{"id":12640,"date":"2025-07-08T10:11:28","date_gmt":"2025-07-08T14:11:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/glossary-term\/hypogonadism-male\/"},"modified":"2026-10-06T10:51:24","modified_gmt":"2026-10-06T14:51:24","slug":"hipogonadismo-masculino-pt-br","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/pt-br\/glossary-term\/hipogonadismo-masculino-pt-br\/","title":{"rendered":"Hipogonadismo (Masculino)"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[126],"glossary-product":[104,105,116],"class_list":["post-12640","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-urological-conditions","glossary-product-infla10-pulse-ipp-series","glossary-product-rigi10-malleable-penile-prosthesis","glossary-product-testi10-testicular-prosthesis"],"acf":{"gt-definition":"<p>O hipogonadismo masculino \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o cl\u00ednica caracterizada pela incapacidade dos test\u00edculos de produzir n\u00edveis adequados do horm\u00f4nio sexual masculino, a testosterona, e\/ou de produzir quantidades normais de espermatozoides.\u00b9 Ele resulta de uma altera\u00e7\u00e3o em qualquer n\u00edvel do eixo hipot\u00e1lamo-hip\u00f3fise-gonadal (HHG), que regula a fun\u00e7\u00e3o testicular.\u00b2 O hipot\u00e1lamo produz o horm\u00f4nio liberador de gonadotrofinas (GnRH), que estimula a hip\u00f3fise a liberar o horm\u00f4nio luteinizante (LH) e o horm\u00f4nio fol\u00edculo-estimulante (FSH). O LH, por sua vez, estimula as c\u00e9lulas de Leydig nos test\u00edculos a produzir testosterona, enquanto o FSH \u00e9 fundamental para a espermatog\u00eanese (produ\u00e7\u00e3o de espermatozoides).\u00b3<\/p>\n<p>O hipogonadismo masculino pode ser classificado em dois tipos principais:\u2074<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Hipogonadismo prim\u00e1rio (hipogonadismo hipergonadotr\u00f3fico):<\/strong> Este tipo se origina de um problema nos pr\u00f3prios test\u00edculos (fal\u00eancia testicular). Os test\u00edculos n\u00e3o respondem adequadamente \u00e0 estimula\u00e7\u00e3o da hip\u00f3fise, o que leva a baixa testosterona e\/ou comprometimento da produ\u00e7\u00e3o de espermatozoides, frequentemente acompanhados de n\u00edveis elevados de LH e FSH, \u00e0 medida que a hip\u00f3fise tenta compensar. As causas incluem condi\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas como a s\u00edndrome de Klinefelter, test\u00edculos n\u00e3o descidos (criptorquidia), orquite por caxumba (inflama\u00e7\u00e3o dos test\u00edculos devida \u00e0 caxumba), hemocromatose (sobrecarga de ferro), les\u00e3o direta dos test\u00edculos e efeitos colaterais de tratamentos oncol\u00f3gicos, como quimioterapia ou radioterapia.\u2074\u02d2\u2075<\/li>\n<li><strong>Hipogonadismo secund\u00e1rio (hipogonadismo hipogonadotr\u00f3fico):<\/strong> Este tipo resulta de disfun\u00e7\u00e3o do hipot\u00e1lamo ou da hip\u00f3fise. Essas partes do c\u00e9rebro n\u00e3o produzem GnRH, LH ou FSH em quantidade suficiente, o que leva a uma estimula\u00e7\u00e3o inadequada de test\u00edculos que, de outra forma, seriam normais. Consequentemente, a produ\u00e7\u00e3o de testosterona e a espermatog\u00eanese ficam reduzidas, e os n\u00edveis de LH e FSH costumam estar baixos ou inadequadamente normais. As causas incluem a s\u00edndrome de Kallmann (um dist\u00farbio gen\u00e9tico que afeta a produ\u00e7\u00e3o de GnRH e o olfato), tumores ou dist\u00farbios da hip\u00f3fise, doen\u00e7as inflamat\u00f3rias que afetam o hipot\u00e1lamo ou a hip\u00f3fise (por exemplo, sarcoidose), HIV\/AIDS, determinados medicamentos (por exemplo, opioides, glicocorticoides), obesidade e envelhecimento.\u2074\u02d2\u2075<\/li>\n<\/ul>\n<p>O principal objetivo do diagn\u00f3stico e do manejo do hipogonadismo masculino \u00e9 aliviar os sintomas, restaurar n\u00edveis normais de testosterona quando apropriado, melhorar a qualidade de vida e tratar poss\u00edveis complica\u00e7\u00f5es de longo prazo, como osteoporose, altera\u00e7\u00f5es na composi\u00e7\u00e3o corporal, dist\u00farbios de humor e infertilidade.\u2076 As estrat\u00e9gias de tratamento variam de acordo com a causa, a idade do paciente, os sintomas e o desejo de fertilidade, e podem incluir terapia de reposi\u00e7\u00e3o de testosterona (TRT), mudan\u00e7as no estilo de vida ou tratamentos destinados a restaurar a fertilidade.