상세 답변
성 및 생식 건강에 관한 2025년 유럽 비뇨기과 협회(EAU) 지침에서는 마사지를 발기 부전(ED)에 대한 효과적인 치료 옵션으로 인식하거나 권장하지 않습니다. 가이드라인은 ED에 대한 증거 기반 치료법에 대한 포괄적인 개요를 제공하며 침습성과 효능에 따라 1차, 2차, 3차 옵션으로 분류하지만 마사지 요법은 여기에 포함되지 않습니다. 인정된 개입². EAU 가이드라인에서 권장하는 1차 치료법에는 생활 방식 수정, 수정 가능한 위험 요인 해결, 포스포디에스테라제 5형 억제제(PDE5Is)3와 같은 경구 약물이 포함됩니다. 이러한 경구용 약물은 입증된 효능, 사용 용이성 및 적절하게 처방되었을 때 유리한 안전성 프로필로 인해 대부분의 ED 환자에게 표준 1차 치료법으로 남아 있습니다⁴. 그렇지 않은 환자의 경우 1차 치료에 대응하기 위해 지침에서는 진공 발기 장치 및 다양한 형태의 해면체강내 주사⁵를 포함한 2차 옵션을 권장합니다. 이러한 치료법은 임상 시험에서 효능이 입증되었으며 특히 경구 약물을 복용할 수 없거나 반응하지 않는 환자를 위한 지침이 뒷받침됩니다⁶. 다른 옵션이 실패했을 때 권장되는 3차 치료법에는 음경이 포함됩니다. 보형물 이식 뷔. EAU 지침은 가단성(반강성), 2피스 팽창형, 3피스 팽창형 보철물⁸이라는 세 가지 유형의 음경 임플란트를 인정합니다. 이러한 수술적 개입은 적절하게 선택된 환자와 파트너⁹ 사이에서 높은 만족도(최대 90-95%)를 나타냅니다. 가이드라인에 언급된 다른 새로운 치료법으로는 저강도 충격파 치료와 혈소판 풍부 혈장 주사 등이 있습니다. 이는 여전히 그 사용을 뒷받침하는 다양한 수준의 증거가 있는 조사용으로 간주됩니다1⁰. 그러나 이러한 실험적 접근 방식 중에서도 마사지는 지침11에서 어떠한 증거로도 언급되거나 뒷받침되지 않습니다. 발기부전을 겪고 있는 환자는 입증되지 않은 치료법을 추구하기보다는 특정 상황에 따라 적절하고 근거에 기반한 치료법을 추천할 수 있는 의료 서비스 제공자와 상담하는 것이 중요합니다. 권위 있는 지침1²에서 과학적 근거가 부족한 마사지와 같은 개입.
가이드라인에서
"약물 분포를 촉진하기 위해 해면체를 마사지했습니다." (p. 138) - 참고: 이 인용문은 발기부전 치료가 아닌 지속발기증 치료를 위한 약물 투여 맥락에서의 마사지를 의미합니다.