음경 이식 후 음경 크기가 얼마나 줄어들나요?

페이로니병(PD)과 관련이 없는 발기부전(ED)이 있는 남성의 경우, 임상 연구에 따르면 보형물 이식 후 발기 음경 길이가 어느 정도 감소한 것으로 나타났습니다. 한 전향적 연구에서는 [1] 수술 후 평균 6주차에 0.83cm, 6개월차에 0.75cm, 12개월차에 0.74cm의 감소가 보고되었습니다. 이러한 최소한의 객관적인 변화에도 불구하고 상당수의 환자가 음경에 대한 주관적인 인식을 보고합니다. 단축은 수술 전 기대와 음경 감각의 변화에 ​​영향을 받을 가능성이 높습니다.

문헌은 발기부전이 있고 PD [2]가 없는 남성의 음경 보형물 이식(PPI)과 음경 길이 사이의 직접적인 관계를 보여주지 못했습니다. PD 환자를 제외한 연구에서 발기한 음경 길이를 해면체 내 주사로 얻은 기준선과 PPI 팽창 후 비교했습니다. 저자들은 6주차에 발기한 음경 길이가 0.83 ± 0.25 cm, 0.75 ± 0.20 cm, 0.74 ± 0.15 cm 감소한 것을 보여주었습니다. 수술 후 각각 6개월 및 1년, [2]. 또 다른 연구에서는 이러한 결과를 확인했는데, 이는 수술 전 약리학적으로 유도된 길이의 중앙값(14.25 ± 2cm)이 보철물 삽입 후 음경 길이의 중앙값(13.5 ± 2.13cm) [3]로 감소했음을 보여줍니다.

페이로니병 환자의 경우 음경 임플란트는 주로 길이를 늘리기보다는 기능적 강성을 회복하는 데 사용됩니다. 음경 보형물 수술을 받는 PD 환자에게는 보형물이 이전 음경 길이 [4]를 복원하도록 설계되지 않았음을 상담해야 합니다. 그러나 일부 PD 사례에서는 시간이 지남에 따라 길이 개선이 관찰되었습니다. 한 연구에서는 기형이나 음경이 있는 PD 환자 45명을 대상으로 곡률이 30° 미만이거나 심각한 음경 섬유증/흉터가 있는 환자에게 AMS 700 LGX [5]를 이식했습니다. 평균 신장된 음경 길이는 6개월과 12개월에 각각 13.1 ± 1.2 cm에서 13.7 ± 1.1 cm 및 14.2 ± 1.2 cm로 개선되었습니다. [5] 6개월에서 12개월 사이에 늘어진 이완된 음경의 길이에서도 유의미한 차이가 관찰되었습니다.

PD로 인해 심각한 음경 단축이 있는 환자를 위한 고급 재건 기술을 고려할 수 있지만, 이로 인해 수술 복잡성이 증가하고 합병증 위험이 높아집니다. 이러한 기술은 경험이 풍부한 외과 의사와 신중하게 선택된 환자 [6]를 위해 남겨두어야 합니다.

허혈성 지속발기증의 경우 섬유증으로 인한 음경 단축이 흔히 발생합니다. 조기 이식(이상적으로는 48~72시간 이내)은 지연 이식 [4]에 비해 음경 단축 위험(3% 대 40%)을 크게 줄이는 것으로 나타났습니다. 즉각적인 개입은 음경 길이와 둘레를 모두 보존하는 데 도움이 되며 장기적으로 더 나은 기능적 결과를 가져올 수 있습니다.

궁극적으로 임플란트 수술 후 음경 길이가 어느 정도 감소할 수 있지만, 성기능 회복과 발기 강직의 기능적 이점이 미용상의 문제보다 더 큰 경우가 많습니다. 수술 전 상담은 기대치를 조정하고 수술 후 만족도를 높이는 데 필수적입니다.