جميع المنتجات
يُعرف أيضاً بـ
إفراغ البول، إفراغ المثانة، التبول، طرح البول
التعريف
التبول (Micturition)، المعروف أيضاً باسم إفراغ البول، هو العملية الفسيولوجية لتفريغ البول من المثانة البولية عبر الإحليل إلى خارج الجسم.1 تتضمن هذه الوظيفة الجسدية الحيوية شبكة معقدة من الإشارات العصبية بين الجهاز العصبي والمسالك البولية.2 يتطلب منعكس التبول نشاطاً منسقاً بين الدماغ والحبل الشوكي والعقد المحيطية، والتي تنظم كلاً من مرحلتي تخزين البول وتفريغه في وظيفة المثانة.3 أثناء التخزين، تسترخي العضلة الدافعة للبول بينما تنقبض المصرة الإحليلية؛ وأثناء التفريغ، ينعكس هذا النمط بانقباض العضلة الدافعة واسترخاء المصرة، مما يسمح بتدفق البول.4 وتتحول هذه العملية من لا إرادية عند الرضع إلى تحكم إرادي لدى البالغين، عادةً بين عمر 3 و5 سنوات، من خلال التطور والنضج العصبي.5
السياق السريري
يحظى التبول بأهمية سريرية في تشخيص وإدارة مختلف الحالات البولية والعصبية.1 يتطلب التبول الطبيعي سلامة المسارات العصبية بين الدماغ والحبل الشوكي والمثانة، حيث قد تؤدي الاضطرابات إلى اختلالات مثل سلس البول، أو احتباس البول، أو خلل التآزر بين العضلة الدافعة والمصرة.2
يقيم الأطباء التبول من خلال دراسات ديناميكا البول، التي تقيم وظيفة المثانة وسعتها والضغط بداخلها أثناء مرحلتي الامتلاء والتفريغ.3 وتشمل الحالات التي تؤثر على التبول التهابات المسالك البولية، والتهاب المثانة الخلالي، وتضخم البروستاتا الحميد، والمثانة العصبية، وإصابات الحبل الشوكي، والتصلب المتعدد، ومرض باركنسون، والسكتة الدماغية.4
تختلف خيارات العلاج بناءً على السبب الكامن وقد تشمل التعديلات السلوكية، وتمارين قاع الحوض، والعلاج الدوائي الذي يستهدف مستقبلات عصبية محددة (خاصة المسكارينية والأدرينالية)، والتعديل العصبي، أو التدخلات الجراحية.5 ويعد فهم التحكم العصبي المعقد في التبول أمراً أساسياً لتطوير علاجات فعالة لخلل وظائف المسالك البولية السفلية.