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मूत्र प्रवाह दर (Urinary Flow Rate)

प्रमुख
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इसे यह भी कहते हैं

मूत्र प्रवाह दर, यूरोफ्लो, यूरोफ्लोमेट्री माप, Qmax (अधिकतम प्रवाह दर), क्यूएवीजी (औसत प्रवाह दर), शून्य प्रवाह दर

परिभाषा

मूत्र प्रवाह दर समय की प्रति इकाई मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय से निष्कासित मूत्र की मात्रा का एक मात्रात्मक माप है, जिसे आमतौर पर मिलीलीटर प्रति सेकंड (एमएल/सेकंड) में मापा जाता है।1 यह यूरोफ्लोमेट्री के दौरान मूल्यांकन किया गया एक प्रमुख पैरामीटर है, एक गैर-इनवेसिव यूरोडायनामिक परीक्षण जो निचले मूत्र पथ के कार्य का मूल्यांकन करता है।2 माप मूत्राशय की मांसपेशियों की ताकत के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है, मूत्रमार्ग प्रतिरोध, और मूत्राशय संकुचन और मूत्रमार्ग विश्राम के बीच समन्वय।3 अधिकतम प्रवाह दर (Qmax) और औसत प्रवाह दर (क्यूएवीजी) दर्ज किए गए प्राथमिक मीट्रिक हैं, Qmax विभिन्न मूत्र संबंधी स्थितियों के निदान में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।4 कम प्रवाह दरें मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट, कमजोर होने का संकेत दे सकती हैं डिट्रसर मांसपेशी कार्य, या पेशाब करने की क्रिया को प्रभावित करने वाले तंत्रिका संबंधी विकार।5

नैदानिक संदर्भ

मूत्र प्रवाह दर माप यूरोडायनामिक परीक्षण का एक मूलभूत घटक है जिसका उपयोग निचले मूत्र पथ के लक्षणों (LUTS) वाले रोगियों का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है।1 मूत्र प्रवाह दर को मापने के लिए नैदानिक संकेतों में मूत्र असंयम, बार-बार पेशाब आना, पेशाब के दौरान दर्द, अचानक पेशाब करने की इच्छा होना, पेशाब शुरू करने में कठिनाई, मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में समस्या और बार-बार मूत्र पथ में संक्रमण शामिल हैं।3

प्रक्रिया आम तौर पर एक विशेष यूरोफ्लोमीटर का उपयोग करके की जाती है जो पेशाब के दौरान प्रवाह दर में परिवर्तन दिखाने वाला एक ग्राफ बनाता है।3 सटीक परिणामों के लिए, रोगियों को आराम से पूर्ण मूत्राशय (आदर्श रूप से कम से कम 150-200 मिलीलीटर की मात्रा के साथ) और उनकी पसंदीदा स्थिति में शून्य होना चाहिए।2 मूत्राशय खाली होने का आकलन करने के लिए परीक्षण को अक्सर पोस्ट-शून्य अवशिष्ट माप के साथ जोड़ा जाता है दक्षता.4

सामान्य अधिकतम प्रवाह दरें उम्र, लिंग और शून्य मात्रा के अनुसार भिन्न-भिन्न होती हैं। 16-50 वर्ष की आयु के वयस्क पुरुषों में, औसत अधिकतम प्रवाह दर लगभग 22.5 ± 9.2 मिली/सेकंड है, जबकि 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में, यह घटकर लगभग 17 ± 7.16 मिली/सेकंड हो जाती है।1 महिलाओं में, प्रवाह दर आम तौर पर समान आयु वर्ग के पुरुषों की तुलना में अधिक होती है।1 प्रवाह दरें आम तौर पर शून्य मात्रा के साथ बढ़ती हैं लगभग 700 मिलीलीटर तक, जिसके बाद वे स्थिर हो जाते हैं और गिरावट आती है।1

कम प्रवाह दर मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट (जैसे कि पुरुषों में प्रोस्टेट वृद्धि से), डेट्रसर कम सक्रियता, या न्यूरोजेनिक मूत्राशय की शिथिलता का संकेत दे सकती है।2 मूत्र प्रवाह दर माप का उपयोग अक्सर निचले मूत्र पथ के कार्य के व्यापक मूल्यांकन के लिए सिस्टोमेट्री और दबाव प्रवाह अध्ययन जैसे अन्य यूरोडायनामिक परीक्षणों के संयोजन में किया जाता है।5

वैज्ञानिक उद्धरण

[1] Kumar V, Dhabalia JV, Nelivigi GG, Punia MS, Suryavanshi M. Age, gender, and voided volume dependency of peak urinary flow rate and uroflowmetry nomogram in the Indian population. Indian J Urol. 2009 Oct-Dec;25(4):461-466. DOI: 10.4103/0970-1591.57912

[2] Yao M, Simoes A. Urodynamic Testing and Interpretation. [Updated 2023 Aug 14]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562310/

[3] National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Urodynamic Testing. [Internet]. 2021 Sep. Available from: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/urodynamic-testing

[4] Cleveland Clinic. Urodynamic Testing: Purpose, Procedure, Risks & Results. [Internet]. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/15684-urodynamic-testing

[5] Abrams P. Urodynamics. 3rd ed. London: Springer-Verlag; 2006.