A doen\u00e7a de Peyronie (DP) \u00e9 uma doen\u00e7a adquirida do tecido conjuntivo caracterizada pela forma\u00e7\u00e3o de tecido cicatricial fibroso, ou placas, dentro da t\u00fanica albug\u00ednea, a bainha normalmente el\u00e1stica que envolve os corpos cavernosos do p\u00eanis.\u00b9\u207b\u00b3 Esse desenvolvimento de placa leva a uma perda localizada de elasticidade, causando deformidade peniana, que pode se manifestar como curvatura, recuo (por exemplo, formato de ampulheta) ou encurtamento do p\u00eanis, particularmente percept\u00edvel durante a ere\u00e7\u00e3o.\u00b2\u02d2\u2074 A condi\u00e7\u00e3o \u00e9 considerada um dist\u00farbio de cicatriza\u00e7\u00e3o de feridas, onde uma les\u00e3o inicial ou microtrauma repetitivo no p\u00eanis desencadeia uma resposta fibr\u00f3tica anormal.\u2075\u02d2\u2076 Enquanto o p\u00eanis est\u00e1 fl\u00e1cido, essas placas muitas vezes podem ser sentidas como n\u00f3dulos firmes ou faixas sob a pele.\u2077 O objetivo principal de compreender e diagnosticar a doen\u00e7a de Peyronie \u00e9 abordar os sintomas associados, que podem incluir ere\u00e7\u00f5es dolorosas, dificuldade com rela\u00e7\u00f5es sexuais, disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til e sofrimento psicol\u00f3gico significativo para o paciente e seu parceiro.\u2074\u02d2\u2078<\/p>\n
A doen\u00e7a de Peyronie (DP) \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o fibr\u00f3tica do p\u00eanis caracterizada pela forma\u00e7\u00e3o de placas na t\u00fanica albug\u00ednea, causando curvatura peniana, dor e, frequentemente, disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til. Afeta 3-9% dos homens, com pico de incid\u00eancia entre 50-60 anos. A doen\u00e7a apresenta duas fases: aguda\/inflamat\u00f3ria (6-12 meses, com dor e progress\u00e3o da curvatura) e cr\u00f4nica\/est\u00e1vel (curvatura fixa, sem dor, poss\u00edvel calcifica\u00e7\u00e3o).<\/p>","gt-synonyms":"Fibrose peniana, Induratio penis plastica, endurecimento pl\u00e1stico do p\u00eanis, curvatura peniana, PD.\u2076\u02d2\u2079","gt-citation":"[1] Mulhall JP, Schiff J, Guhring P. An analysis of the natural history of Peyronie's disease. J Urol. 2006;175(6):2115-8. doi: 10.1016\/S0022-5347(06)00270-9. \n\n[2] Mayo Clinic Staff. Peyronie disease. Mayo Clinic. Available at: https:\/\/www.mayoclinic.org\/diseases-conditions\/peyronies-disease\/symptoms-causes\/syc-20353468. Accessed May 13, 2025. \n\n[3] Hatzimouratidis K, Giuliano F, Moncada I, Muneer A, Salonia A, Verze P; EAU Guidelines Panel on Sexual and Reproductive Health. EAU Guidelines on Penile Curvature. Eur Urol. 2022;82(5):468-478. doi: 10.1016\/j.eururo.2022.07.015. \n\n[4] National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Peyronie\u2019s Disease. U.S. Department of Health and Human Services. Available at: https:\/\/www.niddk.nih.gov\/health-information\/urologic-diseases\/peyronies-disease. Accessed May 13, 2025. \n\n[5] Sandean DP, Lotfollahzadeh S. Peyronie Disease. [Updated 2023 Jul 31]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK560628\/ \n\n[6] Bilgutay AN, Pastuszak AW. Peyronie\u2019s disease: a review of etiology, diagnosis, and management. Curr Sex Health Rep. 2015 Jun;7(2):117-131. doi: 10.1007\/s11930-015-0045-y. \n\n[7] Cleveland Clinic. Peyronie's Disease. Cleveland Clinic. Available at: https:\/\/my.clevelandclinic.org\/health\/diseases\/10044-peyronies-disease. Accessed May 13, 2025. \n\n[8] Nelson CJ, Diblasio C, Kendirci M, Hellstrom W, Guhring P, Mulhall JP. The chronology of depression and distress in men with Peyronie's disease. J Sex Med. 2008;5(8):1985-90. doi: 10.1111\/j.1743-6109.2008.00895.x. \n\n[9] Wikipedia contributors. Peyronie's disease. Wikipedia, The Free Encyclopedia. Available at: https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Peyronie%27s_disease. Accessed May 13, 2025.","gt-clinical-context":"
