A coloca\u00e7\u00e3o ect\u00f3pica do reservat\u00f3rio refere-se \u00e0 t\u00e9cnica cir\u00fargica de posicionar o componente reservat\u00f3rio de uma pr\u00f3tese peniana infl\u00e1vel (IPP) em uma localiza\u00e7\u00e3o alternativa ao tradicional espa\u00e7o retrop\u00fabico (ortot\u00f3pico) de Retzius. Essa abordagem \u00e9 utilizada particularmente em pacientes nos quais o espa\u00e7o de Retzius est\u00e1 comprometido, como aqueles com hist\u00f3rico de cirurgia p\u00e9lvica pr\u00e9via, radia\u00e7\u00e3o ou trauma, para minimizar o risco de les\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os p\u00e9lvicos como a bexiga, o intestino ou grandes vasos sangu\u00edneos.\u00b9,\u00b2 O principal objetivo da coloca\u00e7\u00e3o ect\u00f3pica \u00e9 proporcionar um local seguro e eficaz para o reservat\u00f3rio da IPP, garantindo o funcionamento adequado do dispositivo e reduzindo poss\u00edveis complica\u00e7\u00f5es cir\u00fargicas.\u00b3 As localiza\u00e7\u00f5es ect\u00f3picas comuns incluem os espa\u00e7os submuscular (por exemplo, submuscular alto, anterior \u00e0 f\u00e1scia transversal, profundo ao m\u00fasculo reto ou profundo \u00e0 f\u00e1scia do obl\u00edquo externo, lateral ao ventre do m\u00fasculo reto) ou retroperitoneal lateral.\u00b9,\u00b3 Essa t\u00e9cnica visa manter excelente funcionalidade do dispositivo e excelentes resultados est\u00e9ticos para pacientes submetidos \u00e0 implanta\u00e7\u00e3o de pr\u00f3tese peniana para condi\u00e7\u00f5es como a disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til.\u00b2,\u00b3<\/p>","gt-synonyms":"Coloca\u00e7\u00e3o de reservat\u00f3rio submuscular alto, Coloca\u00e7\u00e3o de reservat\u00f3rio submuscular, Coloca\u00e7\u00e3o alternativa de reservat\u00f3rio, Coloca\u00e7\u00e3o de reservat\u00f3rio n\u00e3o tradicional, Coloca\u00e7\u00e3o de reservat\u00f3rio na parede abdominal","gt-citation":"Ziegelmann MJ, Viers BR, Lomas DJ, Westerman ME, Trost LW. Ectopic Penile Prosthesis Reservoir Placement: An Anatomic Cadaver Model of the High Submuscular Technique. J Sex Med. 2016;13(9):1425-1431. doi:10.1016\/j.jsxm.2016.06.012\r\n\r\nThirumavalavan N, Gross MS, Munarriz R. Techniques of Ectopic Reservoir Placement and Their Pitfalls. J Sex Med. 2017;14(11):1451-1454. doi:10.1016\/j.jsxm.2017.09.011\r\n\r\nIvan S, Pryor J, Maffucci F, Simhan J. Reservoir placement options: a state of the art review. Int J Impot Res. Published online May 12, 2025. doi:10.1038\/s41443-025-01082-x","gt-clinical-context":"
A coloca\u00e7\u00e3o ect\u00f3pica do reservat\u00f3rio \u00e9 clinicamente indicada quando o espa\u00e7o tradicional de Retzius \u00e9 considerado hostil ou inadequado para a coloca\u00e7\u00e3o do reservat\u00f3rio durante a cirurgia de pr\u00f3tese peniana infl\u00e1vel (IPP).\u00b9 Isso ocorre com frequ\u00eancia em pacientes com hist\u00f3rico de cirurgias p\u00e9lvicas pr\u00e9vias (por exemplo, prostatectomia radical, cistectomia), radioterapia p\u00e9lvica ou trauma p\u00e9lvico significativo, que podem levar a cicatrizes, ader\u00eancias ou altera\u00e7\u00e3o da anatomia, aumentando o risco de complica\u00e7\u00f5es como les\u00e3o vesical, intestinal ou vascular se o reservat\u00f3rio for colocado na localiza\u00e7\u00e3o convencional.\u00b9,\u00b3,\u00b2 Os crit\u00e9rios de sele\u00e7\u00e3o de pacientes para a coloca\u00e7\u00e3o ect\u00f3pica normalmente incluem indiv\u00edduos submetidos \u00e0 implanta\u00e7\u00e3o de IPP para disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til que apresentam essas condi\u00e7\u00f5es p\u00e9lvicas preexistentes.\u00b9 O procedimento cir\u00fargico para a coloca\u00e7\u00e3o ect\u00f3pica envolve a cria\u00e7\u00e3o de um espa\u00e7o para o reservat\u00f3rio em uma localiza\u00e7\u00e3o alternativa, mais comumente submuscular (por exemplo, submuscular alta, entre os m\u00fasculos abdominais e a f\u00e1scia transversal) ou, menos comumente, no espa\u00e7o retroperitoneal lateral.\u00b9,\u00b3 O cirurgi\u00e3o disseca essa loja alternativa, frequentemente pela mesma incis\u00e3o penoescrotal ou infrap\u00fabica utilizada para a coloca\u00e7\u00e3o dos cilindros ou, \u00e0s vezes, por meio de uma pequena contraincis\u00e3o. Instrumentos especializados podem ser utilizados para criar a loja e inserir o reservat\u00f3rio com seguran\u00e7a.\u00b2,\u00b3 Os resultados esperados da coloca\u00e7\u00e3o ect\u00f3pica do reservat\u00f3rio s\u00e3o geralmente compar\u00e1veis aos da coloca\u00e7\u00e3o tradicional em termos de funcionamento do dispositivo, satisfa\u00e7\u00e3o do paciente e resultados est\u00e9ticos, sendo a principal vantagem a redu\u00e7\u00e3o do risco de les\u00e3o visceral em pacientes de alto risco.\u00b9,\u00b3 No entanto, os cirurgi\u00f5es devem ser meticulosos na t\u00e9cnica para evitar poss\u00edveis complica\u00e7\u00f5es espec\u00edficas dos locais ect\u00f3picos, como palpabilidade ou migra\u00e7\u00e3o do reservat\u00f3rio, embora os relatos desses problemas sejam relativamente poucos quando o procedimento \u00e9 realizado corretamente.\u00b2,\u00b3 Estudos de longo prazo continuam a confirmar a seguran\u00e7a e a efic\u00e1cia das t\u00e9cnicas ect\u00f3picas quando a coloca\u00e7\u00e3o retrop\u00fabica padr\u00e3o \u00e9 contraindicada.\u00b9<\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":108},"yoast_head":"\n