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Wie funktioniert eine Penisprothese?

Penisprothese

Ausführliche Antwort

Eine Penisprothese (auch Penisimplantat genannt) ist ein medizinisches Gerät, das in den Penis implantiert wird, um Männern mit erektiler Dysfunktion (ED) eine für den Geschlechtsverkehr geeignete Erektion zu ermöglichen. Sie wird typischerweise dann empfohlen, wenn andere Behandlungen wie Medikamente, Vakuum-Erektionsgeräte oder andere weniger invasive Optionen sich als unwirksam erwiesen haben oder für den Patienten nicht geeignet sind.

Es gibt zwei Haupttypen von Penisimplantaten:

Aufblasbare Penisprothese (IPP): Dies ist der häufigste Typ und besteht aus drei Komponenten: zwei aufblasbaren Zylindern im Penis, einem im Bauch implantierten Flüssigkeitsreservoir und einer Pumpe im Hodensack. Um eine Erektion zu erreichen, drückt der Patient die Pumpe und pumpt Flüssigkeit aus dem Reservoir in die Zylinder. Um in den schlaffen Zustand zurückzukehren, wird ein Entleerungsventil gedrückt, wodurch die Flüssigkeit in das Reservoir zurückfließen kann. Dieses System erstellt eine Es sorgt für eine natürliche Erektion und ermöglicht dem Penis, danach in einen schlaffen Zustand zurückzukehren.

Halbstarre (formbare) Prothese: Dieses Gerät besteht aus biegsamen Stäben, die in den Penis eingeführt werden. Der Penis bleibt jederzeit halbfest und kann für sexuelle Aktivitäten manuell positioniert werden. Diese Option ist einfacher und eignet sich möglicherweise besser für Männer mit eingeschränkter manueller Geschicklichkeit oder besonderen Gesundheitsproblemen.

Penisimplantate sind effektiv und langlebig, wobei die Zufriedenheitsraten bei Patienten zwischen 80 und 90 % und bei Partnern zwischen 75 und 85 % liegen. Die mechanische Zuverlässigkeit moderner Geräte ist hoch, wenn auch nicht perfekt. Beispielsweise beträgt die mechanische Überlebensrate dreiteiliger Implantate nach 10 Jahren etwa 81,3 %.

Wie bei jeder Operation gibt es Risiken, einschließlich Infektionen, Fehlfunktionen des Geräts und Unwohlsein. Das Infektionsrisiko wird durch mit Antibiotika imprägnierte oder hydrophil beschichtete Implantate und die richtige Operationstechnik minimiert. Die Prothese weist typischerweise eine gute Langlebigkeit auf, mit einer revisionsfreien 10-Jahres-Überlebensrate von 79,4 % bei verformbaren Geräten und 74,9 % bei aufblasbaren Geräten.

Dieses Verfahren kann auch in bestimmten Fällen der Peyronie-Krankheit mit ED oder bei Männern angewendet werden, bei denen Priapismus zu einer Schädigung des Penis geführt hat. Patienten sollten jedoch darauf hingewiesen werden, dass von der Prothese selbst keine Penisverlängerung zu erwarten ist, obwohl einige chirurgische Techniken bei Penisfibrose dazu beitragen können, die Penislänge zu erhalten.

Letztendlich ist die Entscheidung für eine Penisprothese eine persönliche Entscheidung und sollte von einem Urologen unter Berücksichtigung der Vorlieben des Patienten, seiner Krankengeschichte und seiner manuellen Fähigkeiten getroffen werden.

Aus den Leitlinien

„Penisimplantate sorgen bei denjenigen, die ein Implantat hatten, und bei ihren Partnern für ein hohes Maß an Zufriedenheit. Alle anderen ED-Behandlungen sind mit einer Abbruchrate verbunden, die unter anderem folgende Gründe haben kann: Rückkehr spontaner Erektionen, unzureichende Erektionen, Nebenwirkungen, Harnröhrenschmerzen, Unannehmlichkeiten, Enttäuschung und Angst vor Nadeln.“

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