क्या पुरुषों में उम्र के साथ स्खलन बदलता है?

यौन और प्रजनन स्वास्थ्य पर 2025 EAU दिशानिर्देश इस बात की महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करते हैं कि पुरुषों की उम्र बढ़ने के साथ स्खलन कैसे बदलता है। स्खलन को "एक जटिल शारीरिक प्रक्रिया के रूप में वर्णित किया गया है जिसमें उत्सर्जन और निष्कासन प्रक्रियाएं शामिल हैं और यह अंतःसंबंधित न्यूरोलॉजिकल और हार्मोनल मार्गों द्वारा मध्यस्थ होती है"¹. जैसे-जैसे पुरुषों की उम्र बढ़ती है, इस प्रक्रिया के विभिन्न पहलुओं में बदलाव आ सकते हैं जो यौन क्रिया और संतुष्टि को प्रभावित करते हैं। दिलचस्प बात यह है कि दिशानिर्देश विभिन्न प्रकार के स्खलन विकारों और उम्र बढ़ने के साथ उनके संबंधों के बीच स्पष्ट अंतर करते हैं। दिशानिर्देशों में उद्धृत राष्ट्रीय स्वास्थ्य और सामाजिक जीवन सर्वेक्षण (एनएचएसएलएस) के अनुसार, "स्तंभन दोष के विपरीत, शीघ्रपतन की व्यापकता उम्र से प्रभावित नहीं होती है, जो बढ़ती है उम्र के साथ"². इसका मतलब यह है कि जहां विभिन्न आयु समूहों में शीघ्रपतन अपेक्षाकृत स्थिर रहता है, वहीं अन्य स्खलन संबंधी विकार उम्र से संबंधित स्पष्ट पैटर्न दिखाते हैं। उदाहरण के लिए, विलंबित स्खलन (डीई) उम्र के साथ तेजी से प्रचलित होता जा रहा है। दिशानिर्देश बताते हैं कि न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शन, हार्मोनल संतुलन और संवहनी स्वास्थ्य में उम्र से संबंधित परिवर्तन इस घटना में योगदान करते हैं। वृद्ध पुरुषों को स्खलन में अधिक विलंब का अनुभव हो सकता है, स्खलन की शक्ति कम हो गई, और स्खलन की मात्रा कम हो गई। ये परिवर्तन सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रिया का हिस्सा माने जाते हैं लेकिन कभी-कभी परेशानी या असंतोष का कारण बन सकते हैं। दिशानिर्देश इस बात पर भी प्रकाश डालते हैं कि उम्र बढ़ने वाले पुरुषों में स्खलन संबंधी विकार अक्सर स्तंभन दोष (ईडी) के साथ मौजूद होते हैं।⁵. ईडी से पीड़ित पुरुषों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा भी स्खलन संबंधी विकारों का अनुभव करता है, उच्च स्तर की प्रदर्शन चिंता संभावित रूप से दोनों स्थितियों को खराब कर देती है⁶. यह संबंध उम्र के साथ और अधिक प्रासंगिक हो जाता है क्योंकि वृद्ध आबादी में ईडी का प्रसार बढ़ जाता है। गंभीर ईडी वाले पुरुषों के लिए जो अन्य उपचारों का जवाब नहीं देते हैं, पेनाइल प्रोस्थेसिस प्रत्यारोपण पर विचार किया जा सकता है। दिशानिर्देशों में कहा गया है कि "पेनाइल प्रोस्थेसिस के सर्जिकल प्रत्यारोपण पर उन रोगियों में विचार किया जा सकता है जो i) विभिन्न फार्माकोथेरेपी के लिए उपयुक्त नहीं हैं या एक निश्चित थेरेपी पसंद करते हैं; और, ii) अन्य का जवाब नहीं देते हैं उपचार के तौर-तरीके"⁸. स्खलन में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के बारे में चिंतित पुरुषों के लिए, दिशानिर्देश मूल्यांकन और प्रबंधन के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण की सलाह देते हैं। इसमें सावधानीपूर्वक चिकित्सा इतिहास लेना, शारीरिक परीक्षण और अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों से निपटने के लिए उचित प्रयोगशाला परीक्षण शामिल है जो उम्र से संबंधित परिवर्तनों को बढ़ा सकते हैं।⁹. दिशानिर्देश इस बात पर जोर देते हैं कि उम्र के साथ स्खलन में होने वाले कई परिवर्तन पैथोलॉजिकल के बजाय शारीरिक होते हैं, हालांकि यदि वे महत्वपूर्ण परेशानी का कारण बनते हैं तो भी उन्हें चिकित्सा हस्तक्षेप से लाभ हो सकता है। उम्र से संबंधित स्खलन संबंधी परिवर्तनों के लिए उपचार के विकल्प विशिष्ट विकार और जीवन की गुणवत्ता पर इसके प्रभाव पर निर्भर करते हैं। उम्र बढ़ने के साथ जुड़े विलंबित स्खलन वाले पुरुषों के लिए, दिशानिर्देश सुझाव देते हैं कि मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण हो सकते हैं फायदेमंद, खासकर जब संबंधित चिंता या संबंध कारक हों¹⁰. कुछ मामलों में औषधीय हस्तक्षेप पर विचार किया जा सकता है, हालांकि विशेष रूप से उम्र से संबंधित स्खलन संबंधी विकारों में उनकी प्रभावकारिता का साक्ष्य आधार सीमित है।¹¹.