임플란트 식립 후 평균 음경 크기

음경 보형물 이식은 다른 치료법이 실패하거나 환자 선호도에 따라 발기 부전을 위한 3차 치료 옵션으로 간주됩니다.1 2025 EAU 가이드라인에서는 시술과 관련된 이점과 잠재적인 합병증에 대해 환자에게 충분히 설명한 후 이러한 경우 음경 보형물 이식을 강력히 권장합니다.² 가이드라인에서는 두 가지 주요 유형의 음경 이식을 식별합니다. (3피스 및 2피스) 및 가단성(반강성) 보형물.³ 3피스 팽창형 장치는 음경해면체에 이식된 한 쌍의 실린더, 음낭에 설치된 펌프, 치골뒤공간에 위치한 수액 저장소로 구성됩니다. 2피스 팽창형 보철물은 실린더 내에 수액 저장소가 통합되어 있습니다. 가단성 의지는 항상 단단하며 수직 또는 이완 위치로 수동으로 구부릴 수 있습니다.⁴ 이식 후 음경 크기 결과와 관련하여 2025 EAU 지침에서는 "음경 보형물 이식은 음경 길이를 늘리는 데 효과적이지 않다"고 명확하게 명시하고 있습니다.⁵ 가이드라인에서 인용한 연구에서 환자의 72%가 이식 후 음경 길이의 주관적인 감소를 보고했지만 신장된 음경 길이 측정에서는 통계적으로 유의미한 차이가 입증되지 않았습니다.⁶ 음경 단축에 대한 이러한 인식은 환자 상담 및 현실적인 기대 설정에 중요한 고려 사항입니다. 환자가 최소한의 기형(만곡< 30°) 또는 심각한 음경 섬유증/상처가 있는 경우 신장된 음경 길이가 약간 개선되는 것이 관찰되었습니다. 팽창성 팽창형 임플란트를 사용한 한 연구에서는 평균 신장된 음경 길이가 이식 후 6개월에 13.1 ± 1.2cm에서 13.7 ± 1.1cm로, 이식 후 12개월에 14.2 ± 1.2cm로 개선된 것으로 나타났습니다. 7 그러나 이는 특별한 경우를 나타내며 대부분의 임플란트 수혜자의 일반적인 결과는 아닙니다. 지침은 음경에 대해 명시적으로 권장합니다. 특히 음경 길이 연장 옵션을 원하는 환자를 위한 보형물 이식.⁸ 이 강력한 권장 사항은 임플란트를 음경 크기를 늘리는 수단이 아니라 주로 발기 부전을 위한 해결책으로 보아야 한다는 점을 강조합니다. 음경 보형물 이식의 주요 목표는 음경 크기를 늘리는 것이 아니라 발기 기능과 성 활동을 회복시키는 것임을 환자에게 조언해야 합니다. 잠재적인 합병증 음경 보형물 이식에는 감염(보형물 제거 및 항생제 투여 필요), 기계적 고장, 원위체, 요도 또는 귀두와 관련된 임박한 임플란트 침식(1~6%의 사례에서 발생) 및 비감염성 저장소 합병증이 포함됩니다.⁹ 특정 환자 모집단은 당뇨병 환자, 척수 손상(최대 16% 감염률) 또는 다음과 같은 합병증의 위험이 더 높을 수 있습니다. 동시에 연장 시술을 받고 있습니다.¹⁰