상세 답변
음경 임플란트는 발기 부전(ED)에 대한 확실한 수술적 치료법으로, 일반적으로 경구 약물 치료와 같은 덜 침습적인 옵션이 효과가 없거나 적합하지 않을 때 권장됩니다. 음경 임플란트에는 팽창형(2피스 및 3피스) 장치와 반강성(가단성, 기계적, 연성 유연성) 장치의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 둘 다 기계적으로 작동하여 발기를 일으키며 일반적으로 구강 발기부전에 의해 자극되는 혈관 경로를 우회합니다. 약물.
음경 임플란트는 유체를 팽창 가능한 실린더에 펌핑하거나 가단성 막대를 수동으로 위치시키는 등의 물리적 메커니즘을 통해 강성을 달성하므로 음경으로의 혈류를 향상시킬 생리학적 필요는 없습니다. 결과적으로, 경구용 발기부전 약물(포스포디에스테라제 5형 억제제, PDE5Is)은 일반적으로 적절하게 기능하는 음경 보형물을 갖춘 남성에게는 표시되지 않습니다.
임상 지침에서는 음경 보형물 이식을 다른 약물 치료에 적합하지 않거나 최종 치료법을 선호하는 환자, 다른 치료 양식에 반응하지 않는 환자를 위한 치료 옵션으로 명확하게 정의합니다. 결과적으로, 이 수술을 받는 개인은 일반적으로 경구용 ED 약물을 중단합니다. 수술 후 관리는 수술 후 치료보다는 회복, 장치 기능 및 환자 만족도를 강조합니다. 약리학적 개입.
현재 EAU 임상 지침은 발기 부전을 위한 음경 임플란트와 경구 발기부전 약물의 동시 사용을 구체적으로 다루거나 권장하지 않습니다. 가이드라인은 보조 약물 사용보다는 적절한 환자 선택, 수술 기법, 합병증 관리에 중점을 두고 다른 치료법이 실패하거나 부적합할 때 선택할 수 있는 음경 보형물에 초점을 맞췄습니다.
EAU 지침에서 구체적으로 다루지 않은 전문적인 임상 상황에서 의료 서비스 제공자는 환자 관리에 대한 개별화된 접근 방식을 고려할 수 있습니다. 그러나 EAU 지침은 경구용 발기부전 약물과 기능성 음경 임플란트를 결합하는 것에 대한 증거 기반 권장 사항을 제공하지 않습니다.
음경 임플란트 수술 후 약물 치료를 고려하기 전에 항상 비뇨기과 의사와 상담하십시오. 약물을 불필요하게 사용하면 두통, 홍조, 심혈관 스트레스 등 부작용이나 건강 위험에 노출될 수 있습니다.
가이드라인에서
"음경 보형물의 수술적 이식은 i) 다른 약물 치료에 적합하지 않거나 최종 치료법을 선호하는 환자, 그리고 ii) 다른 치료 양식에 반응하지 않는 환자에게 고려될 수 있습니다."