सभी उत्पाद
इसे यह भी कहते हैं
Musculus cremaster, Cremasteric muscle, Muscle of Riolan, Entire cremaster muscle of spermatic cord
परिभाषा
क्रेमास्टर मांसपेशी एक युग्मित मांसपेशी है, जो आंतरिक तिरछी उदर पेशी (इंटरनल एब्डॉमिनल ऑब्लिक) और ट्रांसवर्सस एब्डॉमिनिस मांसपेशियों के निचले किनारे तथा वंक्षण स्नायुबंधन (इंग्वाइनल लिगामेंट) से निकलती है, शुक्र रज्जु (स्पर्मैटिक कॉर्ड) के साथ-साथ वृषण तक फैली होती है, और वृषणों के तापमान-नियमन तथा उनकी सुरक्षा में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।1 यह मांसपेशी की एक पतली परत है जो वृषणों और शुक्र रज्जु (स्पर्मैटिक कॉर्ड) को ढकती है, और स्पर्मैटिक फ़ेशिया की आंतरिक और बाहरी परतों के बीच स्थित होती है।1 क्रेमास्टर मांसपेशी का प्राथमिक कार्य वृषणों को इंग्वाइनल नलिका की ओर ऊपर उठाना (रिट्रैक्शन) है, जिसे क्रेमास्टेरिक रिफ्लेक्स कहा जाता है। यह रिफ्लेक्स वृषणों की सुरक्षा के लिए और शुक्राणुजनन (स्पर्मेटोजेनेसिस) के लिए इष्टतम परिस्थितियाँ सुनिश्चित करने के लिए अत्यंत आवश्यक है; यह ठंडे तापमान या अन्य उद्दीपनों की प्रतिक्रिया में वृषणों को शरीर के पास ले आता है, और परिवेश का तापमान अधिक गर्म होने पर उन्हें नीचे उतरने देता है।1
संरचना की दृष्टि से, क्रेमास्टर मांसपेशी जटिल है। यद्यपि पारंपरिक रूप से इसे एक धारीदार (कंकालीय) मांसपेशी माना जाता है, विस्तृत ऊतकीय (हिस्टोलॉजिकल) अध्ययनों से पता चला है कि यह संयोजी ऊतक में धँसे धारीदार और चिकनी, दोनों प्रकार के मांसपेशी तंतुओं के अलग-अलग बंडलों से बनी होती है।2 चिकनी मांसपेशी तंतु पहले समझे गए की तुलना में अधिक प्रचुर होते हैं, और वे अलग-अलग परतों में व्यवस्थित होने के बजाय धारीदार मांसपेशी तंतुओं के बीच बिखरे होते हैं।2 यह मिश्रित संरचना इसके अनूठे शारीरिक गुणों में योगदान देती है, जिनमें स्वतःस्फूर्त इलेक्ट्रोमायोग्राफ़िक डिस्चार्ज की प्रवृत्ति शामिल है; इसका कारण अलग-अलग धारीदार मांसपेशी तंतुओं पर कई मोटर एंड-प्लेट्स की उपस्थिति और कुल मिलाकर सघन तंत्रिका-आपूर्ति (इनर्वेशन) का पैटर्न माना जाता है।2 मायोसिन इम्यूनोस्टेनिंग ने आगे क्रेमास्टर मांसपेशी को एक धीमी गति से संकुचित होने वाली (स्लो-ट्विच) मांसपेशी के रूप में वर्णित किया है।2 क्रेमास्टर मांसपेशी के अवशेष महिलाओं में भी पाए जाते हैं, जो गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन (राउंड लिगामेंट) के पास स्थित होते हैं, हालाँकि यह पुरुषों की तरह विकसित या कार्यात्मक रूप से महत्वपूर्ण नहीं होती।1
नैदानिक संदर्भ
