Ausführliche Antwort
Penisimplantate, auch Penisprothesen genannt, sind medizinische Geräte, die chirurgisch in den Penis eingesetzt werden, um Männern mit erektiler Dysfunktion (ED) zu einer funktionsfähigen Erektion zu verhelfen, wenn andere Behandlungen wie Medikamente oder Injektionen versagen. Diese Geräte sollen eine zuverlässige Lösung für die Erektionsfunktion bieten und gleichzeitig andere Aspekte der Sexualfunktion aufrechterhalten.
Aufblasbare Implantate: Diese werden heute am häufigsten verwendet und sind in zweiteiliger oder dreiteiliger Ausführung erhältlich. Das dreiteilige Implantat besteht aus zwei aufblasbaren Zylindern, die in den Penis eingeführt werden, einem Flüssigkeitsreservoir im Bauchraum und einer Pumpe im Hodensack. Wenn die Pumpe zusammengedrückt wird, bewegt sich Salzflüssigkeit vom Reservoir zu den Zylindern und erzeugt eine Erektion. Zum Entlüften wird die Flüssigkeit in den Behälter zurückgeführt. Dieser Typ imitiert sehr gut natürliche Erektion und Schlaffheit und ist diskret und gut kaschierbar.[1]
Das zweiteilige Implantat vereint Flüssigkeitsreservoir und Pumpe in einer Einheit und wird im Hodensack platziert, was die Implantation bei Patienten mit früheren Bauchoperationen erleichtert. Es funktioniert ähnlich, bietet jedoch im Vergleich zum dreiteiligen Modell möglicherweise eine geringere Steifigkeit.[1]
Nicht aufblasbare (halbstarre) Implantate: Hierbei handelt es sich um biegsame Stäbe, die dauerhaft fest sind, aber manuell zwischen einer aufrechten und einer Ruheposition verstellt werden können. Sie sind einfacher zu verwenden und zu implantieren und eine gute Option für Patienten mit eingeschränkter Handfertigkeit oder für diejenigen, die eine kostengünstigere und wartungsärmere Lösung suchen. Allerdings lassen sie sich möglicherweise schwerer unter der Kleidung verbergen und sorgen für ein dauerhaft halb aufrechtes Aussehen.[1]
Penisimplantate sind hochwirksam und bieten hervorragende Zufriedenheitsraten – bis zu 92–100 % bei Patienten und 91–95 % bei Partnern.[2] Sie stellen die erektile Funktion wieder her und bewahren gleichzeitig andere Aspekte der sexuellen Funktion.
Insgesamt ist die Penisprothesenimplantation eine dauerhafte, sichere und vom Patienten kontrollierte Lösung für Männer mit behandlungsresistenter ED, insbesondere wenn sie an die Anatomie, den Gesundheitszustand und die Vorlieben des Patienten angepasst wird.
Aus den Leitlinien
„Implantieren Sie eine Penisprothese, wenn andere Behandlungen fehlschlagen oder abhängig von der Präferenz des Patienten. Die Patienten sollten umfassend über die mit dem Eingriff verbundenen Vorteile und Nachteile informiert werden.“[3]