في أي عمر يعاني الرجال من الانتصاب؟

يمكن أن يؤثر ضعف الانتصاب (ED) على الرجال من جميع الأعمار، على الرغم من أن انتشاره وشدته يميلان إلى الزيادة بشكل ملحوظ مع تقدم الرجال في السن. وفقًا لإرشادات الجمعية الأوروبية لطب المسالك البولية (EAU) لعام 2025، في حين أن ضعف الانتصاب أكثر شيوعًا عند الرجال الأكبر سنًا، فإن الرجال الأصغر سنًا ليسوا محصنين، حيث أظهرت الدراسات أن ما يقرب من 40% من الرجال يعانون من درجة ما من ضعف الانتصاب في سن الأربعين، وتزيد إلى أكثر من 70% في سن 70.¹ العلاقة بين العمر ووظيفة الانتصاب تقدمية. مع كل عقد من الحياة يرتبط بزيادة قدرها 10% تقريبًا في معدل الانتشار.² بالنسبة للرجال الأصغر سنًا (خاصة أولئك الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا) الذين يعانون من صعوبات في الانتصاب، تؤكد الإرشادات على أنه لا ينبغي استبعاد هذه المشكلة باعتبارها مجرد مشكلة نفسية. يشير إرشادات الجمعية الأوروبية لطب المسالك البولية (EAU) على وجه التحديد إلى أن الرجال الأصغر سنًا الذين يعانون من ضعف الانتصاب العابرة والمستمرة لديهم خطر متزايد للإصابة بأحداث القلب والأوعية الدموية المستقبلية، مما يجعل ضعف الانتصاب أداة مبكرة مهمة. علامة تحذير.³ وهذا أمر مهم بشكل خاص لأن ضعف الانتصاب يمكن أن يسبق ظهور أعراض القلب والأوعية الدموية لمدة 3-5 سنوات، مما يوفر نافذة حاسمة للتدخل الوقائي.⁴ تحدد إرشادات الجمعية الأوروبية لطب المسالك البولية (EAU) لعام 2025 العديد من خيارات العلاج للرجال الذين يعانون من الانتصاب، بما في ذلك الأدوية الفموية (مثبطات PDE5)، والتي أثبتت فعاليتها عبر جميع الفئات العمرية. أظهرت الدراسات التي فحصت فعالية السيلدينافيل على وجه التحديد حسب العمر أنه يظل فعالاً حتى عند الرجال الأكبر سناً، على الرغم من أن تعديلات الجرعة قد تكون ضرورية.⁵ بالنسبة للرجال الذين لا يستجيبون لـ الأدوية الفموية، توصي الإرشادات باعتبار زرعات القضيب حلاً فعالاً للغاية، خاصة لأولئك الذين يعانون من ضعف الانتصاب الشديد بغض النظر عن العمر.⁶ وفقًا للإرشادات، زرعات القضيب يأتي في نوعين رئيسيين: قابل للنفخ (قطعتين وثلاث قطع) والأجهزة شبه الصلبة. توفر الغرسات القابلة للنفخ المكونة من ثلاث قطع أقصى استفادة الانتصاب الطبيعي، مع معدلات رضا عالية أبلغ عنها كل من المرضى وشركائهم بعد عملية الزرع.⁷ تشير الإرشادات إلى عدم وجود اختلاف كبير في الفعالية أو السلامة بين مختلف زرعات القضيب المتاحة، مما يسمح بالاختيار الشخصي بناءً على عوامل المريض وتفضيلاته الفردية.⁸ بالنسبة للرجال المهتمين بوظيفة الانتصاب، يؤكد إرشادات الجمعية الأوروبية لطب المسالك البولية (EAU) على أهمية معالجة عوامل الخطر القابلة للتعديل في أي عمر. وتشمل هذه الحفاظ على وزن صحي، وممارسة النشاط البدني بانتظام، وتجنب تعاطي التبغ، والحد من استهلاك الكحول، وإدارة حالات مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول.⁹ كما تسلط الإرشادات الضوء على أن العوامل النفسية يمكن أن تساهم في ضعف الانتصاب في أي عمر، وأن النهج المركب الذي يعالج الجوانب الجسدية والنفسية غالبًا ما يؤدي إلى أفضل النتائج.¹⁰ تجدر الإشارة إلى أن يوصي 2025 إرشادات الجمعية الأوروبية لطب المسالك البولية (EAU) بإجراء تقييم شامل لجميع الرجال المصابين بـ ضعف الانتصاب، بغض النظر عن العمر، بما في ذلك تقييم عوامل الخطر القلبية الوعائية. وهذا مهم بشكل خاص للرجال الأصغر سنًا الذين يعانون من ضعف الانتصاب، حيث أن التدخل المبكر قد لا يحسن وظيفة الانتصاب فحسب، بل يحتمل أن يمنع حدوث أحداث قلبية وعائية أكثر خطورة في المستقبل.¹¹