Respuesta detallada
Las Directrices sobre salud sexual y reproductiva de la Asociación Europea de Urología (EAU) de 2025 no reconocen ni recomiendan el masaje como una opción de tratamiento eficaz para la disfunción eréctil (DE)¹. Las pautas brindan una descripción general completa de los tratamientos basados en evidencia para la disfunción eréctil, clasificándolos en opciones de primera, segunda y tercera línea según su invasividad y eficacia, pero la terapia de masajes no se incluye entre ellas. intervenciones reconocidas². Los tratamientos de primera línea recomendados por las Directrices EAU incluyen modificaciones en el estilo de vida, abordando factores de riesgo modificables y medicamentos orales como los inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5Is)³. Estos medicamentos orales siguen siendo la terapia estándar de primera línea para la mayoría de los hombres con disfunción eréctil debido a su eficacia comprobada, facilidad de uso y perfil de seguridad favorable cuando se prescriben adecuadamente⁴. Para pacientes que no Aunque responden a los tratamientos de primera línea, las directrices recomiendan opciones de segunda línea, incluidos dispositivos de erección por vacío y diversas formas de inyecciones intracavernosas⁵. Estos tratamientos han demostrado eficacia en ensayos clínicos y están respaldados por pautas para pacientes apropiados, en particular aquellos que no pueden tomar o no responden a los medicamentos orales⁶. Los tratamientos de tercera línea, recomendados cuando otras opciones han fracasado, incluyen implantación de prótesis⁷. Las pautas EAU reconocen tres tipos de implantes de pene: prótesis maleables (semirrígidas), inflables de dos piezas y inflables de tres piezas⁸. Estas intervenciones quirúrgicas tienen altas tasas de satisfacción (hasta 90-95%) entre los pacientes adecuadamente seleccionados y sus parejas⁹. Otras terapias emergentes mencionadas en las directrices incluyen la terapia con ondas de choque de baja intensidad y las inyecciones de plasma rico en plaquetas, aunque estos todavía se consideran en investigación con distintos niveles de evidencia que respaldan su uso¹⁰. Sin embargo, incluso entre estos enfoques experimentales, el masaje no se menciona ni respalda ninguna evidencia en las directrices¹¹. Es importante que los pacientes que experimentan disfunción eréctil consulten con proveedores de atención médica que puedan recomendar tratamientos apropiados basados en evidencia de acuerdo con su situación específica, en lugar de buscar tratamientos no probados. Intervenciones como masajes que carecen de respaldo científico en las directrices autorizadas¹².
De las guías clínicas
"Se masajea el cuerpo cavernoso para facilitar la distribución de la droga". (p. 138) - Nota: Esta cita se refiere al masaje en el contexto de la administración de fármacos para el tratamiento del priapismo, no como una terapia para la disfunción eréctil.