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Teste do Absorvente

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Também conhecido como

Teste de pesagem de absorventes, teste de fraldas, teste de quantificação de incontinência, medição de vazamento de urina, teste de absorventes

Definição

O Teste do Absorvente (Pad Test) é um procedimento diagnóstico padronizado e não invasivo, utilizado para medir quantitativamente a perda de urina em pacientes com incontinência urinária.¹ Envolve o uso de absorventes previamente pesados para captar e medir a perda de urina durante um período de tempo determinado.² O teste pode ser realizado em ambiente clínico (testes de curta duração, de 1-2 horas) ou em casa (testes de longa duração, de 12-48 horas).³ Os testes de curta duração normalmente envolvem atividades físicas padronizadas para provocar a perda de urina, enquanto os testes de longa duração medem a perda durante as atividades diárias normais.⁴ A diferença de peso do absorvente antes e depois do período de teste fornece uma medida objetiva da perda de urina, permitindo avaliar a gravidade da incontinência e a eficácia do tratamento.⁵

Contexto clínico

O Teste do Absorvente (Pad Test) é utilizado principalmente na avaliação clínica de pacientes com incontinência urinária suspeita ou confirmada.1 Ele tem múltiplas finalidades no cuidado ao paciente, incluindo o diagnóstico inicial, a classificação do tipo de incontinência, a quantificação da gravidade e a avaliação dos resultados do tratamento.2

Para fins diagnósticos, o teste ajuda a diferenciar a incontinência urinária de outras condições que podem causar sintomas semelhantes, como o corrimento vaginal.3 Em algumas variações, como o Teste do Absorvente com Pyridium, utiliza-se um medicamento (fenazopiridina) para colorir a urina de laranja, tornando-a facilmente distinguível de outros fluidos.4

A International Continence Society (ICS) padronizou o protocolo do teste do absorvente de 1 hora, que inclui atividades específicas como caminhar, subir escadas, tossir e lavar as mãos, para provocar a perda de urina em condições controladas.5 Para a classificação da gravidade com o teste de 24 horas, a perda é categorizada como leve (1,3-20 g), moderada (21-74 g) ou grave (≥75 g).3

O Teste do Absorvente é particularmente valioso para monitorar objetivamente a eficácia do tratamento ao longo do tempo e para orientar a tomada de decisão clínica entre o manejo conservador e a intervenção cirúrgica.3 É comumente utilizado tanto na prática clínica quanto em pesquisas, fornecendo uma medida reprodutível para comparar resultados entre diferentes modalidades de tratamento.5

Citação científica

[1] Krhut J, Zachoval R, Smith PP, Rosier PF, Valanský L, Martan A, Zvara P. Pad weight testing in the evaluation of urinary incontinence. Neurourol Urodyn. 2014 Jun;33(5):507-10. DOI: 10.1002/nau.22436

[2] Victor A. Pad weighing test--a simple method to quantitate urinary incontinence. Ann Med. 1990 Dec;22(6):443-7. DOI: 10.3109/07853899009147284

[3] O'Sullivan R, Karantanis E, Stevermuer TL, Allen W, Moore KH. Definition of mild, moderate and severe incontinence on the 24-hour pad test. BJOG. 2004 Aug;111(8):859-62. DOI: 10.1111/j.1471-0528.2004.00211.x

[4] Wu WY, Hsiao SM, Wu PC, Lin HH. Test–retest reliability of the 20-min pad test with infusion of strong-desired volume in the bladder for female urodynamic stress incontinence. Sci Rep. 2020 Oct 28;10(1):18472. DOI: 10.1038/s41598-020-75567-8

[5] Lose G, Rosenkilde P, Gammelgaard J, Schroeder T. Pad-weighing test performed with standardized bladder volume. Urology. 1988 Jul;32(1):78-80. DOI: 10.1016/0090-4295(88)90462-1

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