왜 섹스하는 동안 열심히 있을 수 없나요?

발기 부전(ED)은 만족스러운 성적 수행에 필요한 발기를 지속적으로 달성하고 유지할 수 없는 상태로 정의됩니다.1 성관계 중에 힘을 유지하는 데 어려움을 겪는다면 혼자가 아닙니다. ED는 전 세계적으로 수백만 명의 남성에게 영향을 미치며 나이가 들수록 점점 더 흔해집니다. 2025 EAU 지침은 ED가 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있으며 근본적인 건강 상태를 나타낼 수 있음을 인식합니다. 특히 심혈관 질환.² ED는 심혈관 질환의 전조로 간주되어야 하며, 더 심각하고 장기간 지속되는 ED는 더 큰 위험을 초래합니다. 3 치료 옵션은 생활 방식 수정에서 의학적 중재에 이르기까지 다양합니다. 1차 치료에는 일반적으로 포스포디에스테라제 5형 억제제(PDE5Is)라는 경구 약물이 포함됩니다.⁴ 이러한 치료가 효과적이지 않거나 적합하지 않은 경우 2차 옵션에는 진공 흡입이 포함됩니다. 발기 장치 및 해면체 내 주사.⁵ 이러한 치료에 반응하지 않는 남성의 경우 음경 임플란트는 매우 효과적인 3차 솔루션이 됩니다.⁶ 2025 EAU 지침에 따르면 사용할 수 있는 음경 임플란트에는 두 가지 주요 유형이 있습니다. 팽창형 장치(2피스 및 3피스)와 반강성 장치(가단성, 기계식 및 연성 유연성)입니다.7 3피스 팽창형 장치는 종종 환자가 선호합니다. 반강성 보형물은 보다 자연스러운 발기를 제공하는 반면 반강성 보형물은 수동으로 위치를 잡을 수 있는 견고한 음경을 제공합니다.⁸ 이전에 복부 수술을 받은 환자와 같이 저장소 배치에 따른 합병증의 위험이 높은 환자에게는 2피스 팽창형 보형물이 권장될 수 있습니다.⁹ 음경 임플란트 수술은 ED 치료 중에서 가장 높은 만족도 중 하나입니다(환자의 경우 92~100%, 파트너의 경우 91~95%). 적절한 상담을 받아야 합니다.1⁰ 주요 합병증은 기계적 고장과 감염이지만, 기술 발전으로 인해 5년 후 기계적 고장률이 5% 미만으로 감소했습니다.11 임플란트 수술은 되돌릴 수 없으며 담당 의료인과 철저한 논의 후에만 고려해야 한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 일부 남성은 성기능과 관련된 음경 크기에 대해 걱정하지만, EAU 지침에서는 다음과 같이 강조합니다. 음경 크기와 성적 만족을 제공하는 능력 사이에는 상관 관계가 없다는 것입니다. 1² 집중적인 성심리 상담은 음경 임플란트 수술 후 환자와 파트너 모두의 성욕과 성적 웰빙을 향상시킬 수 있습니다. 13 이 상담은 성능, 기대치 및 장치 조정에 대한 우려를 해결할 수 있습니다. 발기부전을 겪고 있다면 가능성을 평가할 수 있는 의료 서비스 제공자와 상담하는 것이 중요합니다. 근본 원인을 파악하고 적절한 치료 옵션에 대해 논의합니다. 지침에서는 발기부전의 신체적, 심리적 측면을 다루기 위해 의학적 개입과 성심리 상담을 모두 고려하는 공유된 의사 결정 접근 방식을 권장합니다.1⁴