{"id":12525,"date":"2025-06-04T10:35:55","date_gmt":"2025-06-04T14:35:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rigicon.com\/glossary-term\/plication-procedures-peyronies\/"},"modified":"2026-10-06T11:23:54","modified_gmt":"2026-10-06T15:23:54","slug":"procedimentos-de-plicatura-peyronie","status":"publish","type":"glossary-term","link":"https:\/\/www.rigicon.com\/pt-br\/glossary-term\/procedimentos-de-plicatura-peyronie\/","title":{"rendered":"Procedimentos de Plicatura (Peyronie)"},"content":{"rendered":"","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"template":"","glossary-category":[135],"glossary-product":[104,105],"class_list":["post-12525","glossary-term","type-glossary-term","status-publish","hentry","glossary-category-peyronies-disease-treatments","glossary-product-infla10-pulse-ipp-series","glossary-product-rigi10-malleable-penile-prosthesis"],"acf":{"gt-definition":"<p class=\"ai-optimize-8\">Os procedimentos de plicatura s\u00e3o um tipo de interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica utilizada principalmente para corrigir a curvatura peniana causada pela doen\u00e7a de Peyronie (DP) ou, em alguns casos, a curvatura peniana cong\u00eanita.<sup>1\u20133<\/sup> A doen\u00e7a de Peyronie \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o adquirida caracterizada pela forma\u00e7\u00e3o de tecido cicatricial fibroso, ou placas, na t\u00fanica albug\u00ednea do p\u00eanis, levando a deformidades como curvatura, estreitamento ou encurtamento do p\u00eanis, frequentemente acompanhadas de dor durante as ere\u00e7\u00f5es e de disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til.<sup>1,4<\/sup> O princ\u00edpio fundamental da cirurgia de plicatura consiste em encurtar o lado convexo do p\u00eanis \u2014 o lado oposto \u00e0 curvatura \u2014 para retificar o corpo peniano. Isso \u00e9 normalmente obtido pela coloca\u00e7\u00e3o de uma s\u00e9rie de suturas n\u00e3o absorv\u00edveis ou absorv\u00edveis de longa dura\u00e7\u00e3o na t\u00fanica albug\u00ednea, no lado mais longo do p\u00eanis, franzindo ou pregueando efetivamente o tecido para contrabalan\u00e7ar a curvatura causada pela placa no lado mais curto, c\u00f4ncavo.<sup>1,2,5<\/sup> O objetivo desses procedimentos n\u00e3o \u00e9 necessariamente alcan\u00e7ar uma retifica\u00e7\u00e3o perfeita (zero grau de curvatura), mas tornar o p\u00eanis funcionalmente reto, o que geralmente se define como uma curvatura residual de 20 graus ou menos, permitindo assim uma rela\u00e7\u00e3o sexual satisfat\u00f3ria.<sup>1,6<\/sup><\/p>\r\n<p class=\"ai-optimize-9\">Existem diversas varia\u00e7\u00f5es das t\u00e9cnicas de plicatura, que podem ser amplamente categorizadas em: aquelas que envolvem a excis\u00e3o de um pequeno fragmento da t\u00fanica albug\u00ednea (corporoplastia excisional, como o procedimento original de Nesbit), aquelas que envolvem incis\u00f5es na t\u00fanica sem remo\u00e7\u00e3o de tecido (corporoplastia incisional, como o procedimento de Yachia, baseado no princ\u00edpio de Heineke-Mikulicz) e aquelas que envolvem apenas a coloca\u00e7\u00e3o de suturas para franzir ou dobrar a t\u00fanica (t\u00e9cnicas somente de plicatura, como a plicatura de 16 pontos ou a t\u00e9cnica de Essed-Schroeder).<sup>1,3<\/sup> Modifica\u00e7\u00f5es modernas, como a plicatura com Kiel Knots, concentram-se em minimizar as suturas palp\u00e1veis por meio do sepultamento dos n\u00f3s, enquanto outras, como a plicatura penoescrotal minimamente invasiva, buscam reduzir o trauma cir\u00fargico ao evitar um desenluvamento extenso do p\u00eanis.<sup>1<\/sup> Os procedimentos de plicatura s\u00e3o geralmente considerados quando a curvatura peniana est\u00e1 est\u00e1vel, normalmente h\u00e1 pelo menos 3\u20136 meses (em geral, cerca de 12 meses ap\u00f3s o in\u00edcio), e quando a deformidade compromete significativamente a fun\u00e7\u00e3o sexual.