren procedimientos de enderezamiento, disfunción eréctil posterior a un priapismo y casos de revisión tras el fracaso de un implante previo.5
Estudios clínicos recientes han puesto de relieve la preocupación por las infecciones asociadas a los insertadores de Furlow reutilizables, y las investigaciones muestran que una limpieza y esterilización inadecuadas pueden contribuir a las infecciones de la prótesis.2 Esto ha llevado al desarrollo de versiones desechables diseñadas para eliminar este factor de riesgo, ya que el coste medio del tratamiento de una prótesis de pene infectada es de aproximadamente 35.000 dólares estadounidenses.3