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Também conhecido como
Resíduo pós-miccional, volume residual pós-miccional, urina residual (volume), volume residual pós-micção, RVP
Definição
Resíduo pós-miccional (RVP) é o volume de urina que permanece na bexiga imediatamente após a micção voluntária:contentReference[oaicite:19]{index=19}:contentReference[oaicite:20]{index=20}. É uma medida da eficiência do esvaziamento da bexiga. Na prática, a RVP é medida por ultrassom da bexiga ou cateterismo, realizado o mais rápido possível (de preferência dentro de minutos) após o paciente urinar:contentReference[oaicite:21]{index=21}:contentReference[oaicite:22]{index=22}. Uma RVP “normal” é geralmente baixa (frequentemente <100–150mL), enquanto valores mais elevados indicam esvaziamento incompleto. Embora nenhum limite único seja universalmente aceito, resíduos grandes (frequentemente definidos como >200–300mL) sugerem disfunção vesical significativa:contentReference[oaicite:23]{index=23}:contentReference[oaicite:24]{index=24}. A medição da RVP ajuda a identificar retenção urinária ou obstrução da saída detectando micção incompleta que pode não ser aparente apenas pelos sintomas:contentReference[oaicite:25]{index=25}:contentReference[oaicite:26]{index=26}.
Contexto clínico
Na urologia masculina, a RVP é avaliada rotineiramente quando os pacientes apresentam sintomas do trato urinário inferior (STUI) ou suspeita de retenção urinária. É medido em homens com sintomas de esvaziamento incompleto, incontinência por transbordamento ou infecções recorrentes do trato urinário. O teste envolve uma varredura da bexiga ou cateter imediatamente após a micção; isso quantifica qualquer urina restante na bexiga. A RVP é particularmente relevante em condições como hiperplasia prostática benigna (HPB) e obstrução da saída da bexiga, onde o aumento da próstata pode impedir o fluxo. Por exemplo, as diretrizes da HBP recomendam medir a RVP antes de iniciar certos medicamentos ou considerar a cirurgia para garantir que a bexiga se esvazie adequadamente:contentReference[oaicite:30]{index=30}:contentReference[oaicite:31]{index=31}. Uma RVP >200mL (ou às vezes >300mL) é frequentemente vista como anormal, solicitando avaliação adicional para obstrução ou subatividade do detrusor:contentReference[oaicite:32]{index=32}:contentReference[oaicite:33]{index=33}. Na prática, a RVP orienta o manejo: resíduos muito elevados podem exigir cateterismo ou alívio cirúrgico da obstrução, enquanto a RVP levemente elevada pode ser monitorada ao longo do tempo. No geral, a RVP é uma métrica de resultados simples, mas valiosa, para o esvaziamento da bexiga em homens com STUI:contentReference[oaicite:34]{index=34}:contentReference[oaicite:35]{index=35}.