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Teste do Absorvente

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Também conhecido como

Teste de pesagem de absorventes, teste de fraldas, teste de quantificação de incontinência, medição de vazamento de urina, teste de absorventes

Definição

O Pad Test é um procedimento diagnóstico padronizado e não invasivo usado para medir quantitativamente o vazamento de urina em pacientes com incontinência urinária.¹ Envolve o uso de absorventes pré-pesados para capturar e medir a perda de urina durante um período de tempo especificado.² O teste pode ser realizado em ambientes clínicos (testes de curto prazo com duração de 1 a 2 horas) ou em casa (testes de longo prazo com duração de 12 a 48 horas).³ Os testes de curto prazo normalmente envolvem atividades físicas padronizadas para provocar perdas, enquanto os testes de longo prazo medem as perdas durante as atividades diárias normais.⁴ A diferença no peso dos absorventes antes e depois do período de teste fornece uma medição objetiva da perda de urina, permitindo a avaliação da gravidade da incontinência e da eficácia do tratamento.⁵

Contexto clínico

O Pad Test é usado principalmente na avaliação clínica de pacientes com suspeita ou confirmação de incontinência urinária.1 Ele tem múltiplas finalidades no atendimento ao paciente, incluindo diagnóstico inicial, classificação do tipo de incontinência, quantificação da gravidade e avaliação dos resultados do tratamento.2

Para fins de diagnóstico, o teste ajuda a diferenciar entre incontinência urinária e outras condições que podem causar sintomas semelhantes, como corrimento vaginal.3 Em algumas variações, como o Pyridium Pad Test, um medicamento (fenazopiridina) é usado para colorir a urina de laranja, tornando-a facilmente distinguível de outros fluidos.4

A International Continence Society (ICS) padronizou o protocolo do pad test de 1 hora, que inclui atividades específicas como caminhar, subir escadas, tossir e lavar as mãos para provocar vazamento em condições controladas.5 Para classificação de gravidade usando o teste de 24 horas, o vazamento é categorizado como leve (1,3-20g), moderado (21-74g) ou grave (≥75g).3

O Pad Test é particularmente valioso para monitorar objetivamente a eficácia do tratamento ao longo do tempo e para orientar a tomada de decisão clínica entre o manejo conservador e a intervenção cirúrgica.3 É comumente usado tanto na prática clínica quanto em ambientes de pesquisa, fornecendo uma medida reprodutível para comparar resultados entre diferentes modalidades de tratamento.5

Citação científica

[1] Krhut J, Zachoval R, Smith PP, Rosier PF, Valanský L, Martan A, Zvara P. Pad weight testing in the evaluation of urinary incontinence. Neurourol Urodyn. 2014 Jun;33(5):507-10. DOI: 10.1002/nau.22436

[2] Victor A. Pad weighing test--a simple method to quantitate urinary incontinence. Ann Med. 1990 Dec;22(6):443-7. DOI: 10.3109/07853899009147284

[3] O'Sullivan R, Karantanis E, Stevermuer TL, Allen W, Moore KH. Definition of mild, moderate and severe incontinence on the 24-hour pad test. BJOG. 2004 Aug;111(8):859-62. DOI: 10.1111/j.1471-0528.2004.00211.x

[4] Wu WY, Hsiao SM, Wu PC, Lin HH. Test–retest reliability of the 20-min pad test with infusion of strong-desired volume in the bladder for female urodynamic stress incontinence. Sci Rep. 2020 Oct 28;10(1):18472. DOI: 10.1038/s41598-020-75567-8

[5] Lose G, Rosenkilde P, Gammelgaard J, Schroeder T. Pad-weighing test performed with standardized bladder volume. Urology. 1988 Jul;32(1):78-80. DOI: 10.1016/0090-4295(88)90462-1

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