جميع المنتجات
يُعرف أيضاً بـ
الجهاز البولي، الجهاز الكلوي، الجهاز الإخراجي، الجهاز البولي التناسلي
التعريف
المسالك البولية هي نظام التصريف في الجسم المسؤول عن إخراج البول، الذي يتكوّن من الفضلات والسوائل الزائدة المرشَّحة من الدم. ويضم الجهاز البولي أربعة مكوّنات رئيسية: الكليتان، والحالبان، والمثانة، والإحليل، وجميعها يجب أن تعمل معًا بالترتيب الصحيح كي يحدث التبوّل الطبيعي.1
الكليتان عضوان على شكل حبة الفاصولياء، كلٌّ منهما بحجم قبضة اليد تقريبًا، وتقعان أسفل القفص الصدري مباشرةً على جانبي العمود الفقري.2 ترشّحان نحو 115-140 لترًا من الدم يوميًا لإزالة الفضلات وموازنة السوائل، وتنتجان نحو 1-2 لتر من البول يوميًا.3 تحتوي كل كلية على ملايين النيفرونات (الكُليْبات)، وهي الوحدات الوظيفية المسؤولة عن الترشيح، وتضم كبيبات ترشّح الدم وأنيبيبات تعيد المواد اللازمة إلى الدم وتزيل الفضلات.4
الحالبان أنبوبان عضليان رفيعان، طول كلٍّ منهما نحو 23 سم، ينقلان البول من الكليتين إلى المثانة.5 تنقبض العضلات في جدران الحالب وتنبسط باستمرار، فتدفع البول نحو الأسفل بعيدًا عن الكليتين، مما يمنع الارتداد الذي قد يؤدي إلى عدوى الكلى.6
المثانة عضو أجوف عضلي مثلث الشكل يقع في أسفل البطن، ويعمل خزانًا للبول.7 يمكنها أن تتمدد لتخزّن ما يصل إلى نحو 350-470 مل من البول لمدة 2-5 ساعات، وتنبسط جدرانها وتتمدد في أثناء الامتلاء، وتنقبض وتتسطّح في أثناء التفريغ.8 تحتوي المثانة على نوعين من العضلات العاصرة تساعدان على منع التسرّب بالانغلاق بإحكام حول فتحة المثانة.9
الإحليل أنبوب يصل المثانة بخارج الجسم، ويسمح بخروج البول في أثناء التبوّل.10 يبلغ طول الإحليل لدى الإناث نحو 4 سم، بينما يبلغ لدى الذكور نحو 20 سم، ويعمل أيضًا ممرًا للسائل المنوي في أثناء القذف.11 عند حدوث التبوّل، يرسل الدماغ إشارات إلى عضلات المثانة كي تنقبض وإلى العضلات العاصرة كي تنبسط.12
السياق السريري
يُعدّ فهم تشريح المسالك البولية أمرًا أساسيًا لتشخيص مختلف حالات المسالك البولية وعلاجها والوقاية منها. وتُطبَّق المعرفة بهذا التشريح سريريًا في تقييم المرضى المصابين بعدوى المسالك البولية (UTIs)، وحصى الكلى، وسلس البول، والاضطرابات الانسدادية.1
تحدث عدوى المسالك البولية، التي تصيب ما يُقدَّر بنحو 50-60% من النساء مرة واحدة على الأقل في حياتهن، عندما تدخل البكتيريا إلى المسالك البولية عبر الإحليل وتبدأ بالتكاثر.2 قد تصيب هذه العدوى أي جزء من الجهاز البولي، لكنها تشمل في الغالب المسالك البولية السفلية (المثانة والإحليل).3
تتكوّن حصى الكلى (تحصّي الكلية) عندما تتبلور الفضلات الموجودة في البول وتتراكم على الأسطح الداخلية للكلية.4 إن فهم تشريح المسالك البولية أمر بالغ الأهمية لتتبّع مرور الحصى وتحديد التدخلات المناسبة، التي قد تشمل العلاج الدوائي الطارد، أو تفتيت الحصى بموجات الصدمة من خارج الجسم، أو الإزالة الجراحية.5
ينجم سلس البول، الشائع بعد الولادة، عن ضعف عضلات قاع الحوض أو خلل وظيفي في آليات العضلات العاصرة.6 تستند المقاربات العلاجية، بما فيها التقنيات السلوكية، وتمارين قاع الحوض، والأدوية، والتدخلات الجراحية، إلى فهم شامل لتشريح المسالك البولية ووظيفتها.7
قد تعيق الاضطرابات الانسدادية، مثل تضخم البروستاتا الحميد لدى الذكور أو هبوط أعضاء الحوض لدى الإناث، التدفق الطبيعي للبول عبر المسالك البولية.8 تعتمد تقنيات التصوير التشخيصي، بما فيها الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، على معرفة التشريح الطبيعي للمسالك البولية لتحديد التشوهات البنيوية وتوجيه القرارات العلاجية.9
يُضعف مرض الكلى المزمن تدريجيًا قدرة الكليتين على ترشيح الدم والحفاظ على توازن السوائل والكهارل.10 يُعدّ التقييم المنتظم لوظائف الكلى عبر تحاليل الدم، وتحليل البول، ودراسات التصوير أمرًا أساسيًا للكشف المبكر عن هذه الحالة والتعامل معها.11