إجابة مفصلة
يقر تقرير إرشادات الجمعية الأوروبية لطب المسالك البولية (EAU) لعام 2025 بشأن الصحة الجنسية والإنجابية بأن العمر عامل خطر كبير يرتبط بالتغيرات في بنية القضيب ووظيفته¹. على الرغم من أن الإرشادات لا تحدد على وجه التحديد التغيرات الطبيعية المرتبطة بالعمر في محيط القضيب، إلا أنها تدرك أن العمليات الفسيولوجية المختلفة يمكن أن تؤثر على أبعاد القضيب بمرور الوقت. أظهرت دراسة حديثة مذكورة في المبادئ التوجيهية أن تقليل عمق الإيلاج أدى إلى انخفاض ملحوظ إحصائيًا بنسبة 18% في المتعة الجنسية الإجمالية مع انخفاض متوسط طول القضيب بنسبة 15%، مما يسلط الضوء على أهمية القضيب أبعاد الرضا الجنسي². وفقًا للإرشادات، التغيرات الوعائية المرتبطة بالعمر، بما في ذلك انخفاض تدفق الدم ومرونة الأنسجة، يمكن أن تساهم في انخفاض وظيفة الانتصاب وربما تؤثر على محيط القضيب³. بالإضافة إلى ذلك، قد تؤثر التغيرات الهرمونية، وخاصة انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون المرتبط بالشيخوخة، على تكوين أنسجة القضيب وحجمه⁴. تشير الإرشادات إلى أن 45% من الرجال أفادوا بأنهم يرغبون في الحصول على قضيب أكبر، مما يشير إلى قلق واسع النطاق بشأن ذلك أبعاد القضيب بغض النظر عن العمر⁵.
بالنسبة للرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب بشكل ملحوظ مع تقدم العمر، تناقش الإرشادات عدة أنواع من زرعات القضيب التي يمكنها استعادة كل من الوظيفة والمقاس⁶. وتشمل هذه الغرسات القابلة للنفخ (من قطعتين وثلاث قطع) والقابلة للطرق (شبه الصلبة). تتكون الغرسة القابلة للنفخ المكونة من ثلاث قطع من زوج من الأسطوانات المزروعة في الجسم الكهفي، ومضخة توضع في كيس الصفن، وخزان يحتوي على سائل يوضع في الفضاء خلف العانة⁷. هذا يوفر النوع الانتصاب الأكثر طبيعية مع تحكم كبير في كل من الصلابة والمقاس.
تؤكد الإرشادات على أن معدلات رضا المرضى مع زرعات القضيب مرتفعة، وتتراوح من 87% إلى 93.8% للمرضى ومن 86% إلى 91% للشركاء⁹. وترتبط معدلات الرضا هذه بالنتائج الوظيفية والنتائج التجميلية، بما في ذلك استعادة محيط الجسم. ومع ذلك، تحذر المبادئ التوجيهية من أن الاختيار المناسب للمريض وتقديم المشورة أمر ضروري، حيث أن بعض الرجال الذين يعانون من اضطراب تشوه الجسم الذي يركز على حجم القضيب قد لا يستفيدون من هذا. الإجراءات¹⁰. بالنسبة للرجال المهتمين بالتغيرات المرتبطة بالعمر في محيط القضيب بدون ضعف الانتصاب، توصي الإرشادات بمعالجة عوامل الخطر القابلة للتعديل التي قد تساهم في صحة الأوعية الدموية، بما في ذلك الإقلاع عن التدخين وممارسة التمارين البدنية بانتظام وإدارة حالات مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم¹¹. تشير الإرشادات أيضًا إلى أن بعض أدوية أمراض القلب والأوعية الدموية قد يكون لها تأثير ضار على وظيفة الانتصاب وضعف الانتصاب من المحتمل أن تكون أبعاد القضيب، في حين أظهرت الأدوية الأحدث تأثيرًا محايدًا أو حتى مفيدًا¹². من المهم أن نفهم أن الانطباع الشخصي عن حجم القضيب قد يكون له تأثير سلبي على الأداء الجنسي وجودة الحياة، مما يؤثر على الحياة الجنسية لدى حوالي 10% من الرجال¹³. ويرتفع هذا الانتشار بشكل حاد لدى المرضى الذين يبحثون عن إجراءات تكبير القضيب¹⁴. تؤكد المبادئ التوجيهية على أن الأطباء يجب أن يكونوا ماهرين في ذلك التمييز بين التغيرات الطبيعية المرتبطة بالعمر، والحالات المرضية التي تتطلب التدخل، والمخاوف النفسية التي قد تستفيد من الاستشارة بدلاً من الأساليب الجراحية¹⁵.
من الإرشادات الطبية
"أظهرت دراسة حديثة أيضًا أن تقليل عمق الإيلاج أدى إلى انخفاض ملحوظ إحصائيًا بنسبة 18% في المتعة الجنسية الإجمالية مع انخفاض متوسط طول القضيب بنسبة 15%." (ص١١٧٠)