क्या मालिश स्तंभन दोष में मदद कर सकती है?

यौन और प्रजनन स्वास्थ्य पर 2025 यूरोपियन एसोसिएशन ऑफ यूरोलॉजी (EAU) के दिशानिर्देश स्तंभन दोष (ED)¹ के लिए एक प्रभावी उपचार विकल्प के रूप में मालिश को मान्यता या अनुशंसा नहीं करते हैं। दिशानिर्देश ईडी के लिए साक्ष्य-आधारित उपचारों का एक व्यापक अवलोकन प्रदान करते हैं, उन्हें आक्रामकता और प्रभावकारिता के आधार पर पहली-पंक्ति, दूसरी-पंक्ति और तीसरी-पंक्ति विकल्पों में वर्गीकृत करते हैं, लेकिन मसाज थेरेपी इनमें शामिल नहीं है। मान्यता प्राप्त हस्तक्षेप²। EAU दिशानिर्देशों द्वारा अनुशंसित प्रथम-पंक्ति उपचार में जीवनशैली में संशोधन, परिवर्तनीय जोखिम कारकों को संबोधित करना और फॉस्फोडिएस्टरेज़ टाइप 5 अवरोधक (PDE5Is)³ जैसी मौखिक दवाएं शामिल हैं। ये मौखिक दवाएं अपनी सिद्ध प्रभावकारिता, उपयोग में आसानी और उचित रूप से निर्धारित होने पर अनुकूल सुरक्षा प्रोफ़ाइल के कारण ईडी वाले अधिकांश पुरुषों के लिए मानक प्रथम-पंक्ति चिकित्सा बनी हुई हैं। उन मरीजों के लिए जो ऐसा नहीं करते प्रथम-पंक्ति उपचारों का जवाब देते हुए, दिशानिर्देश दूसरी-पंक्ति विकल्पों की सलाह देते हैं जिनमें वैक्यूम इरेक्शन डिवाइस और इंट्राकेवर्नोसल इंजेक्शन के विभिन्न रूप शामिल हैं। इन उपचारों ने नैदानिक ​​​​परीक्षणों में प्रभावकारिता का प्रदर्शन किया है और उपयुक्त रोगियों के लिए दिशानिर्देशों द्वारा समर्थित हैं, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जो मौखिक दवाएं नहीं ले सकते हैं या उन पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं⁶। तृतीय-पंक्ति उपचार, जब अन्य विकल्प विफल हो जाते हैं तो अनुशंसित किया जाता है, जिसमें लिंग भी शामिल है कृत्रिम अंग प्रत्यारोपण⁷. EAU दिशानिर्देश तीन प्रकार के लिंग प्रत्यारोपणों को पहचानते हैं: निंदनीय (अर्ध-कठोर), दो-टुकड़ा फुलाने योग्य, और तीन-टुकड़ा फुलाने योग्य कृत्रिम अंग⁸। इन सर्जिकल हस्तक्षेपों में उचित रूप से चयनित रोगियों और उनके सहयोगियों के बीच उच्च संतुष्टि दर (90-95% तक) है। हालाँकि, दिशानिर्देशों में उल्लिखित अन्य उभरती हुई चिकित्साओं में कम तीव्रता वाली शॉकवेव थेरेपी और प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा इंजेक्शन शामिल हैं। इनके उपयोग का समर्थन करने वाले विभिन्न स्तरों के साक्ष्यों के साथ इन्हें अभी भी जांच योग्य माना जाता है। हालाँकि, इन प्रायोगिक दृष्टिकोणों के बीच भी, दिशा-निर्देशों में मालिश का उल्लेख या किसी साक्ष्य द्वारा समर्थन नहीं किया गया है। स्तंभन दोष का अनुभव करने वाले रोगियों के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं से परामर्श करना महत्वपूर्ण है जो अप्रमाणित का पीछा करने के बजाय उनकी विशिष्ट स्थिति के अनुसार उचित, साक्ष्य-आधारित उपचार की सिफारिश कर सकते हैं। मालिश जैसे हस्तक्षेप जिनमें आधिकारिक दिशानिर्देशों में वैज्ञानिक समर्थन का अभाव है।