A doen\u00e7a de Peyronie \u00e9 tipicamente encontrada em homens adultos, apresentando-se mais comumente na sexta d\u00e9cada de vida, embora possa ocorrer em qualquer idade.\u2076 Clinicamente, \u00e9 caracterizada pelo desenvolvimento de uma placa fibrosa na t\u00fanica albug\u00ednea, que pode causar dor peniana (especialmente durante a fase inflamat\u00f3ria aguda), curvatura ou outras deformidades durante a ere\u00e7\u00e3o e disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til.\u00b2\u02d2\u2074 A dor associada \u00e0 A doen\u00e7a de Peyronie geralmente desaparece com o tempo, normalmente dentro de 1 a 2 anos, mas a curvatura e a placa geralmente persistem ou podem piorar.\u00b2<\/p>\n
A sele\u00e7\u00e3o do paciente para tratamento depende de v\u00e1rios fatores, incluindo a fase da doen\u00e7a (aguda ou cr\u00f4nica\/est\u00e1vel), a gravidade da curvatura, a presen\u00e7a e o grau de dor, o impacto na fun\u00e7\u00e3o sexual e a sa\u00fade geral e as prefer\u00eancias do paciente.\u2075 A fase aguda, que pode durar v\u00e1rios meses at\u00e9 1-2 anos, \u00e9 frequentemente caracterizada por dor peniana e deformidade evolutiva.\u00b2\u02d2\u2075 A fase cr\u00f4nica ou a fase est\u00e1vel come\u00e7a quando a dor desaparece e a deformidade peniana permanece inalterada por pelo menos 3-6 meses.\u2075<\/p>\n
A interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica \u00e9 geralmente reservada para homens com doen\u00e7a est\u00e1vel (normalmente por pelo menos 3-12 meses sem altera\u00e7\u00e3o na deformidade), que apresentam curvatura significativa que prejudica a fun\u00e7\u00e3o sexual e que apresentam fun\u00e7\u00e3o er\u00e9til adequada, naturalmente ou com assist\u00eancia m\u00e9dica.\u2075\u02d2\u2076 Os procedimentos cir\u00fargicos incluem plicatura t\u00fanica (encurtamento do lado do p\u00eanis oposto \u00e0 placa), incis\u00e3o da placa ou excis\u00e3o com enxerto (alongamento do lado mais curto do p\u00eanis afetado pela placa). placa) e implante de pr\u00f3tese peniana, que pode ser combinada com manobras de libera\u00e7\u00e3o de placa.\u2076 A escolha do procedimento cir\u00fargico depende de fatores como grau de curvatura, comprimento peniano e presen\u00e7a de disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til.\u2076 Os resultados esperados variam dependendo da modalidade de tratamento. Tratamentos n\u00e3o cir\u00fargicos, como medicamentos orais, inje\u00e7\u00f5es intralesionais (por exemplo, colagenase clostridium histolyticum, interferon) e terapia de tra\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica, visam reduzir a dor, diminuir o tamanho da placa e melhorar a curvatura peniana, mas as taxas de sucesso podem ser vari\u00e1veis.\u2075\u02d2\u2076 Os tratamentos cir\u00fargicos geralmente apresentam taxas de sucesso mais altas na corre\u00e7\u00e3o da curvatura, mas apresentam riscos como encurtamento peniano, curvatura recorrente, dorm\u00eancia e ere\u00e7\u00e3o disfun\u00e7\u00e3o.\u2076<\/p>\n
A EAU 2023 recomenda: na fase aguda, observa\u00e7\u00e3o ou terapia oral (vitamina E, colchicina, pentoxifilina) com evid\u00eancia limitada; colagenase (CCH) para curvaturas est\u00e1veis de 30-90\u00b0; e cirurgia na fase cr\u00f4nica para pacientes com deformidade significativa que afete a fun\u00e7\u00e3o sexual. As op\u00e7\u00f5es cir\u00fargicas incluem plicatura (curvatura < 60\u00b0), enxerto (curvatura > 60\u00b0) e pr\u00f3tese peniana (com DE concomitante). O aconselhamento psicossexual \u00e9 recomendado.<\/p>","gt-related-evidence":null,"gt-featured":true,"gt-ai-referenced":false,"gt-view-count":78},"yoast_head":"\n