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Ultrassonografia Escrotal

Destaque
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Também conhecido como

Ultrassonografia testicular, ultrassonografia testicular, ultrassonografia escrotal, ultrassonografia escrotal, ecografia testicular, ecografia escrotal

Definição

A ultrassonografia escrotal é uma técnica de diagnóstico por imagem não invasiva que utiliza ondas sonoras de alta frequência para produzir imagens detalhadas dos testículos e dos tecidos circundantes dentro do escroto.1 É a modalidade de imagem ideal para a avaliação de anormalidades escrotais, capaz de diferenciar as etiologias mais importantes de dor e inchaço escrotal agudos, incluindo a epididimite e a torção testicular.2 O procedimento envolve a aplicação de um gel transparente no escroto e o uso de um transdutor manual que emite ondas sonoras e detecta seus ecos à medida que elas refletem nas estruturas escrotais.3 Esses ecos são convertidos em sinais elétricos, que um computador transforma em imagens em tempo real exibidas em um monitor.4 A ultrassonografia escrotal não utiliza radiação ionizante, o que a torna um procedimento seguro para examinar patologias testiculares e escrotais, fornecendo detalhes anatômicos finos e avaliando simultaneamente a perfusão vascular.2

Contexto clínico

A ultrassonografia escrotal é usada clinicamente para avaliar uma ampla variedade de condições testiculares e escrotais.1 É o principal método de imagem para o diagnóstico da dor escrotal aguda, que pode resultar de torção testicular (que exige intervenção cirúrgica imediata), epididimite ou orquite.2 O procedimento é essencial para determinar se uma massa no escroto palpada pelo paciente ou pelo médico é cística ou sólida, bem como sua localização precisa.3

Os profissionais de saúde recomendam a ultrassonografia escrotal para diagnosticar consequências de traumas na região escrotal, avaliar a causa de dor ou inchaço testicular, investigar causas de infertilidade, como a varicocele, e localizar testículos não descidos.3 Ela pode identificar a torção testicular, a torção do cordão espermático que contém os vasos que irrigam o testículo, que exige cirurgia imediata para evitar danos permanentes.4

Além disso, a ultrassonografia escrotal é valiosa para avaliar massas (nódulos ou tumores) no testículo ou em outras partes do escroto, que podem ser benignas ou malignas.1 O procedimento pode ajudar a determinar por que um ou ambos os testículos aumentaram ou diminuíram de tamanho, examinar uma massa ou nódulo em um ou ambos os testículos, encontrar o motivo da dor nos testículos e mostrar como o sangue flui pelos testículos.5 Os critérios de seleção de pacientes incluem pessoas com dor escrotal aguda, inchaço escrotal, anormalidades palpáveis, histórico de trauma ou como parte da investigação de infertilidade.2

Citação científica

[1] Kühn AL, Scortegagna E, Nowitzki KM, Kim YH. Ultrasonography of the scrotum in adults. Ultrasonography. 2016 Feb;35(3):180-197. DOI: 10.14366/usg.15075

[2] Dogra VS, Gottlieb RH, Oka M, Rubens DJ. Sonography of the scrotum. Radiology. 2003 Apr;227(1):18-36. DOI: 10.1148/radiol.2271001744

[3] Mirochnik B, Bhargava P, Dighe MK, Kanth N. Ultrasound evaluation of scrotal pathology. Radiol Clin North Am. 2012 Mar;50(2):317-32. DOI: 10.1016/j.rcl.2012.02.005

[4] Appelbaum L, Gaitini D, Dogra VS. Scrotal ultrasound in adults. Semin Ultrasound CT MR. 2013 Jun;34(3):257-73. DOI: 10.1053/j.sult.2013.01.008

[5] Bandarkar AN, Blask AR. Testicular torsion with preserved flow: key sonographic features and value-added approach to diagnosis. Pediatr Radiol. 2018 May;48(5):735-744. DOI: 10.1007/s00247-018-4093-0
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