क्रेमास्टर मांसपेशी और उससे जुड़ा रिफ्लेक्स, यानी क्रेमास्टेरिक रिफ्लेक्स, कई संदर्भों में नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण हैं, मुख्य रूप से यूरोलॉजी और न्यूरोलॉजी में। शारीरिक परीक्षण के दौरान क्रेमास्टेरिक रिफ्लेक्स की नियमित रूप से जाँच की जाती है, ताकि इसमें शामिल तंत्रिका मार्गों की अखंडता का आकलन किया जा सके (संवेदी इनपुट के लिए इलियोइंग्वाइनल तंत्रिका, और मोटर आउटपुट के लिए जेनिटोफ़ेमोरल तंत्रिका की जेनिटल शाखा, जो मेरुरज्जु के L1-L2 स्तरों के अनुरूप हैं)।1 इसकी अनुपस्थिति या परिवर्तन तंत्रिका संबंधी क्षति, मेरुरज्जु की चोट, या वृषण मरोड़ (टेस्टिकुलर टॉर्शन) का संकेत दे सकता है; वृषण मरोड़ एक यूरोलॉजिकल आपात स्थिति है जिसमें शुक्र रज्जु मुड़ जाती है और वृषण की रक्त आपूर्ति बंद हो जाती है। एक ओर क्रेमास्टेरिक रिफ्लेक्स का कम होना या अनुपस्थित होना वृषण मरोड़ का एक प्रमुख नैदानिक संकेत हो सकता है, जिसके लिए तत्काल शल्य हस्तक्षेप आवश्यक होता है।2
बाल यूरोलॉजी में, क्रेमास्टर मांसपेशी रिट्रैक्टाइल वृषणों के संदर्भ में प्रासंगिक है। रिट्रैक्टाइल वृषण वह होता है जो अंडकोश (स्क्रोटम) में उतर चुका होता है, लेकिन अति-सक्रिय क्रेमास्टेरिक रिफ्लेक्स के कारण समय-समय पर ऊपर इंग्वाइनल नलिका में खिंच जाता है। यह स्थिति छोटे लड़कों में आम है और आम तौर पर उनके बड़े होने तथा क्रेमास्टेरिक रिफ्लेक्स के कम सक्रिय होने के साथ अपने आप ठीक हो जाती है। हालाँकि, इसे अवरोहित न हुए वृषणों (क्रिप्टोर्किडिज़्म) से अलग पहचानना आवश्यक है, जिनके लिए चिकित्सीय या शल्य हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।1
यह मांसपेशी स्वयं भी पुराने (क्रॉनिक) कमर या वृषण दर्द का स्रोत हो सकती है, जिसे कभी-कभी क्रेमास्टर मांसपेशी की शिथिलता या ऐंठन कहा जाता है। यह तंत्रिका में जलन, सर्जरी के बाद के परिवर्तनों (जैसे, हर्निया की मरम्मत के बाद), या अज्ञात (इडियोपैथिक) कारणों से हो सकता है। उपचार फ़िज़ियोथेरेपी और दवाओं जैसे रूढ़िवादी उपायों से लेकर, उपचार-प्रतिरोधी मामलों में, क्रेमास्टेरिक तंतुओं के शल्य डीनर्वेशन या उन्हें काटकर निकालने (एक्सिज़न) तक हो सकता है।1
इंग्वाइनल क्षेत्र में शल्य प्रक्रियाओं, जैसे हर्निया की मरम्मत या ऑर्कियोपेक्सी (वृषण को शल्य द्वारा स्थिर करना), के दौरान क्रेमास्टर मांसपेशी एक महत्वपूर्ण शारीरिक पहचान-चिह्न होती है। आयट्रोजेनिक (उपचार-जनित) चोट से बचने के लिए सर्जनों को शुक्र रज्जु के भीतर क्रेमास्टेरिक तंतुओं और उनसे जुड़ी तंत्रिका-संवहनी संरचनाओं की सावधानीपूर्वक पहचान करनी चाहिए और उन्हें सावधानी से संभालना चाहिए।1