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पेनाइल इम्प्लांट कराने पर विचार करने की सबसे अच्छी उम्र

लिंग प्रत्यारोपण

विस्तृत उत्तर

2025 EAU दिशानिर्देशों के अनुसार, पेनाइल इम्प्लांट करवाने पर विचार करने के लिए कोई विशिष्ट "सर्वोत्तम उम्र" नहीं है, क्योंकि निर्णय को कालानुक्रमिक उम्र के बजाय नैदानिक ​​​​कारकों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। पेनाइल इम्प्लांट को स्तंभन दोष (ईडी) के लिए तीसरी पंक्ति का उपचार विकल्प माना जाता है और आमतौर पर इसकी सिफारिश तब की जाती है जब मरीज मौखिक दवाओं जैसे कम आक्रामक उपचारों के लिए उपयुक्त नहीं होते हैं या पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। वैक्यूम उपकरण, या इंजेक्शन थेरेपी।² ³ EAU दिशानिर्देश रोगियों के लिए उपलब्ध दो मुख्य प्रकार के लिंग प्रत्यारोपण की पहचान करते हैं: इन्फ्लैटेबल (दो और तीन टुकड़े) और अर्ध-कठोर उपकरण। चिकित्सक और रोगी के बीच गहन चर्चा पर आधारित होना चाहिए, जिसमें रोगी अंततः अंतिम निर्णय लेता है कि कौन सा प्रकार उनकी आवश्यकताओं के लिए सबसे उपयुक्त है। पेनाइल इम्प्लांट सर्जरी के लिए समय निर्धारित करते समय रोगी की संतुष्टि एक महत्वपूर्ण विचार है। EAU दिशानिर्देशों में कहा गया है कि संकेत की परवाह किए बिना, कृत्रिम अंग प्रत्यारोपण में ईडी उपचारों के बीच उच्चतम संतुष्टि दर है, जिसमें उच्च स्तर हैं। पेनाइल इम्प्लांट सर्जरी के बाद रोगियों और उनके सहयोगियों दोनों द्वारा बताई गई संतुष्टि। किसी भी उम्र में उपचार के विकल्पों पर विचार करते समय इस उच्च संतुष्टि दर पर विचार किया जाना चाहिए। दिशानिर्देश इस बात पर जोर देते हैं कि प्रत्यारोपण के लिए सर्जिकल दृष्टिकोण को उम्र के बजाय सर्जन अनुभव और रोगी की शारीरिक रचना के आधार पर चुना जाना चाहिए। पेनो-स्क्रोटल और इन्फ्राप्यूबिक दोनों दृष्टिकोण मान्यता प्राप्त हैं, जिनमें से एक का दूसरे पर कोई विशेष लाभ नहीं है। दिशानिर्देशों में इसकी पहचान की गई है।⁹ सिफ़ारिश यह है कि सर्जन उस दृष्टिकोण का उपयोग करें जिसके साथ वे सबसे अधिक आरामदायक और अनुभवी हों। पेनाइल इम्प्लांट सर्जरी के लिए समय निर्धारित करते समय जिन संभावित जटिलताओं पर विचार किया जाना चाहिए उनमें यांत्रिक विफलता और संक्रमण शामिल हैं।¹⁰ दिशानिर्देशों में कहा गया है कि एंटीबायोटिक-संसेचित या हाइड्रोफिलिक-लेपित कृत्रिम अंग के उपयोग से संक्रमण दर में काफी कमी आई है।¹¹ वाले मरीज कुछ स्थितियों, जैसे रीढ़ की हड्डी की चोट, में जटिलताओं का खतरा अधिक हो सकता है, प्रकाशित श्रृंखला में 16% तक कृत्रिम अंग संक्रमण की सूचना दी गई है। उम्र की परवाह किए बिना, प्रत्यारोपण के लिए उचित समय पर विचार करते समय इन कारकों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाना चाहिए। निष्कर्ष में, 2025 EAU दिशानिर्देश सुझाव देते हैं कि पेनाइल इम्प्लांट सर्जरी के साथ आगे बढ़ने का निर्णय व्यक्तिगत नैदानिक ​​कारकों पर आधारित होना चाहिए, उपचार का इतिहास, और अकेले उम्र के बजाय रोगी की प्राथमिकता। लिंग प्रत्यारोपण उन स्तंभन दोष वाले रोगियों के लिए अत्यधिक प्रभावी विकल्प बना हुआ है, जिन्होंने प्रतिक्रिया नहीं दी है या कम आक्रामक उपचार के लिए उपयुक्त नहीं हैं, सभी आयु समूहों में उच्च संतुष्टि दर रिपोर्ट की गई है।¹³

दिशानिर्देशों से

"उन रोगियों में पेनाइल प्रोस्थेसिस के सर्जिकल प्रत्यारोपण पर विचार किया जा सकता है जो i) चिकित्सा उपचार के लिए उपयुक्त नहीं हैं या ii) स्थायी समाधान पसंद करते हैं उनकी समस्या के लिए।" (पृ. 55)

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