Wie viele Zoll kann eine aufblasbare Penisprothese hinzufügen?

Die Operation der aufblasbaren Penisprothese (IPP) dient der Wiederherstellung der erektilen Funktion bei Männern mit schwerer erektiler Dysfunktion und nicht der Vergrößerung der Penislänge. Gemäß den EAU-Richtlinien zur sexuellen und reproduktiven Gesundheit von 2025 sollte die Implantation einer Penisprothese nicht bei Patienten durchgeführt werden, die Optionen zur Penisverlängerung suchen [1].

In klinischen Studien berichten viele Männer über eine wahrgenommene Verkürzung des Penis nach einer IPP-Operation. Untersuchungen haben gezeigt, dass etwa 30 % der Patienten nach der IPP-Implantation [2] eine Verkürzung der Penislänge verspüren. Objektive Messungen haben eine Verringerung der erigierten Penislänge im Bereich von etwa 0,5 cm bis 1,0 cm gezeigt, wenn man präoperative Messungen mit postoperativen Ergebnissen vergleicht [3].

Die psychologischen Auswirkungen dieser wahrgenommenen Veränderungen sind eine häufige Ursache für postoperative Unzufriedenheit. Daher ist eine Beratung des Patienten über realistische Erwartungen vor der Operation unerlässlich.

Bei Männern mit schwerer Penisverkürzung aufgrund der Peyronie-Krankheit (PD) können neben der IPP-Implantation auch komplexere rekonstruktive Eingriffe durchgeführt werden. Dazu gehören chirurgische Techniken wie Plaque-Inzision oder teilweise Exzision und Transplantation, die bei ausgewählten Patienten dabei helfen können, sowohl die Krümmungs- als auch die Längenprobleme zu lösen [4]. Allerdings bergen diese Verfahren zusätzliche Risiken und sind keine Standardoptionen für die Routine Fälle.

In den EAU-Richtlinien wird betont, dass Patienten, die IPP in Betracht ziehen, realistische Erwartungen haben sollten: Das primäre Ziel ist die Wiederherstellung der Steifigkeit für die sexuelle Funktion und nicht die Vergrößerung des Penis [1]. Alle Erwartungen bezüglich Größenveränderungen sollten vor der Operation gründlich mit einem Urologen besprochen werden, insbesondere wenn zusätzliche rekonstruktive Eingriffe in Betracht gezogen werden.