<sup>1,2<\/sup> Esses procedimentos s\u00e3o frequentemente preferidos para curvaturas menos complexas (por exemplo, inferiores a 60\u201390 graus, dependendo da t\u00e9cnica espec\u00edfica e da prefer\u00eancia do cirurgi\u00e3o) em pacientes com boa fun\u00e7\u00e3o er\u00e9til, com ou sem o uso de medicamentos orais ou inje\u00e7\u00f5es, e com comprimento peniano adequado, uma vez que a plicatura causa inerentemente algum grau de encurtamento peniano no lado mais longo da curvatura.<sup>1,3<\/sup> O objetivo da plicatura \u00e9 restaurar a retifica\u00e7\u00e3o peniana a um grau que permita uma atividade sexual confort\u00e1vel e funcional, melhorando a qualidade de vida do paciente.<sup>1,2<\/sup><\/p>","gt-synonyms":"Plicatura peniana, plicatura de t\u00fanica albug\u00ednea, corporoplastia (tipo plicatura), cirurgia de endireitamento peniano (plicatura), procedimento Nesbit (e modifica\u00e7\u00f5es), plicatura de 16 pontos, procedimento Essed-Schroeder, procedimento de dobra peniana","gt-citation":"[1] Cordon BH, Osmonov D, Hatzichristodoulou G, Morey AF. Peyronie\u2019s penile plication. Transl Androl Urol. 2017;6(4):639-644. doi:10.21037\/tau.2017.07.18\r\n\r\n[2] University of Utah Health. Penile Plication. Accessed May 14, 2025. https:\/\/healthcare.utah.edu\/mens-health\/conditions\/peyronies\/penile-plication\r\n\r\n[3] Chen R, McCraw C, Lewis R. Plication procedures\u2014excisional and incisional corporoplasty and imbrication for Peyronie\u2019s disease. Transl Androl Urol. 2016;5(3):318-333. doi:10.21037\/tau.2016.05.01\r\n\r\n[4] Mayo Clinic. Peyronie's disease. Accessed May 14, 2025. https:\/\/www.mayoclinic.org\/diseases-conditions\/peyronies-disease\/symptoms-causes\/syc-20353468\r\n\r\n[5] Mayo Clinic. Plication of the penis. Accessed May 14, 2025. https:\/\/www.mayoclinic.org\/diseases-conditions\/peyronies-disease\/multimedia\/nesbit-plication\/img-20006460\r\n\r\n[6] Gholami SS, Lue TF. Correction of penile curvature using the 16-dot plication technique: a review of 132 patients. J Urol. 2002;167(5):2066-2069. doi:10.1016\/s0022-5347(05)65085-9. PMID: 11956440","gt-clinical-context":"<p class=\"ai-optimize-15\">Os procedimentos de plicatura s\u00e3o clinicamente indicados para a corre\u00e7\u00e3o cir\u00fargica da curvatura peniana em homens adultos com diagn\u00f3stico de doen\u00e7a de Peyronie ou, menos comumente, de curvatura peniana cong\u00eanita, quando a deformidade interfere na rela\u00e7\u00e3o sexual ou causa sofrimento significativo.<sup>1,2,3<\/sup> A sele\u00e7\u00e3o de pacientes \u00e9 um aspecto cr\u00edtico para resultados bem-sucedidos. Os candidatos ideais \u00e0 cirurgia de plicatura tipicamente apresentam curvatura peniana est\u00e1vel, ou seja, a deformidade n\u00e3o piorou h\u00e1 pelo menos 3 a 6 meses (geralmente cerca de 12 meses ap\u00f3s o in\u00edcio), e quaisquer sintomas da fase aguda, como dor, j\u00e1 se resolveram.<sup>1,2<\/sup> A curvatura geralmente deve ser inferior a 60\u201390 graus, embora alguns cirurgi\u00f5es possam realizar a plicatura em curvaturas mais graves em casos selecionados.<sup>1,3<\/sup> \u00c9 fundamental que os pacientes tenham fun\u00e7\u00e3o er\u00e9til adequada, de forma natural ou com o aux\u00edlio de terapias medicamentosas (por exemplo, inibidores da PDE5), pois os procedimentos de plicatura n\u00e3o tratam a disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til subjacente e podem at\u00e9 comprometer levemente a rigidez em alguns casos.<sup>1<\/sup> Os pacientes tamb\u00e9m devem ter comprimento peniano suficiente, pois as t\u00e9cnicas de plicatura inerentemente resultam em algum grau de encurtamento peniano, tipicamente no lado convexo do p\u00eanis, para obter a retifica\u00e7\u00e3o.