العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP): إصلاح أنسجة القضيب وصحتها

يجري استكشاف العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) بوصفه خيارًا علاجيًا محتملًا لمرضى ضعف الانتصاب (ED)، ولا سيما لمن لم يستجيبوا بشكل كافٍ للعلاجات التقليدية مثل مثبطات الفوسفودايستراز من النوع 5 (PDE5i) كالسيلدينافيل (Viagra)، أو لمن لا يستطيعون تناول هذه الأدوية بسبب موانع الاستعمال.^{1 2} وقد يُنظر فيه أيضًا للمرضى الذين يسعون إلى مقاربات تجديدية بدلًا من العلاجات العرضية، إذ يهدف العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية إلى معالجة الفيزيولوجيا المرضية الكامنة لضعف الانتصاب من خلال احتمال عكس تطور المرض أو إيقافه.³

تشمل معايير اختيار المرضى عادةً:

• الرجال المصابون بضعف انتصاب خفيف إلى متوسط⁴
• المرضى الذين لم يستجيبوا لعلاجات ضعف الانتصاب التقليدية أو لا يستطيعون تحمّلها⁵
• الأفراد الذين يكون سبب ضعف الانتصاب لديهم وعائيًا أو عصبيًا⁶
• مرضى مرض بيروني (بوصفه علاجًا قيد البحث)⁷
• عدم وجود عداوى نشطة أو اضطرابات دموية أو خلل في وظيفة الصفائح الدموية⁸

يتضمن الإجراء:

1. سحب كمية صغيرة من دم المريض (عادةً 10-60 مل)
2. معالجة الدم في جهاز طرد مركزي لفصل الصفائح الدموية وتركيزها
3. استخدام مخدّر موضعي أو إحصار عصب القضيب للتحكم في الألم
4. حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية في مناطق محددة من القضيب، وعادةً في الجسم الكهفي

تشمل النتائج المتوقعة استنادًا إلى الأدلة السريرية الحالية:

• تحسينات محتملة في وظيفة الانتصاب وفق قياسها بأدوات مُتحقَّق من صحتها مثل المؤشر الدولي لوظيفة الانتصاب (IIEF)⁹
• تعزيز محتمل لتدفق الدم في القضيب وتجديد الأنسجة¹⁰
• آثار جانبية طفيفة، تقتصر عادةً على كدمات خفيفة أو تورم أو انزعاج في موضع الحقن¹¹
• معدلات استجابة متفاوتة، إذ تُبلغ بعض الدراسات عن تحسينات ملحوظة بينما تُظهر دراسات أخرى نتائج أكثر تواضعًا¹²

تكون عملية التعافي سريعة عمومًا، إذ يتمكن معظم المرضى من استئناف أنشطتهم المعتادة خلال 24-48 ساعة. وقد يلزم إجراء عدة جلسات علاجية لتحقيق أفضل النتائج، ولا تزال استدامة التأثيرات قيد البحث.^{13 14}