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Respuesta detallada
La cirugía de prótesis de pene inflable (IPP) está diseñada para restablecer la función eréctil en hombres con disfunción eréctil grave, no para aumentar la longitud del pene. Según las Directrices de la EAU de 2025 sobre salud sexual y reproductiva, la implantación de una prótesis de pene no debe realizarse en pacientes que buscan opciones de alargamiento del pene [1].
En los estudios clínicos, muchos hombres refieren un acortamiento percibido del pene tras la cirugía de IPP. Las investigaciones han demostrado que aproximadamente el 30% de los pacientes experimentan una disminución de la longitud del pene tras la implantación de una IPP [2]. Las mediciones objetivas han demostrado una reducción de la longitud del pene en erección que oscila entre aproximadamente 0.5 cm y 1.0 cm al comparar las mediciones preoperatorias con los resultados postoperatorios [3].
El impacto psicológico de estos cambios percibidos es una causa frecuente de insatisfacción postoperatoria. Por ello, es esencial asesorar al paciente sobre unas expectativas realistas antes de proceder con la cirugía.
En los hombres con un acortamiento grave del pene debido a la enfermedad de Peyronie (EP), pueden realizarse procedimientos reconstructivos más complejos junto con la implantación de la IPP. Entre ellos se encuentran técnicas quirúrgicas como la incisión o la escisión parcial de la placa con injerto, que pueden ayudar a abordar tanto la curvatura como la longitud en pacientes seleccionados [4]. Sin embargo, estos procedimientos conllevan riesgos adicionales y no son opciones estándar para los casos habituales.
Las Directrices de la EAU señalan que la implantación de una prótesis de pene no es eficaz para aumentar la longitud del pene, por lo que los pacientes que se plantean una IPP deben esperar que restablezca la rigidez para la función sexual, no que agrande el pene [1]. Cualquier expectativa sobre cambios de tamaño debe comentarse a fondo con un urólogo antes de la cirugía, sobre todo si se están considerando procedimientos reconstructivos adicionales.
De las guías clínicas
"No recomiende la implantación de una prótesis de pene, el desensamblaje del pene ni la técnica de deslizamiento a los pacientes que buscan opciones de alargamiento del pene." (p. 101)