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다른 이름
암 관련 성 건강, 종양성학, 암 성 건강 관리, 성종양학, 암 성 재활
정의
종양성의학(Oncosexology)은 암과 암 치료가 환자의 성기능 및 삶의 질에 미치는 영향을 다루는 데 초점을 맞춘 의학 성학의 다학제적 세부 분야입니다1. 1998년 위트레흐트 및 네덜란드 의료 센터의 Dr. Woet Gianotten에 의해 확립된2 종양성의학은 암 환자의 성 건강 문제에 대한 포괄적인 치료를 제공하기 위해 종양학 전문의, 성의학 전문가, 심리학자, 물리치료사 간의 협력을 수반합니다3. 이 분야는 암 환자의 약 80%가 성생활의 질 저하를 보고하고4, 44%가 파트너와의 관계 문제를 경험한다는 점을 인식하고 있습니다5. 종양성의학은 수술, 방사선 치료, 화학요법, 호르몬 요법을 포함한 다양한 암 치료로 인해 발생할 수 있는 광범위한 성적 문제를 다루며, 성 재활, 교육 및 상담을 통해 전반적인 삶의 질을 향상시키는 것을 목표로 합니다6.
임상적 맥락
종양성의학은 다양한 암 종 전반에서 임상적으로 중요하며, 특히 성기관 및 성기능에 직접적인 영향을 미치는 골반 악성종양(전립선암, 방광암, 대장암, 부인과 암)에서 그 중요성이 두드러집니다7. 이 분야는 성별에 따라 다르게 나타나는 특정 성기능 장애를 다룹니다:
남성의 경우 흔한 문제로는 발기부전, 테스토스테론 결핍, 사정 장애, 극치감 장애, 성적 실금, 음경 단축 등이 있습니다8. 예를 들어, 전립선암에 대한 근치적 전립선절제술은 신경 손상으로 인해 발기부전을 자주 유발하며, 안드로겐 박탈 요법은 성욕 및 발기 기능의 변화를 초래할 수 있습니다9.
여성의 경우, 암 치료로 인해 질 건조증, 성교통, 성욕 감퇴, 신체상 문제 등이 발생할 수 있습니다10. 유방절제술은 유두 감각 상실 및 신체 지각 변화를 초래할 수 있으며, 골반 방사선 치료는 질 협착 및 건조증을 유발할 수 있습니다11.
미국임상종양학회(ASCO)는 의료진이 암 환자와 성 건강에 대한 논의를 먼저 시작할 것을 권장합니다12. 치료 접근법에는 심리사회적 상담, 의학적 중재(남성을 위한 PDE5 억제제 및 여성을 위한 질 보습제 등), 성 재활 프로그램이 포함됩니다13. 진단 및 치료 계획에 성기능 문제를 포함하면 이환율을 줄이고 암이 성기능에 미치는 부정적인 영향을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다14.