معدل تدفق البول

يعد قياس معدل تدفق البول مكونًا أساسيًا في اختبار ديناميكية البول المستخدم لتقييم المرضى الذين يعانون من أعراض أقل في المسالك البولية (LUTS). ¹تشمل المؤشرات السريرية لقياس معدل تدفق البول سلس البول، وكثرة التبول، والألم أثناء التبول، والرغبة المفاجئة في التبول، وصعوبة بدء التبول، ومشاكل في إفراغ المثانة تمامًا، والتهابات المسالك البولية المتكررة. ³

يتم تنفيذ الإجراء عادةً باستخدام مقياس تدفق البول المتخصص الذي ينشئ رسمًا بيانيًا يوضح التغيرات في معدل التدفق أثناء التبول. ³للحصول على نتائج دقيقة، يجب أن يكون لدى المرضى مثانة ممتلئة بشكل مريح (بحجم مثالي لا يقل عن 150-200 مل) وأن تكون فارغة في وضعها المفضل. ²غالبًا ما يتم دمج الاختبار مع القياس المتبقي بعد الإفراغ لتقييم كفاءة إفراغ المثانة. ⁴

تختلف معدلات التدفق القصوى الطبيعية حسب العمر والجنس والحجم الفارغ. في الذكور البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 16-50 عامًا، يبلغ متوسط ​​معدل التدفق الأقصى حوالي 22.5 ± 9.2 مل / ثانية، بينما عند الذكور الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، ينخفض ​​إلى حوالي 17 ± 7.16 مل / ثانية. ¹تكون معدلات التدفق في الإناث أعلى عمومًا منها في الذكور من نفس الفئة العمرية. ¹تزداد معدلات التدفق عادة مع حجم مفرغ يصل إلى حوالي 700 مل، وبعد ذلك تستقر وتنخفض. ¹

قد يشير انخفاض معدلات التدفق إلى انسداد مخرج المثانة (مثل تضخم البروستاتا لدى الرجال)، أو قلة نشاط النافصة، أو خلل وظيفي عصبي في المثانة. ²غالبًا ما يستخدم قياس معدل تدفق البول بالتزامن مع اختبارات ديناميكية البول الأخرى مثل قياس المثانة ودراسات تدفق الضغط لإجراء تقييم شامل لوظيفة المسالك البولية السفلية. ⁵