¿Cuántos años dura un implante de pene?

Los implantes de pene están diseñados para ofrecer una solución a largo plazo a los hombres con disfunción eréctil (DE) que no han respondido a las terapias conservadoras. Los dos tipos principales de implantes de pene son los inflables (normalmente sistemas de 3 piezas) y las varillas semirrígidas (maleables) [1]. Los modelos inflables se utilizan con más frecuencia por su aspecto y funcionamiento más naturales, aunque ningún ensayo controlado aleatorizado prospectivo ha comparado las tasas de satisfacción entre los distintos tipos de implantes [1].

Según las directrices de la Asociación Europea de Urología (EAU), la durabilidad de las prótesis de pene está bien documentada en un metaanálisis que muestra tasas de supervivencia del implante del 93.3% a 1 año, del 91.0% a 3 años, del 87.2% a 5 años, del 76.8% a 10 años, del 63.7% a 15 años y del 52.9% a 20 años [2]. Esto indica que, aunque muchos implantes funcionan eficazmente durante 10–15 años, en algunos casos su longevidad puede ser aún mayor, ya que aproximadamente la mitad sigue funcionando a los 20 años.

La longevidad del implante depende de varios factores:

• Tipo de implante: los implantes inflables pueden ser más propensos al fallo mecánico con el tiempo que los semirrígidos, aunque los dispositivos modernos de los principales fabricantes presentan tasas de fallo mecánico inferiores al 5% después de 5 años de seguimiento [3].
• Técnica quirúrgica: la habilidad y la experiencia del cirujano pueden influir en los resultados y reducir la necesidad de una revisión precoz [4].
• Factores del paciente: el estado de salud general, la presencia de diabetes, las cirugías previas o las infecciones pueden afectar a la vida útil del implante [5].

Cuando un implante deja de funcionar correctamente, puede ser necesaria una cirugía de revisión. Las directrices de la EAU señalan que unas técnicas quirúrgicas cuidadosas con una profilaxis antibiótica adecuada han reducido las tasas de infección al 2–3% en la implantación primaria en pacientes de bajo riesgo y en centros de alto volumen [6]. La tasa de infección puede reducirse aún más, al 1–2%, utilizando prótesis impregnadas de antibiótico o con recubrimiento hidrófilo [7].

Si un implante falla o surgen complicaciones, un urólogo puede sustituir el componente defectuoso o revisar todo el sistema. Se aconseja a los pacientes que acudan rápidamente a una evaluación si el funcionamiento empeora.

En general, los implantes de pene ofrecen una alta tasa de satisfacción (92–100% en los pacientes y 91–95% en las parejas) [8], y muchos hombres y sus parejas refieren una mejora significativa de la función sexual y de la calidad de vida tras un asesoramiento adecuado.