음경 임플란트로 발기가 가능합니까?

네, 음경 임플란트로도 발기가 가능합니다. 음경 임플란트는 발기부전(ED)에 대한 다른 치료가 효과가 없거나 적합하지 않을 때 남성이 발기할 수 있도록 음경 내에 수술로 삽입하는 의료 기기입니다[1]. 다른 치료 옵션에 반응하지 않는 중증 ED 남성에게 신뢰할 수 있고 효과적인 해결책입니다[2].

음경 임플란트에는 크게 팽창형 임플란트와 비팽창형(굴곡형) 임플란트의 두 가지 종류가 있습니다[3]. 팽창형 임플란트는 흔히 사용되며 보다 자연스러운 느낌의 발기를 제공합니다. 세 부분 구성 팽창형 임플란트는 음경 내 실린더, 하복부에 위치한 액체 저장소, 음낭에 위치한 펌프로 이루어져 있습니다[4]. 사용자가 펌프를 누르면 액체가 실린더로 이동하여 단단한 발기가 이루어집니다. 수축 장치를 누르면 음경이 이완 상태로 돌아갑니다.

팽창형 음경 임플란트로는 발기가 어떻게 이루어집니까? 세 부분 구성 팽창형 임플란트에서는 사용자가 발기를 조절합니다. 음낭의 펌프를 누르면 액체가 저장소에서 실린더로 이동하여 음경이 단단해집니다. 수축 장치를 누르면 액체가 저장소로 돌아가므로, 발기가 필요하지 않을 때는 음경이 이완된 상태가 됩니다. 이 때문에 팽창형 임플란트는 항상 어느 정도 단단한 상태로 유지되는 반강직형(굴곡형) 임플란트에 비해 일반적으로 더 자연스러운 느낌의 발기와 더 자연스러운 이완 상태의 외관을 제공하는 것으로 설명됩니다[4][6].

두 부분 구성 팽창형 임플란트도 비슷하게 작동하지만, 펌프와 액체 저장소가 음낭 내 하나의 장치로 결합되어 있습니다. 이 방식은 복부 접근이 제한된 환자에게 선택될 수 있지만, 세 부분 구성 방식과 같은 수준의 강직도를 제공하지 못할 수도 있습니다[5].

비팽창형(굴곡형 또는 반강직형) 임플란트는 음경에 삽입되는 구부릴 수 있는 막대로 구성됩니다. 이를 통해 성행위를 위해 음경의 위치를 손으로 조정할 수 있습니다. 항상 어느 정도 단단한 상태이지만 수술 기법이 더 간단하고 사용하기 쉬우며, 특히 손 조작 능력이 제한된 남성에게 적합합니다[6]. 다만 지속적인 강직 상태 때문에 덜 은밀할 수 있습니다.

두 종류의 임플란트 모두 삽입이 가능하며 기능적 발기의 기준을 충족합니다. 2023 EAU 가이드라인에 따르면 만족도는 매우 높아 환자에서 92~100%, 파트너에서 91~95%입니다[7]. 최신 팽창형 기기의 기계적 고장률은 5년 추적 관찰 후 5% 미만입니다[8].

음경 보형물 이식에는 크게 음경음낭 접근법과 치골하 접근법의 두 가지 수술 방법이 있습니다[9]. 모든 수술에는 감염(저위험 환자 및 수술 건수가 많은 센터에서 2~3%이며, 항생제 함침 또는 친수성 코팅 보형물을 사용하면 1~2%로 줄어들 수 있음)[10], 기계적 고장, 미란 등의 위험이 따르지만, 최신 임플란트에서는 이러한 위험이 비교적 낮습니다. 적합한 임플란트 종류의 선택은 환자의 해부학적 구조, 선호도, 병력에 따라 달라지며, 이 모든 사항은 비뇨의학과 전문의와 충분히 논의해야 합니다.