마취하면 힘들어지나요?

성 및 생식 건강에 관한 2025 EAU 지침은 마취 하의 자연발기를 구체적으로 다루지 않습니다. 이는 지침의 주요 초점이 아니기 때문입니다. 그러나 가이드라인에서는 발기부전 치료 옵션으로 음경 임플란트를 광범위하게 다루며, 이는 수술 환경에서 음경 기능을 이해하는 데 관련 맥락을 제공합니다.

EAU 지침에 자세히 설명된 음경 임플란트는 발기 부전이 있는 남성이 발기를 할 수 있도록 음경 내에 삽입하는 수술 장치입니다. 가이드라인에서는 가단성(반강성), 2피스 팽창형, 3피스 팽창형 보철물의 세 가지 주요 유형의 음경 임플란트를 인정합니다.² 각 유형은 서로 다른 기계적 특성과 환자 경험을 제공하며, 3피스 팽창식 장치는 다음을 제공합니다. 환자 만족도 연구에 따르면 가장 자연스러운 이완 및 발기 상태입니다.³

마취하에 시행되는 음경 임플란트 수술 중에 환자의 자연 발기 조직을 부분적으로 제거하여 임플란트 실린더를 위한 공간을 만듭니다. EAU 가이드라인은 음경 임플란트에 대한 높은 만족도를 보고하며, 연구에 따르면 환자의 92~100%, 파트너의 91~95%가 기능적, 심미적 결과에 만족한다고 보고했습니다.⁴ 이 높은 만족도는 신뢰할 수 있는 최신 임플란트의 기계적 기능, 대부분의 최신 모델의 경우 5년 장치 생존율이 90%를 초과합니다.⁵

음경 크기 고려 사항과 관련하여 EAU 지침은 일부 환자가 음경 크기에 대해 우려할 수 있음을 인정합니다. 가이드라인은 음경 길이와 둘레를 평가하기 위한 특정 측정 프로토콜을 제공하며, "음경 크기는 표준화되지 않았으며 현재까지 다양한 연구 간의 데이터 평가 및 보고 방법론 측면에서 높은 이질성으로 인해 합의된 정의가 없습니다"라고 언급했습니다.⁶ 음경 크기에 대한 우려가 있는 환자의 경우 대부분의 환자가 "정상적인" 음경 크기를 과대평가하기 때문에 지침은 대부분의 경우 수술보다는 심리 상담을 권장합니다.

음경 임플란트 수술을 받는 환자의 경우 EAU 지침은 현실적인 기대의 중요성을 강조합니다. 임플란트는 발기 기능을 회복하지만 음경 길이를 환자의 자연스러운 발기 길이 이상으로 늘리지는 않습니다. 실제로 지침에는 "테스토스테론 요법은 성인 남성과 후기 성선 기능 저하증이 있는 남성의 음경 크기를 증가시키지 않는다"고 명시적으로 명시되어 있으며 사용을 강력히 권장합니다. "사춘기 이후 남성의 음경 크기를 증가시키기 위한 테스토스테론 요법 또는 기타 호르몬 요법."⁹ 이는 결과에 대한 만족을 보장하기 위해 임플란트 수술 전에 적절한 환자 상담의 중요성을 강조합니다.

또한 이 가이드라인은 접근법(치골하 대 음낭하부), 감염 예방을 위한 항생제 예방, 페이로니병 또는 지속발기증 환자를 위한 특별 고려사항을 포함하여 음경 임플란트에 대한 특정 수술 고려사항을 다루고 있습니다.1⁰ 가이드라인에서는 마취 하 발기에 대해 구체적으로 논의하지 않지만, 임플란트 수술에 대한 자세한 프로토콜은 다음을 포함한 수술 환경에 대한 이해를 반영합니다. 마취는 시술을 용이하게 하기 위해 자연적인 발기 기능이 일시적으로 중단되는 통제된 조건을 만듭니다.