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Q-Tip-Test

Auch bekannt als

Wattestäbchentest, Urethramobilitätstest

Definition

Der Q-Tip-Test bzw. Wattestäbchentest wurde erstmals 1971 von Crystle et al. beschrieben. Es handelt sich um einen einfachen, kostengünstigen klinischen Test zur Beurteilung der Urethramobilität, Vulvodynie und Harninkontinenz. Er beurteilt die Mobilität der Harnröhre in Ruhe und bei erhöhtem intraabdominellem Druck. Er kann chirurgische Ergebnisse vorhersagen, reicht jedoch für eine chirurgische Entscheidungsfindung allein nicht aus. Der Q-Tip-Test kann als Screening-Test eingesetzt werden, wenn keine urodynamische Untersuchung verfügbar ist, und kann auch in Verbindung mit urodynamischen Tests verwendet werden.

Klinischer Kontext

Der Q-Tip-Test wird in erster Linie zur Beurteilung von Urethrahypermobilität, Vulvodynie und Harninkontinenz eingesetzt. Er ist für Kliniker ein wertvolles Instrument zur Beurteilung des Ausmaßes des Urethradeszensus beim Pressen, was auf eine Belastungsharninkontinenz hinweisen kann. Bei Vulvodynie hilft der Test dabei, spezifische Schmerzbereiche im Vestibulum vaginae zu identifizieren. Obwohl er chirurgische Ergebnisse bei Belastungsharninkontinenz vorhersagen kann, reicht er allein für eine definitive chirurgische Entscheidungsfindung im Allgemeinen nicht aus und wird häufig in Verbindung mit urodynamischen Untersuchungen eingesetzt. Die Patientenauswahl für den Q-Tip-Test umfasst typischerweise Personen mit Symptomen einer Harninkontinenz oder Beckenschmerzen, insbesondere solche mit Verdacht auf Urethrahypermobilität oder Vulvodynie. Das Verfahren beinhaltet das Einführen eines mit Gleitmittel versehenen Wattestäbchens in die Urethra oder das Aufbringen auf bestimmte Bereiche des Vestibulum vaginae sowie die Beobachtung des Auslenkungswinkels oder der Schmerzreaktion der Patientin. Die erwarteten Ergebnisse variieren je nach untersuchtem Zustand; bei Urethrahypermobilität weist ein positiver Test (Winkel > 30 Grad) auf eine Hypermobilität hin, während er bei Vulvodynie hilft, Schmerzbereiche zu kartieren. Der Test ist einfach, nicht-invasiv und liefert sofortiges Feedback, was die Diagnose unterstützt und weitere Therapiestrategien leitet.

Wissenschaftliches Zitat

[1] Crystle CD, Charme LS, Copeland WE. Q-tip test: a study of 200 women. Obstet Gynecol. 1971;38(2):313-5.

[2] Robledo D, Zuluaga L, Bravo-Balado A, Domínguez C, Trujillo CG, Caicedo JI, Rondón M, Azuero J, Plata M. Present value of the Urethral mobility test as a tool to assess stress urinary incontinence due to Intrinsic sphincteric deficiency. Scientific Reports. 2020 Dec 2;10(1):1-7. DOI: 10.1038/s41598-020-77493-1

[3] Reed BD, Plegue MA, Harlow SD, Haefner HK, Sen A. Does the degree of vulvar sensitivity predict vulvodynia characteristics and prognosis? The Journal of Pain. 2017 Feb 1;18(2):113-23. DOI: 10.1016/j.jpain.2016.10.003

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[6] Swift S, Barnes D, Herron A, Goodnight W. Test-retest reliability of the cotton swab (Q-tip®) test in the evaluation of the incontinent female. International urogynecology journal. 2010 Aug;21(8):963-7. DOI: 10.1007/s00192-010-1114-6