إجابة مفصلة
دعامة القضيب (المعروفة أيضًا باسم زرعة القضيب) هي جهاز طبي يُزرع داخل القضيب لتمكين الرجال المصابين بضعف الانتصاب (ED) من تحقيق انتصاب مناسب للجماع. ويُوصى بها عادةً عندما تثبت العلاجات الأخرى، مثل الأدوية أو أجهزة الانتصاب بالتفريغ أو غيرها من الخيارات الأقل تدخلًا، عدم فعاليتها أو عدم ملاءمتها للمريض.
هناك نوعان رئيسيان من زرعات القضيب:
دعامة القضيب القابلة للنفخ (IPP): هذا هو النوع الأكثر شيوعًا، ويتكون من ثلاثة مكونات: أسطوانتان قابلتان للنفخ توضعان داخل القضيب، وخزان للسائل يُزرع في البطن، ومضخة موجودة في كيس الصفن. ولتحقيق الانتصاب، يضغط المريض على المضخة، فينتقل السائل من الخزان إلى الأسطوانتين. وللعودة إلى حالة الارتخاء، يُضغط على صمام التفريغ، مما يسمح بعودة السائل إلى الخزان. ويُحدث هذا النظام انتصابًا طبيعي الإحساس ويسمح للقضيب بالعودة إلى حالة الارتخاء بعد ذلك.
خطوة بخطوة: كيف تعمل زرعة القضيب القابلة للنفخ
- المضخة: لتحقيق الانتصاب، يضغط المريض على المضخة الموجودة في كيس الصفن.
- الأسطوانتان: ينتقل السائل من الخزان إلى الأسطوانتين القابلتين للنفخ داخل القضيب، فيحدث الانتصاب.
- الخزان: للعودة إلى حالة الارتخاء، يُضغط على صمام التفريغ، مما يسمح بعودة السائل إلى الخزان في البطن.
شاهد الرسوم المتحركة لعمليتي النفخ والتفريغ على صفحة زرعة القضيب القابلة للنفخ.
الدعامة شبه الصلبة (القابلة للثني): يتكون هذا الجهاز من قضبان قابلة للانحناء تُدخل في القضيب. ويبقى القضيب شبه متماسك في جميع الأوقات، ويمكن توجيهه يدويًا للنشاط الجنسي. وهذا الخيار أبسط، وقد يكون أنسب للرجال ذوي المهارة اليدوية المحدودة أو ذوي حالات صحية معينة.
زرعات القضيب فعالة ودائمة. فمع تقديم الاستشارة المناسبة، تبلغ معدلات الرضا 92-100% لدى المرضى و91-95% لدى الشركاء، وفقًا لإرشادات الرابطة الأوروبية لجراحة المسالك البولية (EAU) لعام 2025 [1]. والموثوقية الميكانيكية مرتفعة في الأجهزة الحديثة، وإن لم تكن مثالية: إذ تشير الإرشادات إلى معدلات عطل ميكانيكي أقل من 5% بعد خمس سنوات للزرعات ثلاثية القطع الأكثر استخدامًا [1].
هناك مخاطر، كما هو الحال في أي جراحة، تشمل العدوى وتعطل الجهاز والانزعاج. ويُقلَّل خطر العدوى باستخدام زرعات مشبعة بالمضادات الحيوية أو مغلفة بطبقة محبة للماء، وباتباع تقنية جراحية سليمة. وتتمتع الدعامة عادةً بعمر جيد: ففي تحليل تلوي شمل 12 دراسة، كانت نحو 77% من الزرعات القابلة للنفخ لا تزال تعمل بعد 10 سنوات [2].
يمكن استخدام هذا الإجراء أيضًا في حالات محددة من مرض بيروني المصحوب بضعف الانتصاب، أو للرجال الذين عانوا من القساح الذي أدى إلى تلف القضيب. ومع ذلك، ينبغي إبلاغ المرضى بأنه لا ينبغي توقع إطالة القضيب من الدعامة نفسها، وإن كانت بعض التقنيات الجراحية قد تساعد في الحفاظ على الطول في حالات تليف القضيب.
في نهاية المطاف، يُعد قرار الحصول على دعامة القضيب قرارًا شخصيًا، وينبغي أن يتم بتوجيه من طبيب المسالك البولية، مع مراعاة تفضيلات المريض وتاريخه الطبي وقدرته اليدوية.
من الإرشادات الطبية
"بصرف النظر عن دواعي الاستعمال، يحقق زرع الدعامة أحد أعلى معدلات الرضا (92-100% لدى المرضى و91-95% لدى الشركاء) بين خيارات علاج ضعف الانتصاب (ED) مع تقديم الاستشارة المناسبة."