كيف توقف الانتصاب؟

يتضمن إيقاف الانتصاب فهم الآليات الفسيولوجية التي تحافظ على صلابة القضيب. وفقًا لـ 2025 إرشادات الجمعية الأوروبية لطب المسالك البولية (EAU)، يتم الحفاظ على الانتصاب من خلال تدفق الدم المستمر إلى القضيب مع تقييد التدفق إلى الخارج.¹ يمكن أن تساعد عدة طرق في إنهاء الانتصاب غير المرغوب فيه، بدءًا من التقنيات غير الغازية إلى التدخلات الطبية، اعتمادًا على مدى إلحاح الحالة ونمط تكرارها.

بالنسبة للانتصاب العرضي غير المرغوب فيه، قد تكون التقنيات الفيزيائية فعالة. وتشمل هذه الأنشطة النشاط البدني اللطيف، أو تغيير الوضعية، أو وضع كمادات باردة على المنطقة التناسلية. تعمل هذه الطرق عن طريق إعادة توجيه تدفق الدم بعيدًا عن المنطقة التناسلية. على الرغم من أنها غير مفصلة بشكل واضح في الإرشادات، إلا أن هذه الأساليب تتوافق مع المبادئ الفسيولوجية لوظيفة الانتصاب الموضحة في أقسام إرشادات الجمعية الأوروبية لطب المسالك البولية (EAU) حول فسيولوجيا الانتصاب.²

بالنسبة للرجال الذين يعانون من الانتصاب لفترة طويلة (القساح) أو يحتاجون إلى طرق موثوقة لإنهاء الانتصاب، يمكن أن تكون الأجهزة الطبية مفيدة. تمت مناقشة أجهزة الانتصاب بالشفط (VEDs) جنبًا إلى جنب مع حلقات الانقباض في الإرشادات كأدوات لإدارة وظيفة الانتصاب.³ بينما تستخدم هذه الأجهزة بشكل أساسي لإنشاء الانتصاب، فإنها يمكن أن تساعد أيضًا في إدارة الانتصاب غير المرغوب فيه عند استخدامها بشكل مناسب تحت إشراف طبي. تشير الإرشادات إلى أن VEDs تنشئ ملفًا الانتصاب عن طريق سحب الدم إلى القضيب، وتحافظ حلقة الانقباض على الانتصاب عن طريق منع تدفق الدم. تسمح إزالة حلقة الانقباض بتدفق الدم خارج القضيب، مما يساعد على إنهاء الانتصاب.⁴

في الإعدادات السريرية، تعد الحقن داخل الكهف للعوامل المحاكية للودي مثل الفينيلفرين هي العلاج القياسي للقساح الإقفاري (حالة طبية طارئة تنطوي على انتصاب مؤلم ومستمر).⁵ بينما يستخدم هذا النهج في المقام الأول في حالات الطوارئ، تقر الإرشادات بأنه قد يتم وصف أدوية مماثلة للرجال الذين يعانون من الانتصاب غير المرغوب فيه بشكل متكرر في ظل ظروف طبية محددة. تعمل هذه الأدوية عن طريق انقباض الأوعية الدموية، مما يقلل من تدفق الدم إلى القضيب، وبالتالي إنهاء الانتصاب.⁶

بالنسبة للرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب والذين يعانون أيضًا من مخاوف بشأن التحكم في الانتصاب، تناقش الإرشادات العديد من خيارات العلاج. مثبطات الفوسفوديستيراز من النوع الخامس (PDE5Is) هو علاج الخط الأول لـ ضعف الانتصاب، لكنه يتطلب تحفيزًا جنسيًا ليعمل وتتضاءل آثاره بشكل طبيعي بعد انتهاء النشاط الجنسي.⁷ بالنسبة للرجال الذين يحتاجون إلى مزيد من التحكم في وظيفة الانتصاب، يمكن وضع زرعات القضيب في الاعتبار. يسمح دعامات القضيب الحديث للرجال بذلك تحقيق الانتصاب عند الرغبة والعودة إلى حالة الرخوة عندما لم تعد هناك حاجة إليها، مما يوفر السيطرة الكاملة على وظيفة الانتصاب.⁸

تؤكد الإرشادات على أن الانتصاب غير المرغوب فيه المستمر أو المتكرر قد يشير إلى حالات طبية كامنة تتطلب التقييم. تعتبر القساح، وهو الانتصاب المستمر الذي يستمر لأكثر من أربع ساعات، حالة طوارئ في المسالك البولية تتطلب عناية طبية فورية. توصي الإرشادات بأن يسعى الرجال الذين يعانون من هذه الحالة إلى الحصول على رعاية الطوارئ، لأن العلاج المتأخر يمكن أن يؤدي إلى ضعف الانتصاب الدائم.⁹

بالنسبة للرجال الذين لديهم مخاوف متكررة بشأن التحكم في الانتصاب، يوصى بالتشاور مع طبيب المسالك البولية لمناقشة أساليب العلاج الفردية بناءً على حالتهم المحددة وتاريخهم الطبي.

من المهم ملاحظة أن العوامل النفسية يمكن أن تؤثر أيضًا على وظيفة الانتصاب. تعترف المبادئ التوجيهية بدور التدخلات النفسية في إدارة الجوانب المختلفة للصحة الجنسية، بما في ذلك المخاوف المتعلقة بالانتصاب. بالنسبة لبعض الرجال، قد تساعد التقنيات النفسية مثل اليقظة الذهنية أو الأساليب السلوكية المعرفية في إدارة الانتصاب غير المرغوب فيه في مواقف اجتماعية معينة.¹⁰