<sup>2,3<\/sup> A quantidade esperada de encurtamento geralmente \u00e9 proporcional ao grau de curvatura a ser corrigido. Portanto, indiv\u00edduos com p\u00eanis curto preexistente ou muito preocupados com a perda de comprimento podem n\u00e3o ser candidatos ideais, ou podem ser orientados para procedimentos alternativos, como a incis\u00e3o\/excis\u00e3o da placa com enxerto, embora estes apresentem seus pr\u00f3prios riscos, como disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til de novo.<sup>3<\/sup> A plicatura geralmente n\u00e3o \u00e9 recomendada para pacientes com deformidades complexas, como deformidade em ampulheta ou instabilidade peniana significativa (efeito dobradi\u00e7a), pois estas podem ser mais bem tratadas com procedimentos de enxerto ou com a coloca\u00e7\u00e3o de uma pr\u00f3tese peniana.<sup>3<\/sup><\/p>\r\n<p class=\"ai-optimize-16\">O procedimento cir\u00fargico geralmente \u00e9 realizado em regime ambulatorial, sob anestesia geral ou regional.<sup>1<\/sup> Ap\u00f3s a indu\u00e7\u00e3o de uma ere\u00e7\u00e3o artificial para identificar com precis\u00e3o o ponto de curvatura m\u00e1xima, o cirurgi\u00e3o faz uma incis\u00e3o, frequentemente circuncisional, para expor a t\u00fanica albug\u00ednea.<sup>1<\/sup> Dependendo da t\u00e9cnica espec\u00edfica (por exemplo, Nesbit, 16-dot, Kiel Knots), suturas s\u00e3o colocadas no lado convexo do p\u00eanis, oposto \u00e0 placa, para encurtar essa face e, assim, retificar o p\u00eanis.<sup>1<\/sup> Algumas t\u00e9cnicas envolvem a excis\u00e3o ou a incis\u00e3o de pequenas por\u00e7\u00f5es da t\u00fanica albug\u00ednea antes da coloca\u00e7\u00e3o das suturas, enquanto outras dependem exclusivamente da plicatura com suturas.<sup>3<\/sup> As suturas s\u00e3o tipicamente n\u00e3o absorv\u00edveis ou absorv\u00edveis de longa dura\u00e7\u00e3o, para manter a corre\u00e7\u00e3o ao longo do tempo.<sup>1<\/sup> Ap\u00f3s a amarra\u00e7\u00e3o das suturas de plicatura, induz-se outra ere\u00e7\u00e3o artificial para confirmar a adequa\u00e7\u00e3o da corre\u00e7\u00e3o.<sup>1<\/sup><\/p>\r\n<p class=\"ai-optimize-17\">Os resultados esperados dos procedimentos de plicatura s\u00e3o geralmente favor\u00e1veis, com altas taxas de obten\u00e7\u00e3o de um p\u00eanis funcionalmente reto (frequentemente definido como curvatura residual inferior a 20 graus), permitindo uma rela\u00e7\u00e3o sexual satisfat\u00f3ria.<sup>1,2<\/sup> As taxas de sucesso em termos de retifica\u00e7\u00e3o peniana s\u00e3o frequentemente relatadas na faixa de 80\u201395%.<sup>1,6<\/sup> No entanto, os pacientes devem ser aconselhados sobre os poss\u00edveis efeitos colaterais, sendo o mais comum o encurtamento peniano, tipicamente de cerca de 1\u20131,5 cm, dependendo da curvatura inicial.<sup>2<\/sup> Outros poss\u00edveis efeitos colaterais incluem n\u00f3s de sutura palp\u00e1veis (embora minimizados com t\u00e9cnicas mais recentes), dor peniana tempor\u00e1ria ou persistente, dorm\u00eancia ou altera\u00e7\u00e3o da sensibilidade na glande ou no corpo do p\u00eanis, e um baixo risco de recorr\u00eancia da curvatura ou de disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til de novo.<sup>1<\/sup> A recupera\u00e7\u00e3o tipicamente envolve um per\u00edodo de abstin\u00eancia sexual de v\u00e1rias semanas (geralmente cerca de 6 semanas) para permitir a cicatriza\u00e7\u00e3o.<sup>2<\/sup> A maioria dos pacientes pode retornar \u00e0s atividades di\u00e1rias n\u00e3o extenuantes em poucos dias.<sup>2<\/sup> Edema, equimoses e desconforto leve s\u00e3o comuns no per\u00edodo p\u00f3s-operat\u00f3rio inicial.<sup>2<\/sup><\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":false,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":172},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v28.7 (Yoast SEO v28.7) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Procedimentos de Plicatura para Doen\u00e7a de Peyronie | Rigicon<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Conhe\u00e7a os procedimentos de plicatura para doen\u00e7a de Peyronie: Nesbit, Yachia e TAP. 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