\u00b2<\/p>","gt-synonyms":"Defici\u00eancia de testosterona, Defici\u00eancia de andr\u00f3genos, Insufici\u00eancia gonadal masculina, Insufici\u00eancia testicular (principalmente por hipogonadismo prim\u00e1rio), Hipoandrogenismo, Baixa T.","gt-citation":"[1] Sizar O, Leslie SW, Schwartz J. Male Hypogonadism. [Updated 2024 Feb 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK532933\/\n\n[2] Mayo Clinic Staff. Male hypogonadism. Mayo Clinic. Available from: https:\/\/www.mayoclinic.org\/diseases-conditions\/male-hypogonadism\/symptoms-causes\/syc-20354881 (Accessed May 15, 2025)\n\n[3] Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR, Hayes FJ, Hodis HN, Matsumoto AM, Snyder PJ, Swerdloff RS, Wu FC, Yialamas MA. Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2018 May 1;103(5):1715-1744. doi: 10.1210\/jc.2018-00229.\n\n[4] Snyder PJ. Clinical features and diagnosis of male hypogonadism. UpToDate. Available from: https:\/\/www.uptodate.com\/contents\/clinical-features-and-diagnosis-of-male-hypogonadism (Accessed May 15, 2025, subscription required for full access, general information often corroborated by other sources)\n\n[5] Salonia A, Boeri L, Capogrosso P, Corona G, Dinkelman-Smith M, Falcone M, G\u00fcl M, Kadio\u011flu A, Martinez-Salamanca JI, Minhas S, Serefo\u011flu EC, Verze P. EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health. Arnhem, The Netherlands: EAU Guidelines Office; 2025 (limited update March 2025). Section 3.1.3 Classification of male hypogonadism, Table 3.1 (pp. 14-16), and Section 3.3 Late-onset hypogonadism (p. 17). Available from: https:\/\/uroweb.org\/guidelines\/sexual-and-reproductive-health\n\n[6] Dandona P, Rosenberg MT. A practical guide to male hypogonadism in the primary care setting. Int J Clin Pract. 2010 May;64(6):682-96. doi: 10.1111\/j.1742-1241.2010.02355.x.","gt-clinical-context":"<p>O hipogonadismo masculino \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o encontrada em diversos contextos cl\u00ednicos, que se apresenta de forma diferente conforme a idade de in\u00edcio e a gravidade. Sua import\u00e2ncia cl\u00ednica reside em seu impacto no desenvolvimento sexual, na fun\u00e7\u00e3o reprodutiva, na sa\u00fade \u00f3ssea, na massa muscular, no humor e na qualidade de vida em geral.<sup>1<\/sup>\u02d2<sup>2<\/sup><\/p>\n<p><strong>Quando \u00e9 usado clinicamente\/condi\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas relevantes:<\/strong> O diagn\u00f3stico de hipogonadismo masculino \u00e9 considerado quando um homem apresenta sintomas sugestivos de defici\u00eancia de testosterona e\/ou infertilidade, apoiados por evid\u00eancia bioqu\u00edmica de n\u00edveis baixos de testosterona.<sup>1<\/sup> Os sintomas variam conforme a idade:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Desenvolvimento fetal:<\/strong> a testosterona insuficiente pode levar ao crescimento comprometido dos \u00f3rg\u00e3os sexuais externos, resultando em genit\u00e1lia amb\u00edgua ou genitais masculinos subdesenvolvidos.<sup>2<\/sup><\/li>\n<li><strong>Puberdade:<\/strong> o hipogonadismo pode causar puberdade tardia, aus\u00eancia do desenvolvimento normal das caracter\u00edsticas sexuais secund\u00e1rias (por exemplo, engrossamento da voz, desenvolvimento da massa muscular, crescimento de pelos corporais\/faciais, crescimento do p\u00eanis\/test\u00edculos), ginecomastia (desenvolvimento de tecido mam\u00e1rio) e membros desproporcionalmente longos.<sup>2<\/sup><\/li>\n<li><strong>Idade adulta:<\/strong> os sintomas podem incluir diminui\u00e7\u00e3o da libido, disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til, redu\u00e7\u00e3o dos n\u00edveis de energia, depress\u00e3o, infertilidade, perda de massa e for\u00e7a musculares, diminui\u00e7\u00e3o da densidade mineral \u00f3ssea (osteoporose), perda de pelos corporais, ginecomastia, ondas de calor e dificuldade de concentra\u00e7\u00e3o.