विस्तृत उत्तर
लिंग प्रत्यारोपण को स्तंभन दोष (ईडी) वाले पुरुषों के लिए दीर्घकालिक समाधान प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिन्होंने रूढ़िवादी उपचारों का जवाब नहीं दिया है। लिंग प्रत्यारोपण के दो मुख्य प्रकार हैं इन्फ्लेटेबल (आमतौर पर 3-पीस सिस्टम) और अर्ध-कठोर (निंदनीय) छड़ें [1]। इन्फ्लेटेबल मॉडल का उपयोग आमतौर पर उनके अधिक प्राकृतिक स्वरूप और कार्य के कारण किया जाता है, हालांकि किसी भी संभावित यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण ने संतुष्टि की तुलना नहीं की है विभिन्न प्रकार के प्रत्यारोपणों के बीच दरें [1]।
यूरोपियन एसोसिएशन ऑफ यूरोलॉजी (EAU) के दिशानिर्देशों के अनुसार, पेनाइल प्रोस्थेसिस के स्थायित्व को मेटा-विश्लेषण में अच्छी तरह से प्रलेखित किया गया है, जिसमें 1 साल में 93.3%, 3 साल में 91.0%, 5 साल में 87.2%, 10 साल में 76.8%, 15 साल में 63.7% और 52.9% की प्रत्यारोपण जीवित रहने की दर दिखाई गई है। 20 वर्ष [2]। यह इंगित करता है कि जबकि कई प्रत्यारोपण 10-15 वर्षों तक प्रभावी ढंग से कार्य करते हैं, कुछ में उनकी दीर्घायु इससे भी अधिक समय तक बढ़ सकती है मामले, जिनमें से लगभग आधे 20 वर्षों में भी कार्य कर रहे हैं।
प्रत्यारोपण की दीर्घायु कई कारकों पर निर्भर करती है:
- प्रत्यारोपण का प्रकार: अर्ध-कठोर प्रकारों की तुलना में इन्फ्लेटेबल प्रत्यारोपण समय के साथ यांत्रिक विफलता के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं, हालांकि प्रमुख निर्माताओं के आधुनिक उपकरणों में अनुवर्ती [3] के 5 वर्षों के बाद यांत्रिक विफलता दर 5% से कम है।
- सर्जिकल तकनीक: सर्जन का कौशल और अनुभव परिणामों को प्रभावित कर सकता है और शीघ्र संशोधन [4] की आवश्यकता को कम कर सकता है।
- रोगी कारक: सामान्य स्वास्थ्य, मधुमेह की उपस्थिति, पूर्व सर्जरी, या संक्रमण प्रत्यारोपण के जीवनकाल [5] को प्रभावित कर सकते हैं।
जब कोई प्रत्यारोपण ठीक से काम नहीं करता है, तो पुनरीक्षण सर्जरी आवश्यक हो सकती है। EAU दिशानिर्देशों में कहा गया है कि उचित एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस के साथ सावधानीपूर्वक सर्जिकल तकनीकों ने कम जोखिम वाले रोगियों और उच्च-मात्रा वाले केंद्रों [6] में प्राथमिक प्रत्यारोपण के साथ संक्रमण दर को 2-3% तक कम कर दिया है। एंटीबायोटिक-संसेचित या हाइड्रोफिलिक-लेपित कृत्रिम अंग [7] का उपयोग करके संक्रमण दर को 1-2% तक कम किया जा सकता है।
यदि कोई प्रत्यारोपण विफल हो जाता है या जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो एक मूत्र रोग विशेषज्ञ दोषपूर्ण घटक को बदलने या पूरे सिस्टम को संशोधित करने में सक्षम हो सकता है। यदि कार्यक्षमता में गिरावट आती है तो मरीजों को तुरंत मूल्यांकन कराने की सलाह दी जाती है।
कुल मिलाकर, लिंग प्रत्यारोपण उच्च संतुष्टि दर प्रदान करते हैं (रोगियों में 92-100% और भागीदारों में 91-95%) [8], कई पुरुषों और उनके भागीदारों ने उचित परामर्श के बाद यौन कार्य और जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार की सूचना दी है।
दिशानिर्देशों से
"यदि अन्य उपचार विफल हो जाते हैं या रोगी की पसंद पर निर्भर करते हैं तो लिंग कृत्रिम अंग प्रत्यारोपित करें। रोगियों को प्रक्रिया से जुड़े लाभ और हानि के बारे में पूरी जानकारी दी जानी चाहिए।" [9]