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Ecografía Escrotal

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También conocido como

Ultrasonido testicular, ecografía testicular, ecografía escrotal, ecografía escrotal, Ecografía testicular, Ecografía escrotal

Definición

La ecografía escrotal es una técnica diagnóstica de imagen no invasiva que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para obtener imágenes detalladas de los testículos y de los tejidos circundantes dentro del escroto.1 Es la modalidad de imagen idónea para evaluar las anomalías escrotales, ya que permite diferenciar las etiologías más importantes del dolor y la tumefacción escrotal agudos, como la epididimitis y la torsión testicular.2 El procedimiento consiste en aplicar un gel transparente sobre el escroto y utilizar un transductor manual que emite ondas sonoras y, a la vez, detecta sus ecos cuando rebotan en las estructuras escrotales.3 Estos ecos se convierten en señales eléctricas, que un ordenador transforma en imágenes en tiempo real que se muestran en un monitor.4 La ecografía escrotal no utiliza radiación ionizante, lo que la convierte en un procedimiento seguro para examinar la patología testicular y escrotal, al tiempo que proporciona detalles anatómicos finos y permite evaluar simultáneamente la perfusión vascular.2

Contexto clínico

La ecografía escrotal se utiliza en la práctica clínica para evaluar una amplia variedad de afecciones testiculares y escrotales.1 Es el principal método de imagen para diagnosticar el dolor escrotal agudo, que puede deberse a una torsión testicular (que requiere una intervención quirúrgica inmediata), una epididimitis o una orquitis.2 El procedimiento es esencial para determinar si una masa escrotal palpada por el paciente o por el médico es quística o sólida, así como su localización precisa.3

Los profesionales sanitarios recomiendan la ecografía escrotal para diagnosticar las consecuencias de un traumatismo en la zona escrotal, evaluar la causa del dolor o la tumefacción testicular, estudiar causas de infertilidad como el varicocele y localizar testículos no descendidos.3 Permite identificar la torsión testicular, es decir, la torsión del cordón espermático que contiene los vasos que irrigan el testículo, que requiere cirugía inmediata para evitar un daño permanente.4

Además, la ecografía escrotal es valiosa para evaluar masas (bultos o tumores) en el testículo o en otras zonas del escroto, que pueden ser benignas o malignas.1 El procedimiento puede ayudar a determinar por qué uno o ambos testículos han aumentado o disminuido de tamaño, examinar una masa o un bulto en uno o ambos testículos, encontrar la causa del dolor testicular y mostrar cómo fluye la sangre a través de los testículos.5 Los criterios de selección de pacientes incluyen a aquellos con dolor escrotal agudo, tumefacción escrotal, anomalías palpables o antecedentes de traumatismo, o como parte del estudio de infertilidad.2

Cita científica

[1] Kühn AL, Scortegagna E, Nowitzki KM, Kim YH. Ultrasonography of the scrotum in adults. Ultrasonography. 2016 Feb;35(3):180-197. DOI: 10.14366/usg.15075

[2] Dogra VS, Gottlieb RH, Oka M, Rubens DJ. Sonography of the scrotum. Radiology. 2003 Apr;227(1):18-36. DOI: 10.1148/radiol.2271001744

[3] Mirochnik B, Bhargava P, Dighe MK, Kanth N. Ultrasound evaluation of scrotal pathology. Radiol Clin North Am. 2012 Mar;50(2):317-32. DOI: 10.1016/j.rcl.2012.02.005

[4] Appelbaum L, Gaitini D, Dogra VS. Scrotal ultrasound in adults. Semin Ultrasound CT MR. 2013 Jun;34(3):257-73. DOI: 10.1053/j.sult.2013.01.008

[5] Bandarkar AN, Blask AR. Testicular torsion with preserved flow: key sonographic features and value-added approach to diagnosis. Pediatr Radiol. 2018 May;48(5):735-744. DOI: 10.1007/s00247-018-4093-0
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