<sup>2<\/sup>\u02d2<sup>6<\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>As condi\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas relevantes associadas ao hipogonadismo ou que predisp\u00f5em a ele incluem s\u00edndrome de Klinefelter, s\u00edndrome de Kallmann, tumores hipofis\u00e1rios, trauma ou infec\u00e7\u00e3o testicular (por exemplo, orquite por caxumba), hemocromatose, doen\u00e7as cr\u00f4nicas (por exemplo, HIV\/AIDS, doen\u00e7a renal em est\u00e1gio terminal, DPOC grave), diabetes tipo 2, obesidade e uso de certos medicamentos, como opioides ou glicocorticoides de uso cr\u00f4nico.<sup>1<\/sup>\u02d2<sup>4<\/sup><\/p>\n<p><strong>Crit\u00e9rios de sele\u00e7\u00e3o de pacientes para tratamento:<\/strong> O tratamento \u00e9 geralmente recomendado para homens com hipogonadismo sintom\u00e1tico e n\u00edveis de testosterona inequivocamente baixos, confirmados em pelo menos duas medi\u00e7\u00f5es separadas no in\u00edcio da manh\u00e3.<sup>1<\/sup>\u02d2<sup>3<\/sup> Homens assintom\u00e1ticos com apenas evid\u00eancia bioqu\u00edmica de testosterona baixa podem nem sempre necessitar de tratamento, e a decis\u00e3o \u00e9 individualizada.<sup>2<\/sup> Os objetivos do tratamento s\u00e3o aliviar os sintomas e melhorar a fun\u00e7\u00e3o sexual, a densidade \u00f3ssea, a massa muscular e o humor.<sup>3<\/sup><\/p>\n<p>A sele\u00e7\u00e3o de pacientes tamb\u00e9m leva em conta o desejo de fertilidade. A terapia de reposi\u00e7\u00e3o de testosterona (TRT) suprime a espermatog\u00eanese; por isso, homens que desejam ter filhos podem necessitar de tratamentos alternativos, como citrato de clomifeno ou terapia com gonadotrofinas, para estimular a produ\u00e7\u00e3o end\u00f3gena de testosterona e o desenvolvimento dos espermatozoides.<sup>1<\/sup>\u02d2<sup>3<\/sup><\/p>\n<p><strong>Procedimentos cir\u00fargicos (se aplic\u00e1vel):<\/strong> Os procedimentos cir\u00fargicos normalmente n\u00e3o s\u00e3o um tratamento prim\u00e1rio do hipogonadismo em si, mas podem ser relevantes em contextos espec\u00edficos:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Test\u00edculos n\u00e3o descidos (criptorquidia):<\/strong> a orquidopexia, procedimento cir\u00fargico para levar o(s) test\u00edculo(s) at\u00e9 o escroto, \u00e9 realizada na inf\u00e2ncia para reduzir os riscos de infertilidade e de c\u00e2ncer testicular, que podem estar associados ao hipogonadismo prim\u00e1rio.<sup>2<\/sup><\/li>\n<li><strong>Tumores hipofis\u00e1rios:<\/strong> a remo\u00e7\u00e3o cir\u00fargica de um tumor hipofis\u00e1rio que causa hipogonadismo secund\u00e1rio pode, \u00e0s vezes, restaurar a fun\u00e7\u00e3o hipofis\u00e1ria normal, embora a reposi\u00e7\u00e3o hormonal ainda possa ser necess\u00e1ria.<sup>4<\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Resultados esperados:<\/strong> Com o tratamento adequado, muitos sintomas do hipogonadismo podem ser melhorados ou revertidos. A TRT pode levar a melhorias significativas na libido, na fun\u00e7\u00e3o er\u00e9til (em alguns casos), nos n\u00edveis de energia, no humor, na massa muscular e na densidade mineral \u00f3ssea.<sup>1<\/sup>\u02d2<sup>3<\/sup>\u02d2<sup>6<\/sup> Os efeitos sobre a fun\u00e7\u00e3o cognitiva e a sa\u00fade cardiovascular s\u00e3o \u00e1reas de pesquisa em andamento.<sup>3<\/sup><\/p>\n<p>Em homens com hipogonadismo secund\u00e1rio de causas revers\u00edveis (por exemplo, induzido por medicamentos ou relacionado \u00e0 obesidade), tratar a causa subjacente pode, \u00e0s vezes, restaurar a fun\u00e7\u00e3o testicular normal. Para aqueles com hipogonadismo prim\u00e1rio ou hipogonadismo secund\u00e1rio irrevers\u00edvel, a TRT costuma ser uma terapia para toda a vida. Os resultados em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 fertilidade dependem da causa espec\u00edfica e da abordagem terap\u00eautica; a TRT compromete a fertilidade, enquanto outros tratamentos podem restaur\u00e1-la em casos selecionados.<sup>1<\/sup><\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":true,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":94},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.6 (Yoast SEO v28.7) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Hipogonadismo Masculino: Defici\u00eancia de Testosterona | Rigicon<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Guia sobre hipogonadismo masculino: defici\u00eancia de testosterona. Sintomas, diagn\u00f3stico laboratorial e terapia de reposi\u00e7\u00e3o hormonal. 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