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इसे यह भी कहते हैं
Cancer-related sexual health, oncological sexology, cancer sexuality care, sexual oncology, cancer sexual rehabilitation
परिभाषा
ऑन्कोसेक्सोलॉजी (Oncosexology) मेडिकल सेक्सोलॉजी की एक बहुविषयक उप-विशेषज्ञता है जो रोगियों के यौन क्रियाकलाप और जीवन की गुणवत्ता पर कैंसर और इसके उपचारों के पड़ने वाले प्रभाव को संबोधित करने पर केंद्रित है1। 1998 में उट्रेच और नीदरलैंड्स मेडिकल सेंटर्स में Dr. Woet Gianotten द्वारा स्थापित2, ऑन्कोसेक्सोलॉजी कैंसर रोगियों में यौन स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं के लिए व्यापक देखभाल प्रदान करने हेतु ऑन्कोलॉजिस्ट, सेक्सोलॉजिस्ट, मनोवैज्ञानिकों और फिजियोथेरेपिस्ट के बीच सहयोग को शामिल करती है3। यह क्षेत्र स्वीकार करता है कि लगभग 80% ऑन्कोलॉजिकल रोगी अपने यौन जीवन की गुणवत्ता में गिरावट की रिपोर्ट करते हैं4, जिनमें से 44% अपने पार्टनर्स के साथ संबंधों में समस्याओं का अनुभव करते हैं5। ऑन्कोसेक्सोलॉजी सर्जरी, रेडिएशन थेरेपी, कीमोथेरेपी और हार्मोन थेरेपी सहित विभिन्न कैंसर उपचारों से उत्पन्न होने वाली यौन समस्याओं की विस्तृत श्रृंखला का समाधान करती है, जिसका उद्देश्य यौन पुनर्वास, शिक्षा और परामर्श के माध्यम से जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार करना है6।
नैदानिक संदर्भ
ऑन्कोसेक्सोलॉजी विभिन्न प्रकार के कैंसर में चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक है, विशेष रूप से पेल्विक विकृतियों (प्रोस्टेट, ब्लैडर, कोलोरेक्टल, स्त्री रोग संबंधी) में क्योंकि इनका यौन अंगों और कार्यों पर सीधा प्रभाव पड़ता है7। यह क्षेत्र लिंग के आधार पर भिन्न होने वाले विशिष्ट यौन विकारों को संबोधित करता है:
पुरुषों में, आम समस्याओं में इरेक्टाइल डिसफंक्शन, टेस्टोस्टेरोन की कमी, स्खलन संबंधी विकार, कामोन्माद (ऑर्गैज्मिक) विकार, यौन असंयम (सेक्सुअल इनकंटीनेंस) और लिंग का छोटा होना शामिल हैं8। उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट कैंसर के लिए रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी के परिणामस्वरूप तंत्रिका क्षति के कारण अक्सर इरेक्टाइल डिसफंक्शन होता है, जबकि एंड्रोजन डेप्रिवेशन थेरेपी से कामेच्छा (लिबिडो) और स्तंभन क्रिया में परिवर्तन हो सकता है9।
महिलाओं में, कैंसर के उपचार से योनि का सूखापन, डिस्पेरूनिया (दर्दनाक संभोग), कामेच्छा में कमी और शरीर की छवि संबंधी समस्याएं हो सकती हैं10। मास्टेक्टॉमी के कारण निप्पल की संवेदनशीलता समाप्त हो सकती है और शरीर की धारणा बदल सकती है, जबकि पेल्विक रेडिएशन से वेजाइनल स्टेनोसिस और सूखापन हो सकता है11।
अमेरिकन सोसाइटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी (ASCO) अनुशंसा करती है कि स्वास्थ्य सेवा प्रदाता कैंसर रोगियों के साथ यौन स्वास्थ्य के बारे में चर्चा शुरू करें12। उपचार दृष्टिकोण में मनोसामाजिक परामर्श, चिकित्सीय हस्तक्षेप (जैसे पुरुषों के लिए PDE5 इनहिबिटर्स और महिलाओं के लिए वेजाइनल मॉइस्चराइज़र), और यौन पुनर्वास कार्यक्रम शामिल हैं13। निदान और उपचार योजना में कामुकता को शामिल करने से रुग्णता को कम किया जा सकता है और यौन क्रिया पर कैंसर के नकारात्मक प्रभावों को कम करने में मदद मिल सकती है14।