विस्तृत उत्तर
लिंग प्रत्यारोपण स्तंभन दोष (ईडी) के लिए एक निश्चित सर्जिकल उपचार का प्रतिनिधित्व करता है, आमतौर पर इसकी सिफारिश तब की जाती है जब कम आक्रामक विकल्प जैसे कि मौखिक दवाएं अप्रभावी या अनुपयुक्त होती हैं। लिंग प्रत्यारोपण के दो मुख्य प्रकार हैं: इन्फ्लेटेबल (दो- और तीन-टुकड़े) और अर्ध-कठोर (निंदनीय, यांत्रिक और नरम लचीले) उपकरण। दोनों यांत्रिक रूप से इरेक्शन पैदा करने के लिए काम करते हैं, आमतौर पर मौखिक ईडी द्वारा उत्तेजित संवहनी मार्गों को दरकिनार करते हुए औषधियाँ।
चूँकि लिंग प्रत्यारोपण शारीरिक तंत्र के माध्यम से कठोरता प्राप्त करते हैं - या तो तरल पदार्थ को फुलाने योग्य सिलेंडरों में पंप करके या मैन्युअल रूप से निंदनीय छड़ों को स्थापित करके - लिंग में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने की कोई शारीरिक आवश्यकता नहीं होती है। नतीजतन, मौखिक ईडी दवाएं (फॉस्फोडिएस्टरेज़ टाइप 5 अवरोधक, PDE5Is) आमतौर पर ठीक से काम करने वाले पेनाइल प्रोस्थेसिस वाले पुरुषों में संकेत नहीं दी जाती हैं।
नैदानिक दिशानिर्देश स्पष्ट रूप से पेनाइल प्रोस्थेसिस इम्प्लांटेशन को उन रोगियों के लिए एक उपचार विकल्प के रूप में परिभाषित करते हैं जो विभिन्न फार्माकोथेरेपी के लिए उपयुक्त नहीं हैं या एक निश्चित चिकित्सा पसंद करते हैं, और उन लोगों के लिए जो अन्य उपचार के तौर-तरीकों का जवाब नहीं देते हैं। नतीजतन, इस सर्जरी से गुजरने वाले व्यक्ति आमतौर पर मौखिक ईडी दवाएं बंद कर देते हैं। पोस्टऑपरेटिव देखभाल के बजाय रिकवरी, डिवाइस की कार्यक्षमता और रोगी की संतुष्टि पर जोर दिया जाता है औषधीय हस्तक्षेप.
वर्तमान EAU नैदानिक दिशानिर्देश स्तंभन दोष के लिए लिंग प्रत्यारोपण के साथ मौखिक ईडी दवाओं के समवर्ती उपयोग को विशेष रूप से संबोधित या अनुशंसित नहीं करते हैं। दिशानिर्देश एक विकल्प के रूप में पेनाइल प्रोस्थेसिस पर ध्यान केंद्रित करते हैं जब अन्य उपचार विफल हो जाते हैं या अनुपयुक्त होते हैं, सहायक दवा के उपयोग के बजाय उचित रोगी चयन, शल्य चिकित्सा तकनीक और जटिलता प्रबंधन पर जोर दिया जाता है।
EAU दिशानिर्देशों में विशेष रूप से संबोधित नहीं किए गए विशेष नैदानिक संदर्भों में, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता रोगी प्रबंधन के लिए व्यक्तिगत दृष्टिकोण पर विचार कर सकते हैं। हालाँकि, EAU दिशानिर्देश कार्यात्मक लिंग प्रत्यारोपण के साथ मौखिक ईडी दवाओं के संयोजन के लिए साक्ष्य-आधारित सिफारिशें प्रदान नहीं करते हैं।
पेनाइल इम्प्लांट सर्जरी के बाद किसी भी दवा पर विचार करने से पहले हमेशा अपने मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें। दवाओं का अनावश्यक उपयोग आपको साइड इफेक्ट्स या स्वास्थ्य जोखिमों का सामना कर सकता है, जिसमें सिरदर्द, फ्लशिंग या कार्डियोवैस्कुलर तनाव शामिल है।
दिशानिर्देशों से
"पेनाइल प्रोस्थेसिस के सर्जिकल इम्प्लांटेशन पर उन रोगियों में विचार किया जा सकता है जो i) विभिन्न फार्माकोथेरेपी के लिए उपयुक्त नहीं हैं या एक निश्चित थेरेपी पसंद करते हैं; और, ii) अन्य उपचार के तौर-तरीकों पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं।"